Kita hidup di dunia di mana obat-obatan luar biasa ada untuk mengobati banyak kondisi yang tampaknya tak tersentuh di masa lalu.
Dalam sebuah laporan yang mengamati penggunaan obat resep AS pada tahun 2013 hingga 2016, Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) menemukan bahwa sekitar 48,4 persen orang Amerika menggunakan setidaknya satu resep dalam 30 hari terakhir.
Sangat membesarkan hati mengetahui bahwa ada beberapa pilihan untuk mengatasi banyak penyakit kita bersama. Namun, ketersediaan obat yang mengesankan juga meningkatkan kemungkinan interaksi obat.
Apa itu interaksi obat?
Interaksi obat melibatkan kombinasi obat dengan zat lain yang mengubah efek obat pada tubuh. Ini dapat menyebabkan obat menjadi kurang atau lebih manjur daripada yang dimaksudkan atau menghasilkan efek samping yang tidak terduga.
Jika Anda menggunakan banyak obat, memiliki kondisi kesehatan tertentu, atau mengunjungi lebih dari satu dokter, Anda harus sangat memperhatikan obat-obatan Anda. Anda juga perlu memastikan bahwa setiap dokter Anda mengetahui semua obat, herbal, suplemen, dan vitamin yang Anda gunakan.
Bahkan jika Anda hanya menggunakan satu obat, itu ide yang baik untuk berbicara dengan dokter atau apoteker Anda tentang apa yang Anda gunakan untuk mengidentifikasi kemungkinan interaksi. Saran ini berlaku untuk obat resep maupun nonresep.
Jenis interaksi obat
Ada beberapa jenis interaksi obat yang harus diperhatikan. Mari kita jelajahi masing-masing sedikit lebih jauh.
Obat-obatan
Reaksi obat-obat adalah ketika ada interaksi antara dua atau lebih obat resep.
Salah satu contoh adalah interaksi antara warfarin (Coumadin), antikoagulan (pengencer darah), dan flukonazol (Diflucan), obat antijamur. Mengambil dua obat ini bersama-sama dapat menyebabkan peningkatan perdarahan yang berpotensi berbahaya.
Perawatan tanpa resep obat
Ini adalah reaksi antara obat dan perawatan tanpa resep. Ini termasuk obat-obatan bebas, herbal, vitamin, atau suplemen.
Contoh dari jenis interaksi ini dapat terjadi antara diuretik - obat yang mencoba membersihkan tubuh dari kelebihan air dan garam - dan ibuprofen (Advil). Ibuprofen dapat mengurangi efektivitas diuretik karena ibuprofen sering menyebabkan tubuh menahan garam dan cairan.
Obat-makanan
Ini terjadi ketika asupan makanan atau minuman mengubah efek obat.
Sebagai contoh, beberapa statin (digunakan untuk mengobati kolesterol tinggi) dapat berinteraksi dengan jus grapefruit. Jika seseorang yang mengonsumsi salah satu statin ini banyak minum jus jeruk bali, terlalu banyak obat dapat bertahan di dalam tubuhnya, sehingga meningkatkan risiko kerusakan hati atau gagal ginjal.
Hasil potensial lain dari interaksi jus statin-grapefruit adalah rhabdomyolysis. Ini terjadi ketika otot rangka memecah, melepaskan protein yang disebut mioglobin ke dalam darah. Myoglobin dapat terus merusak ginjal.
Narkoba-alkohol
Obat-obatan tertentu tidak boleh diminum dengan alkohol. Seringkali, menggabungkan obat-obatan ini dengan alkohol dapat menyebabkan kelelahan dan reaksi yang tertunda. Ini juga dapat meningkatkan risiko Anda untuk efek samping negatif.
Obat-penyakit
Interaksi ini adalah ketika penggunaan obat mengubah atau memperburuk suatu kondisi atau penyakit. Selain itu, beberapa kondisi medis dapat meningkatkan risiko efek samping dari obat tertentu.
Sebagai contoh, beberapa dekongestan yang digunakan orang untuk masuk angin dapat meningkatkan tekanan darah. Ini adalah interaksi yang berpotensi berbahaya bagi orang dengan tekanan darah tinggi (hipertensi).
