Infertilitas: Penyebab Pria, Penyebab Wanita, Diagnosis, Perawatan & Lainnya

2024 Pengarang: Jesus Peterson | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 11:18

Kami menyertakan produk yang kami pikir berguna bagi pembaca kami. Jika Anda membeli melalui tautan di halaman ini, kami mungkin mendapat komisi kecil. Inilah proses kami.

Definisi infertilitas

Diagnosis infertilitas berarti Anda belum bisa hamil setelah setahun mencoba. Jika Anda seorang wanita di atas 35, itu berarti Anda belum bisa hamil setelah 6 bulan mencoba.

Wanita yang mampu hamil tetapi tidak hamil sampai batas waktunya juga dapat didiagnosis dengan infertilitas.

Seorang wanita yang tidak pernah bisa hamil akan didiagnosis dengan infertilitas primer. Seorang wanita yang memiliki setidaknya satu kehamilan sukses di masa lalu akan didiagnosis dengan infertilitas sekunder.

Infertilitas bukan hanya masalah wanita. Pria juga bisa mandul. Faktanya, pria dan wanita sama-sama memiliki masalah kesuburan.

Menurut Kantor Kesehatan Wanita, sekitar sepertiga dari kasus infertilitas dapat dikaitkan dengan infertilitas wanita sedangkan masalah pria merupakan sepertiga dari kasus infertilitas lainnya.

Sepertiga kasus yang tersisa mungkin disebabkan oleh kombinasi infertilitas pria dan wanita, atau mereka mungkin tidak diketahui penyebabnya.

Penyebab infertilitas pria

Secara umum, infertilitas pada pria terkait dengan masalah berikut ini:

• produksi sperma yang efektif
• jumlah sperma, atau jumlah sperma
• bentuk sperma
• pergerakan sperma, yang meliputi gerakan sperma yang bergerak sendiri dan transportasi sperma melalui saluran-saluran sistem reproduksi pria

Ada berbagai faktor risiko, kondisi medis, dan obat-obatan yang juga dapat memengaruhi kesuburan.

Faktor risiko

Faktor risiko yang terkait dengan infertilitas pada pria termasuk, tetapi tidak terbatas pada:

• usia yang lebih tua
• merokok
• penggunaan alkohol yang berat
• kelebihan berat badan atau obesitas
• pajanan terhadap racun, seperti pestisida, herbisida, dan logam berat

Kondisi medis

Beberapa contoh kondisi medis yang dapat menyebabkan infertilitas pria meliputi:

• ejakulasi mundur
• varikokel, atau pembengkakan pembuluh darah di sekitar testis
• testis yang belum turun ke skrotum
• memiliki antibodi yang menyerang sperma Anda dan menghancurkannya
• ketidakseimbangan hormon, seperti produksi testosteron yang rendah

Obat-obatan dan obat-obatan

Berbagai obat-obatan dan obat-obatan juga dapat mempengaruhi kesuburan pria, seperti:

• kemoterapi atau terapi radiasi, yang digunakan untuk kanker
• sulfasalazine (Azulfidine, Azulfidine EN-Tabs), yang digunakan untuk rheumatoid arthritis (RA) atau ulcerative colitis (UC)
• blocker saluran kalsium, yang digunakan untuk tekanan darah tinggi
• antidepresan trisiklik
• steroid anabolik, yang digunakan untuk meningkatkan kinerja atletik atau masalah hormonal seperti pubertas yang tertunda
• obat-obatan rekreasional seperti ganja dan kokain

Garis bawah

Semua hal ini, atau bahkan kombinasi dari semuanya, dapat menyebabkan infertilitas pada pria. Pelajari tentang tanda-tanda infertilitas pria.

Penyebab infertilitas wanita

Infertilitas wanita dapat disebabkan oleh berbagai faktor yang mempengaruhi atau mengganggu proses biologis berikut ini:

• ovulasi, ketika sel telur matang dilepaskan dari ovarium
• fertilisasi, yang terjadi ketika sperma bertemu sel telur di tuba falopi setelah melakukan perjalanan melalui leher rahim dan uterus
• implantasi, yang terjadi ketika sel telur yang telah dibuahi menempel pada lapisan rahim di mana ia dapat tumbuh dan berkembang menjadi bayi.

