HIV diklasifikasikan menjadi 3 tahap: HIV akut, HIV kronis, dan AIDS.
HIV tidak selalu berlipat ganda dengan cepat. Jika tidak diobati, mungkin perlu bertahun-tahun agar sistem kekebalan tubuh seseorang cukup terpengaruh untuk menunjukkan tanda-tanda disfungsi kekebalan dan infeksi lainnya. Lihat garis waktu gejala HIV.
Bahkan tanpa gejala, HIV masih dapat hadir dalam tubuh dan masih dapat ditularkan. Menerima pengobatan yang memadai yang menghasilkan penekanan virus menghentikan perkembangan disfungsi kekebalan dan AIDS. Perawatan yang memadai juga membantu memulihkan sistem kekebalan tubuh yang rusak.
Bagaimana HIV akut mempengaruhi tubuh?
Begitu seseorang tertular HIV, infeksi akut segera terjadi.
Gejala infeksi akut dapat terjadi berhari-hari hingga berminggu-minggu setelah virus tertular. Selama waktu ini, virus berkembang biak dengan cepat di dalam tubuh, tidak terkendali.
Tahap awal HIV ini dapat menghasilkan gejala seperti flu. Contoh dari gejala-gejala ini termasuk:
- demam
- sakit kepala
- ruam
- pembengkakan kelenjar getah bening
- kelelahan
- mialgia, atau nyeri otot
Namun, tidak semua orang dengan HIV mengalami gejala awal seperti flu.
Gejala flu disebabkan oleh peningkatan salinan HIV dan infeksi yang meluas di dalam tubuh. Selama waktu ini, jumlah sel CD4 mulai turun dengan sangat cepat. Sistem kekebalan kemudian menendang, menyebabkan tingkat CD4 naik sekali lagi. Namun, tingkat CD4 mungkin tidak kembali ke ketinggian sebelum HIV.
Selain berpotensi menyebabkan gejala, tahap akut adalah ketika orang dengan HIV memiliki peluang terbesar untuk menularkan virus kepada orang lain. Ini karena tingkat HIV sangat tinggi saat ini. Tahap akut biasanya berlangsung antara beberapa minggu dan bulan.
Bagaimana HIV kronis mempengaruhi tubuh?
Tahap HIV kronis dikenal sebagai tahap laten atau tanpa gejala. Selama tahap ini, seseorang biasanya tidak akan memiliki gejala sebanyak yang mereka lakukan selama fase akut. Ini karena virus tidak berkembang biak dengan cepat.
Namun, seseorang masih dapat menularkan HIV jika virus tidak diobati dan mereka terus memiliki viral load yang terdeteksi. Tanpa pengobatan, tahap HIV kronis dapat bertahan selama bertahun-tahun sebelum berkembang menjadi AIDS.
Kemajuan dalam pengobatan antiretroviral telah secara signifikan meningkatkan prospek orang yang hidup dengan HIV. Dengan pengobatan yang tepat, banyak orang yang HIV-positif mampu mencapai penekanan virus dan hidup panjang, hidup sehat. Pelajari lebih lanjut tentang HIV dan harapan hidup.
Bagaimana AIDS memengaruhi tubuh?
Jumlah CD4 normal berkisar dari sekitar 500 hingga 1.600 sel per milimeter kubik darah (sel / mm3) pada orang dewasa yang sehat, menurut HIV.gov.
Seseorang menerima diagnosis AIDS ketika mereka memiliki jumlah CD4 kurang dari 200.
Seseorang juga dapat menerima diagnosis AIDS jika mereka memiliki infeksi oportunistik atau kondisi terdefinisi AIDS lainnya.
Orang dengan AIDS rentan terhadap infeksi oportunistik dan infeksi umum yang mungkin termasuk TBC, toksoplasmosis, dan pneumonia.
Orang dengan sistem kekebalan yang lemah juga lebih rentan terhadap jenis kanker tertentu, seperti limfoma dan kanker serviks.
Tingkat kelangsungan hidup untuk orang dengan AIDS bervariasi tergantung pada pengobatan dan faktor lainnya.
Apa faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan penyakit?
Faktor paling penting yang mempengaruhi pengembangan HIV adalah kemampuan untuk mencapai penekanan virus. Memakai terapi antiretroviral secara teratur membantu banyak orang memperlambat perkembangan HIV dan mencapai penekanan virus.
Namun, berbagai faktor mempengaruhi perkembangan HIV, dan beberapa orang mengalami fase HIV lebih cepat daripada yang lain.
Faktor-faktor yang mempengaruhi perkembangan HIV dapat mencakup:
- Kemampuan untuk mencapai penekanan virus. Apakah seseorang dapat minum obat antiretroviral dan mencapai penekanan virus adalah faktor yang paling penting sejauh ini.
- Usia ketika gejala mulai. Menjadi lebih tua dapat menghasilkan pengembangan HIV yang lebih cepat.
- Kesehatan sebelum perawatan. Jika seseorang memiliki penyakit lain, seperti TBC, hepatitis C, atau penyakit menular seksual (PMS) lainnya, itu dapat mempengaruhi kesehatan mereka secara keseluruhan.
- Waktu diagnosis. Faktor penting lainnya adalah seberapa cepat seseorang didiagnosis setelah mereka tertular HIV. Semakin lama antara diagnosis dan pengobatannya, semakin banyak waktu penyakit harus berkembang tanpa terkendali.