Contoh lain adalah metformin (obat diabetes) dan penyakit ginjal. Penderita penyakit ginjal harus menggunakan dosis metformin yang lebih rendah atau tidak meminumnya sama sekali. Ini karena metformin dapat menumpuk di ginjal orang dengan penyakit ini, meningkatkan risiko efek samping yang parah
Laboratorium obat-obatan
Beberapa obat dapat mengganggu tes laboratorium tertentu. Ini dapat menghasilkan hasil tes yang tidak akurat.
Misalnya, antidepresan trisiklik telah terbukti mengganggu tes tusukan kulit yang digunakan untuk menentukan apakah seseorang memiliki alergi tertentu.
Faktor lain dalam interaksi obat
Meskipun penting untuk mendidik diri sendiri tentang potensi Anda untuk interaksi obat, pahami bahwa informasi ini tidak memberi tahu Anda segala yang perlu Anda ketahui. Hanya karena interaksi obat dapat terjadi bukan berarti itu akan terjadi.
Ciri-ciri pribadi dapat berperan dalam apakah interaksi obat akan terjadi dan jika itu akan berbahaya. Spesifik tentang obat-obatan Anda, termasuk dosis, formulasi, dan cara Anda meminumnya, juga dapat membuat perbedaan.
Faktor-faktor berikut dari riwayat medis seseorang mempengaruhi kemungkinan interaksi obat:
Genetika
Variasi dalam susunan genetik individu dapat membuat obat yang sama bekerja secara berbeda di tubuh yang berbeda.
Sebagai hasil dari kode genetik khusus mereka, beberapa orang memproses obat-obatan tertentu lebih cepat atau lebih lambat daripada yang lain.
Ini dapat menyebabkan tingkat obat turun atau naik lebih dari yang diharapkan. Dokter Anda akan tahu obat mana yang memerlukan pengujian genetik untuk menemukan dosis yang tepat untuk Anda.
Bobot
Beberapa obat diberi dosis sesuai dengan berat badan seseorang.
Perubahan berat badan dapat memengaruhi dosis dan juga meningkatkan atau mengurangi risiko interaksi obat. Jadi, jika Anda memiliki perubahan besar dalam berat badan Anda, Anda bisa memerlukan dosis obat yang berbeda.
Usia
Seiring bertambahnya usia, tubuh kita berubah dalam banyak cara, beberapa di antaranya dapat memengaruhi cara kita merespons obat. Ginjal, hati, dan sistem sirkulasi dapat melambat seiring bertambahnya usia. Ini dapat memperlambat kerusakan dan penghapusan obat-obatan dari tubuh kita.
Jenis kelamin (pria atau wanita)
Perbedaan antara jenis kelamin, seperti anatomi dan hormon, dapat berperan dalam interaksi obat.
Misalnya, dosis zolpidem (Ambien) yang direkomendasikan yang diberikan kepada wanita diturunkan menjadi setengah dari jumlah yang diresepkan untuk pria. Ini terjadi setelah penelitian menemukan bahwa wanita lebih cenderung memiliki tingkat tinggi obat dalam sistem mereka di pagi hari, ketika itu dapat mengganggu kegiatan seperti mengemudi.
Gaya hidup (diet dan olahraga)
Diet tertentu bisa bermasalah ketika dikombinasikan dengan obat-obatan.
Sebagai contoh, penelitian telah menunjukkan bahwa asupan lemak tinggi dapat mengurangi respons bronkodilator, yang digunakan penderita asma untuk mengobati gejala.
Olahraga juga dapat mengubah cara kerja obat.
Misalnya, orang yang menggunakan insulin untuk mengobati diabetes dapat mengalami hipoglikemia (gula darah rendah) selama berolahraga. Jadi mereka mungkin perlu menyesuaikan waktu mereka makan dan mengambil insulin mereka untuk mengimbangi penurunan gula darah.
Rokok juga dapat mempengaruhi metabolisme beberapa obat. Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda bahwa Anda merokok jika mereka merekomendasikan Anda memulai pengobatan baru.
Jika Anda berpikir untuk berhenti merokok, dokter Anda dapat bekerja dengan Anda untuk membuat rencana pribadi untuk berhenti.