Faktor risiko

Faktor risiko untuk infertilitas wanita meliputi:

• bertambahnya usia
• merokok
• penggunaan alkohol yang berat
• kelebihan berat badan, obesitas, atau kekurangan berat badan secara signifikan
• memiliki infeksi menular seksual (IMS) tertentu yang dapat merusak sistem reproduksi

Kondisi medis

Berbagai kondisi medis dapat memengaruhi sistem reproduksi wanita dan menyebabkan infertilitas pada wanita.

Contohnya termasuk:

• gangguan ovulasi, yang dapat disebabkan oleh sindrom ovarium polikistik (PCOS) atau ketidakseimbangan hormon
• penyakit radang panggul (PID)
• endometriosis
• fibroid rahim
• kegagalan ovarium prematur
• jaringan parut dari operasi sebelumnya

Obat-obatan dan obat-obatan

Obat-obatan dan obat-obatan tertentu yang dapat mempengaruhi infertilitas wanita termasuk:

• kemoterapi atau terapi radiasi
• penggunaan jangka panjang dari obat antiinflamasi nonsteroid dosis tinggi (NSAID) seperti aspirin (Bayer) dan ibuprofen (Advil, Motrin)
• obat antipsikotik
• obat-obatan rekreasional seperti ganja dan kokain

Garis bawah

Menurut Mayo Clinic, masalah ovulasi menyebabkan sekitar seperempat dari masalah infertilitas terlihat pada pasangan. Periode yang tidak teratur atau tidak ada adalah dua tanda bahwa seorang wanita mungkin tidak berovulasi.

Cari tahu informasi lebih lanjut tentang tanda-tanda infertilitas wanita.

Tes infertilitas

Jika Anda telah berusaha untuk hamil dan belum mampu, Anda mungkin bertanya-tanya kapan Anda harus merencanakan untuk memeriksakan diri ke dokter.

Baca terus untuk mengetahui tes mana yang akan mereka lakukan untuk menilai kesuburan Anda dan pasangan.

Laki-laki

Pria harus merencanakan untuk mengunjungi dokter setelah satu tahun mencoba untuk hamil atau jika salah satu dari yang berikut ini berlaku:

• disfungsi ereksi (DE)
• masalah dengan ejakulasi, seperti ejakulasi tertunda atau ejakulasi mundur
• gairah seks yang rendah
• rasa sakit atau bengkak di daerah genital
• setelah menjalani operasi sebelumnya di area genital

Dokter Anda terlebih dahulu akan mengambil riwayat kesehatan Anda. Selama waktu ini, mereka akan bertanya tentang kesehatan Anda secara keseluruhan, riwayat seksual Anda, dan faktor-faktor yang dapat memengaruhi kesuburan Anda. Mereka juga akan melakukan pemeriksaan fisik di mana mereka memeriksa alat kelamin Anda apakah ada kelainan struktural atau benjolan.

Analisis semen kemungkinan akan dilakukan. Dokter Anda akan meminta Anda untuk memberikan sampel semen. Sampel ini kemudian akan diperiksa di laboratorium untuk melihat berapa banyak sperma yang ada dan apakah sperma itu berbentuk normal dan bergerak dengan benar.

Bergantung pada hasil pemeriksaan awal dan analisis semen, dokter Anda mungkin ingin melakukan tes tambahan.

Tes-tes ini mungkin termasuk:

• pengujian hormon
• USG genital
• pengujian genetik

Wanita

Kesuburan seorang wanita mulai menurun setelah usia 30 tahun. Wanita di bawah 35 harus mengunjungi dokter setelah satu tahun mencoba untuk hamil sementara wanita 35 dan lebih harus mengunjungi dokter setelah 6 bulan mencoba.

Dokter Anda terlebih dahulu akan mengambil riwayat kesehatan Anda. Mereka akan bertanya tentang kondisi kesehatan Anda saat ini, riwayat seksual Anda, dan segala kondisi atau penyakit yang dapat menyebabkan infertilitas.

