Sindrom Tietze adalah kondisi langka yang melibatkan nyeri dada di tulang rusuk bagian atas. Ini jinak dan kebanyakan menyerang orang di bawah usia 40 tahun. Penyebab pastinya tidak diketahui.
Sindrom ini dinamai untuk Alexander Tietze, dokter Jerman yang pertama kali menggambarkannya pada tahun 1909.
Artikel ini akan melihat lebih dekat pada gejala, kemungkinan penyebab, faktor risiko, diagnosis, dan pengobatan sindrom Tietze.
Apa gejalanya?
Gejala utama sindrom Tietze adalah nyeri dada. Dengan kondisi ini, rasa sakit dirasakan di sekitar satu atau lebih dari empat tulang rusuk Anda, khususnya di mana tulang rusuk Anda menempel pada tulang dada Anda.
Menurut penelitian yang telah dilakukan pada kondisi tersebut, tulang rusuk kedua atau ketiga biasanya terlibat. Dalam 70 hingga 80 persen kasus, rasa sakit terletak di sekitar tulang rusuk tunggal. Biasanya hanya satu sisi dada yang terlibat.
Peradangan tulang rawan tulang rusuk yang terkena menyebabkan rasa sakit. Area tulang rawan ini dikenal sebagai persimpangan costochondral.
Peradangan dapat menyebabkan pembengkakan yang menjadi keras dan berbentuk gelendong. Daerah tersebut mungkin terasa lembut dan hangat, dan terlihat bengkak atau merah.
Nyeri sindrom tietze dapat:
- ayolah tiba-tiba atau bertahap
- merasa tajam, menusuk, kusam, atau sakit
- mulai dari yang ringan sampai yang parah
- menyebar ke lengan, leher, dan bahu Anda
- menjadi lebih buruk jika Anda berolahraga, batuk, atau bersin
Meskipun pembengkakan dapat berlanjut, nyeri biasanya berkurang setelah beberapa minggu.
Apa yang menyebabkan sindrom Tietze?
Penyebab pasti sindrom Tietze tidak diketahui. Namun, para peneliti percaya bahwa itu mungkin akibat cedera kecil pada tulang rusuk.
Cedera mungkin disebabkan oleh:
- batuk berlebihan
- muntah parah
- infeksi saluran pernapasan atas, termasuk sinusitis atau radang tenggorokan
- aktivitas fisik yang berat atau berulang
- cedera atau trauma
Apa faktor risikonya?
Faktor risiko terbesar untuk sindrom Tietze adalah usia dan mungkin sepanjang tahun. Selain itu, sedikit yang diketahui tentang faktor-faktor yang dapat meningkatkan risiko Anda.
Yang diketahui adalah:
- Sindrom Tietze sebagian besar memengaruhi anak-anak dan orang di bawah usia 40 tahun. Ini paling umum terjadi pada orang yang berusia 20-an dan 30-an.
- Sebuah studi pada tahun 2017 mencatat bahwa jumlah kasus lebih tinggi pada periode musim dingin-musim semi.
- Studi yang sama ini menemukan proporsi wanita yang lebih tinggi mengembangkan sindrom Tietze, tetapi studi lain telah menemukan bahwa sindrom Tietze memengaruhi wanita dan pria secara setara.
Bagaimana perbedaan sindrom Tietze dengan costochondritis?
Tietze syndrome dan costochondritis keduanya menyebabkan nyeri dada di sekitar tulang rusuk, tetapi ada perbedaan penting:
| Sindrom tietze | Costochondritis |
| Jarang dan biasanya menyerang orang di bawah usia 40 tahun. | Relatif sering terjadi dan biasanya menyerang orang berusia di atas 40 tahun. |
| Gejalanya meliputi pembengkakan dan rasa sakit. | Gejalanya meliputi rasa sakit tetapi tidak bengkak. |
| Libatkan rasa sakit hanya di satu area dalam 70 persen kasus. | Melibatkan lebih dari satu area dalam setidaknya 90 persen kasus. |
| Paling sering melibatkan tulang rusuk kedua atau ketiga. | Paling sering melibatkan tulang rusuk kedua hingga kelima. |
Bagaimana cara didiagnosis?