Berapa lama obat itu ada dalam tubuh Anda
Banyak faktor yang mempengaruhi kecepatan tubuh menyerap dan memproses obat. Dosis yang tepat untuk setiap orang mungkin tergantung pada faktor-faktor tersebut, dan mungkin lebih tinggi atau lebih rendah dari dosis biasanya. Ini adalah alasan lain mengapa dokter Anda perlu mengetahui semua obat yang Anda gunakan sebelum meresepkan obat baru.
Berapa lama Anda sudah minum obat
Tubuh dapat menjadi toleran terhadap beberapa obat, atau obat itu sendiri dapat membantu tubuh untuk memprosesnya lebih cepat dari waktu ke waktu. Jadi, dosis mungkin harus disesuaikan jika dikonsumsi dalam waktu lama. Dua contoh adalah obat penghilang rasa sakit dan obat anti kejang.
Dosis
Istilah "dosis" adalah jumlah obat yang diresepkan untuk diambil atau diberikan. (Kadang-kadang Anda mungkin mendengar istilah "dosis", yang mengacu pada jumlah obat yang diberikan pada periode waktu tertentu - misalnya, sekali sehari.)
Dua orang yang menggunakan obat yang sama persis dapat diresepkan dengan dosis yang berbeda. Menghitung dosis yang tepat membutuhkan ketelitian, jadi Anda tidak boleh mengubah berapa banyak obat yang Anda minum tanpa berkonsultasi dengan dokter terlebih dahulu.
Bagaimana obat diminum atau diberikan
Ada banyak cara pemberian obat. Beberapa cara umum kita mengambil obat termasuk secara oral (melalui mulut), dengan injeksi, dan topikal (diterapkan pada kulit). Cara obat memasuki tubuh dapat sangat mengubah efek yang dihasilkan.
Perumusan
Formulasi obat adalah campuran spesifik dari bahan yang dikandung obat. Formulasi obat adalah penting karena ia dapat menentukan, sebagian, bagaimana obat bertindak dalam tubuh serta efektivitasnya.
Urutan obat yang diminum
Beberapa interaksi obat dapat dikurangi atau dihilangkan jika obat diminum pada waktu yang berbeda.
Obat-obatan tertentu dapat mempengaruhi penyerapan obat lain ketika diminum satu sama lain. Antasida seperti tablet kalsium dapat mencegah penyerapan ketokonazol obat antijamur, misalnya.
Membaca label obat
Berbicara dengan dokter atau apoteker adalah cara terbaik untuk tetap mendapat informasi tentang obat-obatan Anda.
Tetapi Anda harus selalu membaca semua label obat dan informasi obat pasien yang Anda terima, apakah obat itu adalah resep atau OTC. Ini akan membantu Anda untuk lebih memahami obat-obatan Anda, dan juga dapat mencegah interaksi.
Label obat bebas
Label obat OTC akan mencakup informasi berikut:
- Bahan aktif dan tujuan: Daftar bahan dalam obat yang melayani tujuan terapeutik. Bagian “Tujuan” akan mengatakan apa yang dilakukan oleh masing-masing bahan (misalnya, dekongestan hidung, antihistamin, pereda nyeri, penurun demam).
- Kegunaan: Deskripsi singkat tentang apa gejala atau kondisi obat yang dimaksudkan untuk diobati.
- Peringatan: Bagian yang memberikan informasi penting tentang penggunaan obat dengan aman. Ia akan mengatakan kapan harus berhenti atau tidak menggunakan obat dan kapan harus berkonsultasi dengan dokter tentang penggunaannya. Efek samping dan interaksi potensial juga tercantum di sini.
- Petunjuk: Petunjuk untuk berapa banyak obat harus diambil dan seberapa sering. Jika ada instruksi khusus tentang cara minum obat, mereka akan terdaftar di sini.
- Informasi lain: Bagian ini sering memiliki informasi tentang cara menyimpan obat dengan benar. Ini juga dapat memberikan informasi tambahan tentang bahan-bahan tertentu yang dikandung obat, seperti jumlah kalsium, kalium, atau natrium. Detail-detail ini bisa penting bagi orang-orang dengan alergi atau pembatasan diet.
- Tanggal kedaluwarsa: Tanggal hingga produsen menjamin keamanan dan efektivitas obat.
- Bahan aktif: Daftar bahan dalam obat yang tidak melayani tujuan terapi, seperti pewarnaan dan perasa.