Kemudian mereka akan melakukan pemeriksaan daerah panggul Anda untuk memeriksa kelainan seperti fibroid atau kondisi seperti endometriosis atau PID.

Dokter Anda akan ingin melihat apakah Anda berovulasi setiap bulan. Ini dapat ditentukan dengan alat tes ovulasi di rumah atau melalui tes darah di kantor dokter.

Ultrasonografi juga dapat digunakan untuk memeriksa ovarium dan uterus.

Tes umum lainnya untuk wanita termasuk:

• hysterosalpingography, yang merupakan jenis rontgen yang digunakan untuk mengevaluasi tuba falopii dan uterus
• laparoskopi, yang menggunakan kamera untuk memeriksa organ dalam
• tes cadangan ovarium, yang menggunakan kombinasi tes hormon untuk menentukan potensi wanita untuk hamil - tes yang relevan termasuk tes follicle-stimulating hormone (FSH)

Perawatan infertilitas

Jika Anda dan pasangan sudah berusaha hamil dan belum bisa, Anda mungkin ingin mencari pengobatan. Jenis perawatan yang direkomendasikan dapat bergantung pada berbagai faktor, termasuk:

• penyebab infertilitas, jika diketahui
• sudah berapa lama Anda mencoba untuk hamil
• umurmu
• kesehatan keseluruhan Anda dan pasangan
• preferensi pribadi Anda dan pasangan, setelah berkonsultasi tentang pilihan perawatan Anda

Laki-laki

Infertilitas pria dapat diobati dengan berbagai cara, tergantung pada penyebabnya. Pilihan pengobatan untuk pria dapat mencakup pembedahan, pengobatan, dan teknologi reproduksi berbantuan (ART).

Pembedahan dapat memperbaiki penghalang yang mencegah sperma hadir dalam ejakulasi. Itu juga dapat memperbaiki kondisi seperti varikokel. Dalam beberapa kasus, sperma dapat diambil langsung dari testis setelah itu dapat digunakan dalam perawatan ART.

Obat-obatan dapat digunakan untuk mengobati masalah-masalah seperti ketidakseimbangan hormon. Mereka juga dapat digunakan untuk mengobati kondisi lain yang dapat mempengaruhi kesuburan pria, seperti DE atau infeksi yang mempengaruhi jumlah sperma.

ART mengacu pada perawatan di mana sel telur dan sperma ditangani di luar tubuh. Ini dapat mencakup perawatan seperti fertilisasi in vitro (IVF) dan injeksi sperma intracytoplasmic. Sperma untuk perawatan ART dapat diterima dari ejakulasi, ekstraksi dari testis, atau donor.

Wanita

Perawatan untuk infertilitas wanita juga dapat melibatkan pembedahan, pengobatan, dan bantuan reproduksi seperti ART. Kadang-kadang beberapa jenis perawatan diperlukan untuk membantu mengatasi infertilitas wanita.

Meskipun pembedahan kadang-kadang dapat digunakan untuk mengobati infertilitas wanita, itu telah menjadi lebih jarang sekarang karena kemajuan dalam perawatan kesuburan lainnya. Pembedahan dapat meningkatkan kesuburan dengan:

• mengoreksi uterus yang berbentuk tidak normal
• membuka tuba fallopi
• menghapus fibroid

Bantuan reproduksi dapat melibatkan metode seperti inseminasi intrauterin (IUI) dan ART. Selama IUI, jutaan sperma disuntikkan ke dalam rahim wanita di dekat waktu ovulasi.

IVF adalah salah satu jenis ART dan melibatkan pengangkatan sel telur yang kemudian dibuahi dengan sperma pria di laboratorium. Setelah pembuahan, embrio ditempatkan kembali ke dalam rahim.

Obat-obatan yang digunakan untuk mengobati infertilitas wanita berfungsi seperti hormon yang secara alami ada dalam tubuh untuk mendorong atau mengatur ovulasi.

Garis bawah

Ada banyak sekali obat kesuburan yang tersedia. Jelajahi berbagai jenis obat kesuburan di sini.

