Memahami kwashiorkor
Kwashiorkor, juga dikenal sebagai "malnutrisi edematous" karena hubungannya dengan edema (retensi cairan), adalah gangguan gizi yang paling sering terlihat di daerah yang mengalami kelaparan. Ini adalah bentuk kekurangan gizi yang disebabkan oleh kekurangan protein dalam makanan. Orang yang memiliki kwashiorkor biasanya memiliki penampilan yang sangat kurus di semua bagian tubuh kecuali pergelangan kaki, kaki, dan perut mereka, yang membengkak dengan cairan.
Kwashiorkor jarang ditemukan di Amerika Serikat dan negara lain dengan persediaan makanan yang umumnya stabil. Ini paling umum di Afrika sub-Sahara dan negara-negara lain di mana orang secara rutin memiliki persediaan makanan terbatas.
Kebanyakan orang yang terkena kwashiorkor pulih sepenuhnya jika mereka dirawat lebih awal. Perawatan melibatkan memasukkan kalori dan protein ekstra ke dalam makanan. Anak-anak yang mengembangkan kwashiorkor mungkin tidak tumbuh atau berkembang dengan baik dan mungkin tetap terhambat selama sisa hidup mereka. Mungkin ada komplikasi serius ketika pengobatan ditunda, termasuk koma, syok, dan cacat mental dan fisik permanen. Kwashiorkor bisa mengancam jiwa jika tidak ditangani. Ini dapat menyebabkan kegagalan organ utama dan akhirnya kematian.
Apa yang menyebabkan kwashiorkor?
Kwashiorkor disebabkan oleh kekurangan protein dalam makanan. Setiap sel dalam tubuh Anda mengandung protein. Anda membutuhkan protein dalam makanan Anda untuk tubuh Anda untuk memperbaiki sel dan membuat sel baru. Tubuh manusia yang sehat meregenerasi sel dengan cara ini secara konstan. Protein juga sangat penting untuk pertumbuhan selama masa kanak-kanak dan kehamilan. Jika tubuh kekurangan protein, pertumbuhan dan fungsi tubuh normal akan mulai mati, dan kwashiorkor dapat berkembang.
Kwashiorkor adalah yang paling umum di negara-negara di mana ada persediaan terbatas atau kekurangan makanan. Sebagian besar ditemukan pada anak-anak dan bayi di Afrika sub-Sahara, Asia Tenggara, dan Amerika Tengah. Pasokan yang terbatas atau kekurangan makanan adalah umum di negara-negara ini selama masa kelaparan yang disebabkan oleh bencana alam - seperti kekeringan atau banjir - atau kerusuhan politik. Kurangnya pengetahuan gizi dan ketergantungan regional pada diet rendah protein, seperti diet berbasis jagung dari banyak negara Amerika Selatan, juga dapat menyebabkan orang mengembangkan kondisi ini.
Kondisi ini jarang terjadi di negara-negara di mana kebanyakan orang memiliki akses ke makanan yang cukup dan mampu makan protein dalam jumlah yang memadai. Jika kwashiorkor memang terjadi di Amerika Serikat, itu bisa menjadi tanda pelecehan, penelantaran, atau diet mode, dan sebagian besar ditemukan pada anak-anak atau orang dewasa yang lebih tua. Ini juga bisa menjadi tanda kondisi yang mendasarinya, seperti HIV.
Apa saja gejala kwashiorkor?
Gejala kwashiorkor meliputi:
- perubahan warna kulit dan rambut (menjadi warna karat) dan tekstur
- kelelahan
- diare
- hilangnya massa otot
- gagal tumbuh atau menambah berat badan
- edema (pembengkakan) pada pergelangan kaki, kaki, dan perut
- kerusakan sistem kekebalan tubuh, yang dapat menyebabkan infeksi yang lebih sering dan parah
- sifat lekas marah
- ruam bersisik
- syok
Bagaimana kwashiorkor didiagnosis?
Jika kwashiorkor dicurigai, dokter Anda akan memeriksa Anda terlebih dahulu untuk memeriksa pembesaran hati (hepatomegali) dan pembengkakan. Selanjutnya, tes darah dan urin dapat dipesan untuk mengukur tingkat protein dan gula dalam darah Anda.
Tes-tes lain mungkin dilakukan pada darah dan urin Anda untuk mengukur tanda-tanda kekurangan gizi dan kekurangan protein. Tes-tes ini mungkin mencari kerusakan otot dan menilai fungsi ginjal, kesehatan keseluruhan, dan pertumbuhan. Tes-tes ini meliputi:
- gas darah arteri
- blood urea nitrogen (BUN)
- kadar kreatinin dalam darah
- kadar kalium dalam darah
- urinalisis
- hitung darah lengkap (CBC)
Bagaimana kwashiorkor dirawat?
Kwashiorkor dapat dikoreksi dengan makan lebih banyak protein dan lebih banyak kalori secara keseluruhan, terutama jika perawatan dimulai lebih awal.
Pertama-tama Anda mungkin diberi lebih banyak kalori dalam bentuk karbohidrat, gula, dan lemak. Setelah kalori ini memberikan energi, Anda akan diberikan makanan dengan protein. Makanan harus diperkenalkan dan kalori harus ditingkatkan perlahan karena Anda telah tanpa nutrisi yang tepat untuk waktu yang lama. Tubuh Anda mungkin perlu menyesuaikan diri dengan peningkatan asupan.
Dokter Anda juga akan merekomendasikan suplemen vitamin dan mineral jangka panjang untuk diet Anda.
Apa komplikasi dari kwashiorkor?
Bahkan dengan perawatan, anak-anak yang memiliki kwashiorkor mungkin tidak akan pernah mencapai pertumbuhan penuh dan potensi tinggi badan mereka. Jika perawatan datang terlambat, seorang anak mungkin memiliki cacat fisik dan mental yang permanen.
Jika tidak diobati, kondisi ini dapat menyebabkan koma, syok, atau kematian.
Makan dengan benar dan mengetahui tanda-tandanya
Kwashiorkor dapat dicegah dengan memastikan Anda mengonsumsi cukup kalori dan makanan kaya protein. Pedoman diet dari Institute of Medicine merekomendasikan bahwa 10 hingga 35 persen kalori harian orang dewasa berasal dari protein. Lima hingga 20 persen anak-anak muda dan 10 hingga 30 persen kalori harian anak-anak dan remaja harus berasal dari protein.
Protein dapat ditemukan dalam makanan seperti:
- makanan laut
- telur
- daging tanpa lemak
- kacang polong
- kacang polong
- gila
- biji
Anak-anak dan orang dewasa yang lebih tua, dua kelompok yang paling sering mengalami kwashiorkor sebagai akibat dari pelecehan atau kelalaian, akan menampilkan gejala khas dari kondisi tersebut. Gejala yang paling terlihat adalah pembengkakan pada pergelangan kaki, kaki, dan perut. Dalam beberapa kasus pelecehan atau pengabaian, gejala-gejala ini juga dapat menyertai tanda-tanda penganiayaan lainnya, seperti memar dan patah tulang.
Jika Anda mencurigai seseorang berada dalam bahaya langsung karena pelecehan atau kelalaian, segera hubungi 911. Kasus-kasus pelecehan dan penelantaran yang tidak segera muncul mengancam jiwa harus dilaporkan ke hotline penyalahgunaan negara Anda. Kasus-kasus pelecehan anak juga dapat dilaporkan ke Hothel National Child Abuse Hotline di 800-4-A-CHILD.