- Informasi kontak pabrikan: Anda biasanya dapat menghubungi pabrikan melalui saluran bebas pulsa jika Anda memiliki pertanyaan tentang obat tersebut. Sebagian besar perusahaan mengelola jalur ini dari Senin hingga Jumat.
Label obat resep
Ada dua jenis label resep - sisipan paket dan sisipan paket pasien (PPI). Food and Drug Administration (FDA) mengatur format dan standar kedua jenis label.
Anda juga dapat melihat sisipan paket yang disebut informasi peresepan. Ini adalah dokumen terperinci yang berisi informasi tentang obat dan biasanya ditemukan di dalam atau melekat pada botol stok resep.
Untuk mempelajari lebih lanjut tentang obat resep, tanyakan untuk memasukkan paket. Sisipan paket menjelaskan:
- cara kerja obat dan informasi tentang uji klinis untuk obat tersebut
- cara minum obat dan tindakan pencegahan apa pun (seperti apakah tidak boleh dikonsumsi dengan makanan)
- kondisi apa obat digunakan untuk mengobati
- peringatan tentang efek samping potensial atau reaksi merugikan
- kemungkinan interaksi dengan obat lain, suplemen, makanan, atau minuman
- informasi dosis dan instruksi tentang apa yang harus dilakukan jika terjadi overdosis
- informasi lain, seperti apa bentuk obat itu dan bagaimana menyimpannya
Botol stok resep juga dapat memiliki label peringatan dalam bentuk stiker warna-warni yang terletak langsung pada botol. Ini memiliki informasi tentang efek samping dan interaksi potensial.
PPI lebih akrab bagi kebanyakan orang. Ini adalah informasi yang diberikan dengan obat yang diberikan langsung kepada Anda. PPI mencakup informasi terperinci tentang penggunaan obat, yang ditulis lebih jelas daripada kebanyakan sisipan paket.
Selain itu, label resep Anda harus berisi nama Anda, nama dokter Anda, dan nama obat, bersama dengan kekuatan, dosis, arah, tanggal kedaluwarsa, dan informasi identitas lainnya. Informasi singkat ini ada untuk mengingatkan Anda tentang cara mengonsumsi obat.
Belajar lebih banyak tentang interaksi obat
Bicaralah dengan dokter atau apoteker Anda untuk mendapatkan informasi yang paling akurat dan terkini tentang risiko pribadi Anda dari interaksi obat. Pastikan mereka tahu semua obat yang Anda minum.
Lakukan percakapan yang jelas tentang makanan potensial, obat bebas, dan penyakit yang dapat menyebabkan masalah ketika dikombinasikan dengan obat Anda.
Beberapa pertanyaan untuk diajukan:
- Bagaimana tepatnya obat ini bekerja di tubuh saya? Potensi efek samping apa yang mungkin saya alami?
- Bisakah saya minum obat ini dengan resep saya yang lain? Jika demikian, haruskah saya meminumnya pada waktu yang berbeda dari obat saya yang lain?
- Saya juga minum obat OTC, herbal, vitamin, atau suplemen berikut. Apakah obat ini aman untuk dikonsumsi?
- Apakah ada makanan atau minuman tertentu yang harus saya hindari ketika saya minum obat ini? Jika demikian, mengapa?
- Apa efek potensial yang dapat konsumsi alkohol miliki saat menggunakan obat ini?
- Bisakah Anda juga menjelaskan tanda-tanda interaksi obat yang harus saya perhatikan?
- Apa yang harus saya lakukan jika saya mengalami efek samping yang parah atau interaksi obat?
- Saya ingin informasi lebih lanjut tentang obat ini. Bisakah Anda memberi saya salinan sisipan paket? Jika tidak, di mana saya dapat menemukannya online?
- (Jika ada) Bisakah saya minum obat ini saat saya hamil atau menyusui?
- Dapatkah obat ini dihancurkan atau dikunyah jika saya sulit menelan, atau dicampur dengan makanan atau minuman untuk menutupi rasanya?
Jika Anda memiliki masalah atau pertanyaan tentang obat yang Anda pakai atau rencanakan untuk dikonsumsi, berkonsultasilah dengan dokter Anda. Secara khusus, wanita yang sedang hamil atau menyusui harus memeriksakan diri ke dokter sebelum minum obat baru.