Sindrom Tietze dapat menjadi tantangan untuk didiagnosis, terutama dalam hal membedakannya dari costochondritis, yang lebih umum.
Ketika Anda melihat penyedia layanan kesehatan untuk nyeri dada, mereka pertama-tama ingin mengesampingkan kondisi serius atau yang mungkin mengancam jiwa yang memerlukan intervensi segera seperti angina, radang selaput dada, atau serangan jantung.
Penyedia layanan kesehatan akan melakukan pemeriksaan fisik dan menanyakan gejala Anda. Mereka kemungkinan akan memesan tes khusus untuk menyingkirkan penyebab lain dan untuk membantu mereka menentukan diagnosis yang tepat.
Ini bisa termasuk:
- tes darah untuk mencari tanda-tanda serangan jantung atau kondisi lainnya
- Ultrasonografi untuk melihat tulang rusuk Anda dan untuk melihat apakah ada peradangan tulang rawan
- rontgen dada untuk mencari adanya penyakit atau masalah medis lainnya yang melibatkan organ, tulang, dan jaringan Anda
- MRI dada untuk melihat lebih dekat pada penebalan tulang rawan atau peradangan
- scan tulang untuk melihat tulang Anda lebih dekat
- sebuah electrocardiogram (EKG) untuk melihat seberapa baik jantung Anda bekerja dan untuk menyingkirkan penyakit jantung
Diagnosis sindrom Tietze didasarkan pada gejala Anda dan menyingkirkan kemungkinan penyebab nyeri Anda.
Bagaimana ini dirawat?
Rejimen pengobatan umum untuk sindrom Tietze adalah:
- beristirahat
- menghindari aktivitas berat
- menerapkan panas ke daerah yang terkena
Dalam beberapa kasus, rasa sakit dapat hilang dengan sendirinya tanpa pengobatan.
Untuk membantu mengatasi rasa sakit, penyedia layanan kesehatan Anda mungkin menyarankan penghilang rasa sakit seperti over-the-counter (OTC) obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID).
Jika rasa sakit Anda berlanjut, mereka mungkin meresepkan penghilang rasa sakit yang lebih kuat.
Perawatan lain yang mungkin untuk rasa sakit dan peradangan yang berkelanjutan termasuk suntikan steroid untuk mengurangi pembengkakan atau suntikan lidocaine di tempat yang terkena untuk meredakan rasa sakit.
Meskipun pembengkakan dapat bertahan lebih lama, nyeri sindrom Tietze biasanya membaik dalam beberapa bulan. Terkadang kondisi tersebut dapat teratasi dan kemudian muncul kembali.
Dalam kasus ekstrim di mana terapi konservatif tidak membantu mengurangi rasa sakit dan pembengkakan, operasi mungkin diperlukan untuk menghilangkan tulang rawan tambahan dari tulang rusuk yang terkena.
Garis bawah
Sindrom Tietze adalah suatu kondisi yang jarang, jinak yang melibatkan pembengkakan dan nyeri tulang rawan yang menyakitkan di sekitar satu atau lebih tulang rusuk atas tempat mereka menempel pada tulang dada Anda. Ini sebagian besar mempengaruhi orang di bawah usia 40.
Ini berbeda dari costochondritis, suatu kondisi yang lebih umum yang juga menyebabkan nyeri dada, yang kebanyakan menyerang orang-orang yang berusia di atas 40 tahun.
Sindrom Tietze biasanya didiagnosis dengan mengesampingkan kondisi lain yang menyebabkan nyeri dada. Biasanya sembuh dengan istirahat dan dengan menerapkan panas ke daerah yang terkena.