Infertilitas dan perawatan alami

Perawatan alami dapat mencakup metode seperti akupunktur dan yoga.

Satu ulasan pada 2018 menemukan bahwa setidaknya 29 persen pasangan telah mencoba beberapa bentuk pengobatan infertilitas alami atau alternatif, baik sendiri atau untuk melengkapi perawatan tradisional.

Akupunktur

Akupunktur melibatkan penyisipan jarum kecil dan tipis ke berbagai titik tubuh. Dipercayai bahwa titik-titik ini dapat membantu merangsang aliran energi tubuh.

Tidak ada bukti pasti untuk mendukung akupunktur sebagai pengobatan untuk infertilitas.

Sebuah tinjauan baru-baru ini dari beberapa uji klinis memang menemukan bukti terbatas bahwa akupunktur dapat meningkatkan ovulasi dan menstruasi pada wanita dengan PCOS. Dapatkan informasi tambahan tentang akupunktur dan infertilitas.

Yoga

Yoga menggabungkan postur dan teknik pernapasan untuk meningkatkan relaksasi dan menurunkan tingkat stres.

Studi tentang yoga sebagai pengobatan infertilitas terbatas. Namun, diyakini bahwa berlatih yoga dapat bermanfaat dalam menghilangkan stres yang dapat dikaitkan dengan menjalani perawatan kesuburan.

Vitamin

Berbagai vitamin dan mineral dapat bermanfaat dalam meningkatkan kesuburan.

Beberapa yang harus diperhatikan termasuk:

• folat
• seng
• vitamin C
• vitamin E
• besi

Anda juga dapat mempertimbangkan suplemen lain, seperti probiotik, yang dapat meningkatkan pencernaan yang sehat dan meningkatkan kesehatan secara keseluruhan. Temukan nutrisi lain yang dapat membantu Anda hamil.

teh

Berbagai macam teh kesuburan tersedia secara komersial untuk dibeli, tetapi apakah mereka berfungsi?

Investigasi ke efek formulasi teh ini pada kesuburan sangat terbatas. Namun, satu ulasan baru-baru ini menemukan bahwa senyawa antioksidan yang ditemukan dalam teh hijau dapat membantu kesuburan dengan meningkatkan parameter seperti jumlah sperma dan motilitas.

Minyak esensial

Minyak atsiri berasal dari tanaman, biasanya dari akar, biji, atau daunnya. Mereka dapat digunakan dalam aromaterapi untuk meningkatkan relaksasi dan mengurangi tingkat stres. Aromaterapi dapat melibatkan pijatan dengan, mandi dengan, atau membakar minyak esensial.

Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mengevaluasi efek yang dimiliki minyak esensial terhadap kesuburan.

Diet kesuburan

Untuk wanita, rekomendasi makanan yang meningkatkan kesuburan ditujukan untuk meningkatkan infertilitas yang disebabkan oleh masalah ovulasi. Oleh karena itu, mereka tidak akan bekerja untuk infertilitas yang disebabkan oleh kondisi fisik seperti blok di tuba falopii atau fibroid rahim.

Beberapa rekomendasi diet untuk meningkatkan kesuburan meliputi:

• memilih karbohidrat dengan bijak dengan berfokus pada makanan kaya serat (seperti sayuran dan biji-bijian) sambil menghindari karbohidrat olahan yang tinggi gula
• menghindari lemak trans, yang ada di banyak produk makanan yang digoreng dan diolah
• menukar beberapa protein hewani Anda dengan sumber protein vegetarian
• memilih produk susu tinggi lemak (seperti susu murni) alih-alih produk rendah lemak

Mengikuti anjuran ini, dan mengonsumsi makanan kaya nutrisi secara umum, juga dapat membantu pria meningkatkan kesehatan sperma mereka.

Menerapkan perubahan pola makan bersama dengan perubahan gaya hidup seperti menjadi lebih aktif dapat membantu meningkatkan kesuburan. Dapatkan lebih banyak tips untuk meningkatkan kesuburan dengan mengubah cara Anda makan dan berolahraga.