- Gaya hidup. Mempraktikkan gaya hidup tidak sehat, seperti pola makan yang buruk dan mengalami stres berat, dapat menyebabkan HIV berkembang lebih cepat.
- Sejarah genetika. Beberapa orang tampaknya berkembang lebih cepat melalui penyakit mereka mengingat susunan genetik mereka.
Beberapa faktor dapat menunda atau memperlambat perkembangan HIV. Ini termasuk:
- minum obat antiretroviral dan mencapai penekanan virus
- mengunjungi penyedia layanan kesehatan, seperti yang disarankan, untuk perawatan HIV
- menghentikan penggunaan zat-zat seperti etanol, metamfetamin, atau kokain
- menjaga kesehatan seseorang, termasuk berhubungan seks dengan kondom untuk mencegah penularan penyakit menular seksual lainnya, berusaha meminimalkan stres, dan tidur secara teratur
Menjalani gaya hidup sehat dan mengunjungi penyedia layanan kesehatan secara teratur dapat membuat perbedaan besar dalam kesehatan keseluruhan seseorang.
Bagaimana perawatan HIV?
Perawatan untuk HIV biasanya melibatkan terapi antiretroviral. Ini bukan rejimen spesifik, melainkan kombinasi tiga atau empat obat. Badan Pengawas Obat dan Makanan AS saat ini telah menyetujui hampir 50 obat berbeda untuk mengobati HIV.
Terapi antiretroviral berfungsi untuk mencegah virus menyalin dirinya sendiri. Ini mempertahankan tingkat kekebalan sambil memperlambat perkembangan HIV.
Sebelum memberikan resep obat, penyedia layanan kesehatan akan mempertimbangkan faktor-faktor berikut:
- riwayat kesehatan seseorang
- kadar virus dalam darah
- kemungkinan efek samping
- biaya
- alergi yang sudah ada sebelumnya
Ada tujuh kelas obat HIV, dan rejimen pengobatan khas melibatkan obat dari kelas yang berbeda.
Sebagian besar penyedia layanan kesehatan akan memulai Odha dengan kombinasi tiga obat dari setidaknya dua kelas obat yang berbeda. Kelas-kelas ini, dari yang paling umum diresepkan ke yang paling jarang ditentukan, adalah:
- nucleoside / nucleotide reverse transcriptase inhibitor (NRTIs)
- integrase strand transfer inhibitor (INSTIs)
- non-nucleoside / non-nucleotide reverse transcriptase inhibitor (NNRTIs)
Antagonis CCR5 (CCR5s)
- penghambat fusi
- inhibitor post-attachment, kelas obat baru yang belum digunakan secara signifikan
Bagaimana HIV dapat dicegah?
HIV tidak menyebabkan banyak gejala luar atau nyata sampai penyakit ini berkembang. Untuk alasan ini, penting untuk memahami bagaimana HIV ditularkan dan cara mencegah penularan.
HIV dapat ditularkan melalui:
- berhubungan seks, termasuk seks oral, vagina, dan anal
- berbagi jarum, termasuk jarum tato, jarum yang digunakan untuk menusuk tubuh, dan jarum yang digunakan untuk menyuntikkan narkoba
- bersentuhan dengan cairan tubuh, seperti air mani, cairan vagina, darah, dan ASI
HIV tidak ditularkan oleh:
- menghirup udara yang sama dengan orang yang hidup dengan HIV
- digigit nyamuk atau serangga penggigit lainnya
- berpelukan, berpegangan tangan, mencium, atau menyentuh orang yang hidup dengan HIV
- menyentuh pegangan pintu atau dudukan toilet yang telah digunakan oleh orang yang HIV-positif
Dengan mengingat hal ini, beberapa cara seseorang dapat mencegah HIV termasuk:
- berlatih metode pantang dengan menahan diri dari seks oral, anal, atau vagina
- selalu menggunakan penghalang lateks, seperti kondom, saat berhubungan seks oral, anal, atau vagina
- menghindari berbagi jarum dengan orang lain
Penyedia layanan kesehatan biasanya merekomendasikan agar orang melakukan tes HIV setidaknya sekali setahun jika mereka melakukan hubungan seks tanpa kondom atau berbagi jarum dengan siapa pun di masa lalu. Orang dengan paparan HIV di masa lalu juga akan mendapat manfaat dari pengujian episodik.
Jika seseorang telah terpapar HIV dalam 72 jam terakhir, mereka harus mempertimbangkan profilaksis pascapajanan, atau dikenal sebagai PEP.
Orang dengan pajanan yang terus menerus terhadap HIV mungkin mendapat manfaat dari profilaksis pra pajanan (PREP) dan tes reguler. PrEP adalah pil setiap hari, dan Satuan Tugas Layanan Pencegahan AS (USPSTF) merekomendasikan rejimen PrEP untuk semua orang yang berisiko lebih tinggi terhadap HIV.
Gejala dapat memakan waktu bertahun-tahun untuk muncul, itulah sebabnya sangat penting untuk dites secara teratur.
Apa yang dibawa?
Kemajuan dalam pengobatan HIV berarti bahwa orang hidup lebih lama dengan kondisi daripada sebelumnya. Diuji secara teratur dan menjaga kesehatan seseorang dapat mengurangi penularan.
Jika HIV tertular, mendapatkan pengobatan dini dapat mencegah penularan lebih lanjut ke orang lain serta perkembangan penyakit. Perawatan sangat penting untuk mencegah penyakit dari berkembang menjadi AIDS.
