Penyakit Crohn adalah jenis penyakit radang usus yang menghasilkan:
- diare
- pendarahan dubur
- kram perut
- sembelit
Crohn adalah salah satu dari dua kondisi yang diklasifikasikan sebagai penyakit radang usus (IBD). Jenis IBD lainnya adalah kolitis ulserativa.
Secara umum, IBD dikaitkan dengan gejala-gejala pencernaan. Namun, hingga 10 persen penderita Crohn juga mengalami iritasi dan peradangan pada satu atau kedua mata.
Gangguan mata terkait Crohn bisa menyakitkan. Dalam kasus yang jarang terjadi, mereka dapat menyebabkan hilangnya penglihatan.
Gejala gangguan mata terkait Crohn
Ada empat kondisi utama terkait Crohn yang dapat memengaruhi mata.
1. Episkleritis
Episclera Anda adalah jaringan antara lapisan mata yang jernih dan paling luar dengan bagian putih mata Anda. Episcleritis, atau peradangan jaringan ini, adalah gangguan terkait mata yang paling umum pada orang dengan penyakit Crohn. Gejalanya meliputi:
- kemerahan dengan atau tanpa nyeri ringan
- kelembutan saat disentuh
- mata berair
Episcleritis lebih ringan daripada uveitis dan tidak menghasilkan penglihatan kabur atau sensitivitas cahaya.
2. Uveitis
Uvea adalah lapisan jaringan di bawah lapisan putih mata Anda. Ini termasuk bagian berwarna mata Anda yang dikenal sebagai iris mata Anda.
Peradangan uvea lebih jarang daripada episkleritis, tetapi uveitis lebih serius. Dalam kasus yang jarang terjadi, dapat menyebabkan glaukoma dan kehilangan penglihatan.
Gejala utama uveitis adalah:
- rasa sakit
- penglihatan kabur
- sensitivitas terhadap cahaya, yang dikenal sebagai fotofobia
- mata merah
Uveitis bersama dengan IBD adalah empat kali lebih umum pada wanita daripada pada pria. Ini juga sangat terkait dengan radang sendi dan kelainan sendi sacroiliac.
Lihat gambar uveitis di sini.
3. Keratopati
Keratopati adalah kelainan pada kornea Anda, permukaan depan mata Anda yang jernih. Gejalanya meliputi:
- iritasi mata
- sensasi bahwa benda asing tertangkap di mata Anda
- visi berkurang
- mata berair
- rasa sakit
- sensitivitas cahaya
4. Mata kering
Mata kering, juga dikenal sebagai keratoconjunctivitis sicca, terjadi ketika mata Anda tidak menghasilkan cukup air mata. Ini dapat memiliki banyak penyebab. Mungkin membuat Anda merasa seolah-olah memiliki pasir di mata Anda. Gejala lain termasuk:
- gatal atau menyengat
- pembakaran
- rasa sakit
- mata merah
Mata kering mungkin tidak terkait langsung dengan penyakit Crohn. Dimasukkannya dalam statistik sebelumnya mungkin telah menyebabkan perkiraan yang berlebihan dari prevalensi gejala terkait mata pada Crohn.
Masalah lainnya
Dalam kasus yang jarang terjadi, Anda mungkin mengalami peradangan di bagian lain mata, termasuk retina dan saraf optik.
Ketika penyakit Crohn menunjukkan gejala di luar saluran pencernaan Anda, mereka disebut manifestasi ekstraintestinal (EIM). Selain dari mata, EIMs sering terjadi di kulit, persendian, dan hati. EIM terjadi pada 25 hingga 40 persen orang dengan IBD.
Penyebab gangguan mata terkait Crohn
Penyebab pasti dari gejala okular pada penyakit Crohn tidak diketahui. Tetapi ada semakin banyak bukti komponen genetik. Riwayat keluarga dengan IBD secara signifikan meningkatkan risiko peradangan mata, bahkan jika Anda tidak memiliki IBD.
Risiko Anda mengalami gejala mata meningkat jika Anda memiliki setidaknya satu EIM lainnya.
Dalam beberapa kasus, obat yang Anda ambil untuk penyakit Crohn dapat menyebabkan gejala di mata Anda. Steroid oral yang sering digunakan untuk mengobati Crohn dapat menyebabkan masalah mata, termasuk glaukoma.
Mendiagnosis gangguan mata terkait Crohn
Dokter mata Anda akan mengambil riwayat medis Anda dan melakukan pemeriksaan visual mata Anda untuk membuat diagnosis.
Uveitis dan keratopati dipastikan dengan pemeriksaan dengan lampu celah. Ini adalah cahaya intensitas tinggi dan mikroskop juga digunakan dalam ujian mata rutin. Ini prosedur yang tidak menyakitkan.
Dokter spesialis Anda mungkin menggunakan tetes yang mengandung pewarna kuning untuk membuat permukaan kornea Anda lebih terlihat.
Mengobati gangguan mata terkait Crohn
Episcleritis adalah gejala terkait mata yang paling umum dari penyakit Crohn. Ini sering hadir ketika Crohn didiagnosis. Ini bisa sembuh dengan pengobatan Crohn. Kompres dingin dan steroid topikal kadang-kadang diperlukan jika tidak sembuh.
Uveitis adalah kondisi yang lebih serius yang membutuhkan perawatan segera dengan steroid topikal atau sistemik. Obat-obatan yang melebarkan pupil, seperti atropin (Atropen) atau tropicamide (Mydriacyl), kadang-kadang digunakan untuk memberikan bantuan jangka pendek. Jika tidak diobati, uveitis dapat berkembang menjadi glaukoma dan kemungkinan kehilangan penglihatan.
Keratopati ringan diobati dengan gel dan cairan pelumas. Dalam kasus yang lebih serius, dokter akan meresepkan obat tetes mata.
Prospeknya
Komplikasi mata yang terkait dengan Crohn biasanya ringan. Tetapi beberapa jenis uveitis bisa menjadi cukup serius untuk menyebabkan glaukoma dan bahkan kebutaan, jika mereka tidak dirawat dini.
Pastikan untuk melakukan pemeriksaan mata tahunan secara teratur dan beri tahu dokter Anda jika Anda melihat adanya iritasi mata atau masalah penglihatan.