Siklus kesuburan

Wanita paling subur saat mereka berovulasi. Melacak ovulasi Anda dan kemudian memusatkan aktivitas seksual Anda di sekitar waktu ini dapat meningkatkan peluang Anda untuk hamil.

Ovulasi terjadi satu hari dalam sebulan. Pada saat ini, indung telur Anda melepaskan sel telur yang matang, yang mulai bergerak melalui saluran tuba Anda. Jika telur bertemu sperma selama perjalanannya, pembuahan dapat terjadi.

Jika telur tidak dibuahi, ia akan mati dalam waktu sekitar 24 jam ovulasi. Namun, sperma dapat hidup di dalam tubuh wanita hingga lima hari, meningkatkan kemungkinan pembuahan. Karena itu, Anda sebenarnya subur selama sekitar lima hingga enam hari dalam sebulan.

Ovulasi tidak terjadi pada waktu yang sama setiap bulan, jadi penting untuk mengenali tanda-tanda ovulasi. Ini bisa termasuk perubahan tubuh seperti kram perut dan kenaikan kecil suhu tubuh. Temukan cara lain untuk mengetahui kapan Anda paling subur.

Fakta dan statistik infertilitas

Menurut Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC), 12,1 persen wanita AS berusia 15 hingga 44 tahun mengalami kesulitan untuk hamil dan menggendong seorang anak sebelum waktunya. Hampir 7 persen wanita menikah dalam kelompok umur ini tidak subur.

Selain itu, menurut CDC, 7,3 juta wanita berusia antara 15 dan 44 telah menggunakan layanan infertilitas. Itu menyumbang sekitar 12 persen wanita dalam kelompok usia itu.

National Institutes of Health (NIH) memperkirakan bahwa seorang wanita berusia 30-an adalah setengah subur dari seorang wanita di usia 20-an.

Kantor Kesehatan Wanita memperkirakan bahwa sekitar 20 persen wanita di Amerika Serikat sekarang memiliki anak pertama setelah usia 35 tahun. Hal ini menjadikan usia sebagai faktor yang berkontribusi terhadap ketidaksuburan.

Sekitar 9 persen pria mengalami masalah dengan kesuburan. Meskipun kesuburan pria juga dapat menurun dengan bertambahnya usia, itu menurun lebih lambat daripada kesuburan wanita.

Outlook tentang infertilitas

Didiagnosis dengan infertilitas tidak berarti impian Anda untuk memiliki anak telah berakhir. Mungkin perlu waktu, tetapi sejumlah pasangan yang mengalami kemandulan pada akhirnya akan dapat memiliki anak. Beberapa akan melakukannya sendiri, sementara yang lain akan membutuhkan bantuan medis.

Perawatan yang tepat untuk Anda dan pasangan akan tergantung pada banyak faktor, termasuk usia Anda, penyebab kemandulan, dan preferensi pribadi Anda. Demikian pula, apakah atau tidak pengobatan infertilitas tertentu menghasilkan kehamilan dapat bergantung pada banyak faktor.

Dalam beberapa kasus, masalah kesuburan mungkin tidak dapat diobati. Bergantung pada situasinya, dokter Anda mungkin menyarankan agar Anda dan pasangan Anda mempertimbangkan donor sperma atau sel telur, surrogacy, atau adopsi.

Lanskap kesuburan di Amerika Serikat terus menjadi dinamis, dengan banyak perubahan dalam sikap dan norma budaya. Lihatlah laporan ini tentang kondisi kesuburan saat ini.

Jill Seladi-Schulman adalah seorang penulis lepas dari Atlanta, GA. Dia menerima gelar PhD dalam Mikrobiologi dan Genetika Molekuler dari Emory di mana disertasinya dipusatkan pada morfologi influenza. Dia memiliki gairah untuk ilmu pengetahuan dan komunikasi kesehatan dan suka menulis segala macam topik yang berhubungan dengan kesehatan - meskipun dia akan selalu memiliki titik lemah untuk penyakit menular. Jill juga seorang pembaca yang rajin, suka bepergian, dan suka menulis fiksi.