Gambaran
Eschar, diucapkan es-CAR, adalah jaringan mati yang terlepas atau jatuh dari kulit. Ini biasanya terlihat dengan luka ulkus tekan (luka baring). Eschar biasanya berwarna cokelat, cokelat, atau hitam, dan mungkin berkerak.
Luka diklasifikasikan menjadi beberapa tahap berdasarkan seberapa dalam mereka dan seberapa banyak jaringan kulit terpengaruh. Ketika luka memiliki eschar di atasnya, luka itu tidak dapat diklasifikasikan. Ini karena eschar sudah mati, jaringan gelap yang membuatnya sulit melihat luka di bawahnya.
Apa ciri-ciri eschar?
Eschar ditandai dengan jaringan gelap dan kerak di bagian bawah atau bagian atas luka. Jaringannya sangat mirip sepotong wol baja yang telah ditempatkan di atas luka. Luka mungkin memiliki penampilan berkerak atau kasar dan akan menjadi cokelat, coklat, atau hitam.
Eschar mungkin lebih lembut atau lebih kencang dari kulit di sekitarnya.
Eschar sering merupakan bagian dari luka yang lebih besar. Area di sekitar eschar mungkin tampak merah atau lembut saat disentuh. Area tersebut mungkin juga bengkak atau berisi cairan.
Gambar eschar
Bagaimana luka dipentaskan?
Sementara luka eschar tidak dapat dipentaskan dengan cara yang sama seperti kebanyakan luka, luka dengan eschar sering menandakan luka yang lebih parah, biasanya stadium 3 atau 4.
Empat tahap luka adalah:
- Tahap 1: Kulitnya tidak pecah tetapi mungkin terlihat sedikit merah. Saat luka ditekan, area di bawah jari Anda tidak akan memutih.
- Tahap 2: Luka terbuka dan / atau patah. Ini mungkin terlihat seperti lepuh yang pecah, atau agak dalam seperti baskom.
- Tahap 3: Jenis luka ini memiliki penampilan yang dalam dan mirip kawah hingga ke bagian lemak kulit. Jaringan tersebut biasanya memiliki jaringan mati berwarna kuning.
- Tahap 4: Jenis luka paling serius, luka tahap 4 kemungkinan akan mengandung sedikit rontok dan berada jauh di dalam kulit. Otot, tulang, dan tendon juga dapat terekspos karena keseriusan luka.
Tahap yang lebih parah dari luka bisa karena cedera kulit atau luka karena tekanan. Salah satu contoh adalah luka baring di mana tekanan konstan pada kulit mempengaruhi aliran darah ke jaringan. Akibatnya, jaringan menjadi rusak dan mati.
Luka tekan paling sering terjadi pada tumit, pergelangan kaki, pinggul, atau bokong.
Apa yang menyebabkan eschar?
Eschar adalah kumpulan jaringan mati dan kering di dalam luka. Ini biasanya terlihat dengan borok tekanan. Ini dapat terjadi jika jaringan mengering dan melekat pada luka.
Faktor-faktor yang meningkatkan risiko tukak lambung termasuk:
- imobilitas
- usia lanjut
- kelumpuhan
- kesehatan yang buruk
- pemulihan pasca operasi
- koma
- merokok
Apa efek dari eschar?
Luka yang berkembang ke tahap di mana eschar menutupi mereka bisa sangat serius.
Misalnya, kulit yang rusak pada luka memungkinkan bakteri masuk ke dalam tubuh, yang dapat menyebabkan selulitis (infeksi kulit), bakteremia (bakteri dalam darah), dan akhirnya sepsis (peradangan seluruh tubuh berbahaya) yang dapat mengancam jiwa..
Tulang dan persendian Anda juga bisa terinfeksi akibat luka.
Bagaimana eschar didiagnosis?
Penyedia layanan kesehatan Anda akan mendiagnosis eschar dengan melihat luka dan memeriksa kulit di sekitarnya. Seorang spesialis perawatan luka akan sering mengukur panjang dan lebar luka untuk menentukan apakah itu semakin besar atau lebih kecil.
Penyedia layanan kesehatan Anda juga akan mempertimbangkan segala kondisi medis yang mungkin Anda miliki yang dapat memengaruhi kemampuan tubuh Anda untuk menyembuhkan luka. Ini termasuk diabetes atau kondisi yang memengaruhi sistem sirkulasi Anda.
Bagaimana eschar dicegah?
Pencegahan sangat penting untuk menjaga agar eschar tidak terjadi. Luka secara signifikan lebih mudah dicegah daripada diobati.
Bagi mereka yang menggunakan kursi roda atau yang telah diresepkan perawatan tempat tidur, penting untuk memposisikan mereka secara teratur untuk menghilangkan stres dan tekanan pada area yang rentan terhadap kerusakan kulit. Ini mungkin melibatkan pergantian posisi setiap 15 menit hingga 1 jam.
Bantal, kasur khusus, dan perangkat reposisi khusus, yang dapat dibeli secara online, juga dapat membantu.
Menjaga kulit tetap bersih dan kering sangat penting untuk mencegah luka. Jika Anda tidak dapat mengontrol urin atau feses Anda, pembersihan yang cepat diperlukan untuk mencegah kerusakan kulit.
Makan makanan sehat yang cukup tinggi protein, vitamin C, dan seng sangat penting untuk mendorong penyembuhan kulit. Minum cukup cairan diperlukan untuk mencegah kulit kering.
Berhenti merokok, jika Anda merokok, dan tetap aktif juga dapat mencegah tekanan dengan menjaga tubuh Anda tetap sehat.
Bagaimana perawatan eschar?
Perawatan untuk luka dengan eschar tergantung pada gejala Anda. Misalnya, jika area di sekitar luka Anda kering, tidak mengelupas, dan tidak ada warna kemerahan di sekitarnya, dokter Anda mungkin tidak menyarankan mengeluarkan eschar, karena itu dianggap sebagai penutup alami tubuh.
Jika eschar mengelupas atau mengalir, tampak terinfeksi, atau tidak sembuh, dokter mungkin menyarankan metode perawatan luka yang dikenal sebagai debridemen untuk mengangkat jaringan yang mati.
Ada beberapa metode debridemen, termasuk:
- debridemen autolitik, yang melibatkan pengolesan yang dapat mendorong kerusakan jaringan mati oleh enzim tubuh Anda sendiri
- debridemen enzimatik, yang berarti menerapkan bahan kimia yang menghilangkan jaringan mati
- debridemen mekanis, yang melibatkan penggunaan alat khusus untuk mengangkat jaringan mati
- debridemen bedah, yang melibatkan penggunaan instrumen tajam untuk memotong jaringan mati
Selain mengobati luka, penyedia layanan kesehatan Anda akan berusaha membuat Anda senyaman mungkin.
Ini termasuk resep obat penghilang rasa sakit. Antibiotik dapat digunakan untuk mencegah infeksi. Sangat penting untuk mencoba makan se-sehat mungkin. Sebagai bagian dari rutinitas makan sehat Anda, pastikan untuk memasukkan protein, yang mendorong penyembuhan kulit.
Dalam kasus yang parah, pembedahan mungkin diperlukan untuk menghilangkan infeksi dan merekonstruksi kulit di sekitar luka.
