Apa itu sindrom hyperviscosity?
Sindrom hyperviscosity adalah suatu kondisi di mana darah tidak dapat mengalir secara bebas melalui arteri Anda.
Pada sindrom ini, penyumbatan arteri dapat terjadi karena terlalu banyak sel darah merah, sel darah putih, atau protein dalam aliran darah Anda. Hal ini juga dapat terjadi dengan sel darah merah berbentuk tidak normal, seperti anemia sel sabit.
Hiperviskositas terjadi pada anak-anak dan orang dewasa. Pada anak-anak, itu dapat mempengaruhi pertumbuhan mereka dengan mengurangi aliran darah ke organ-organ vital, seperti jantung, usus, ginjal dan otak.
Pada orang dewasa, dapat terjadi dengan penyakit autoimun seperti rheumatoid arthritis atau lupus sistemik. Ini juga dapat berkembang dengan kanker darah seperti limfoma dan leukemia.
Apa saja gejala sindrom hyperviscosity?
Gejala yang terkait dengan kondisi ini termasuk sakit kepala, kejang, dan warna kemerahan pada kulit.
Jika bayi Anda mengantuk luar biasa atau tidak ingin menyusu secara normal, ini merupakan indikasi bahwa ada sesuatu yang salah.
Umumnya, gejala yang terkait dengan kondisi ini adalah hasil dari komplikasi yang terjadi ketika organ vital tidak menerima cukup oksigen melalui darah.
Gejala lain dari sindrom hyperviscosity termasuk:
- perdarahan abnormal
- gangguan visual
- vertigo
- nyeri dada
- sesak napas
- kejang
- koma
- sulit berjalan
Apa yang menyebabkan sindrom hyperviscosity?
Sindrom ini didiagnosis pada bayi ketika tingkat sel darah merah total di atas 65 persen. Ini dapat disebabkan oleh berbagai kondisi yang berkembang selama kehamilan atau pada saat kelahiran. Ini dapat mencakup:
- penjepitan yang terlambat dari tali pusat
- penyakit yang diwarisi dari orang tua
- kondisi genetik, seperti sindrom Down
- diabetes gestasional
Ini juga dapat disebabkan oleh situasi di mana tidak ada cukup oksigen yang dikirim ke jaringan-jaringan dalam tubuh anak Anda. Sindrom transfusi kembar-ke-kembar, suatu kondisi di mana kembar secara tidak adil berbagi darah di antara mereka di dalam rahim, mungkin menjadi penyebab lain.
Sindrom hyperviscosity juga dapat disebabkan oleh kondisi yang mempengaruhi produksi sel darah, termasuk:
- leukemia, kanker darah yang menghasilkan terlalu banyak sel darah putih
- polycythemia vera, kanker darah yang menghasilkan terlalu banyak sel darah merah
- trombositosis esensial, suatu kondisi darah yang terjadi ketika sumsum tulang memproduksi terlalu banyak trombosit darah
- kelainan myelodysplastic, sekelompok kelainan darah yang menyebabkan jumlah sel-sel darah tertentu tidak normal, memadatkan sel-sel sehat dalam sumsum tulang dan seringkali menyebabkan anemia berat.
Pada orang dewasa, sindrom hyperviscosity biasanya menyebabkan gejala ketika viskositas darah antara 6 dan 7, diukur relatif terhadap saline, tetapi bisa lebih rendah. Nilai normal biasanya antara 1,6 dan 1,9.
Selama perawatan, tujuannya adalah untuk menurunkan viskositas ke tingkat yang diperlukan untuk mengatasi gejala-gejala individu.
Siapa yang berisiko mengalami sindrom hyperviscosity?
Kondisi ini sering mempengaruhi bayi, tetapi juga dapat berkembang pada usia dewasa. Jalannya kondisi ini tergantung pada penyebabnya:
- Bayi Anda berisiko lebih tinggi terkena sindrom ini jika Anda memiliki riwayat keluarga tentang hal itu.
- Juga, mereka yang memiliki riwayat kondisi sumsum tulang yang serius berada pada risiko lebih besar terkena sindrom hyperviscosity.
Bagaimana sindrom hiperviskositas didiagnosis?
Jika dokter mencurigai bayi Anda menderita sindrom ini, mereka akan memesan tes darah untuk menentukan jumlah sel darah merah dalam aliran darah anak Anda.
Tes lain mungkin diperlukan untuk mencapai diagnosis. Ini mungkin termasuk:
- hitung darah lengkap (CBC) untuk melihat semua komponen darah
- tes bilirubin untuk memeriksa tingkat bilirubin dalam tubuh
- urinalisis untuk mengukur glukosa, darah, dan protein dalam urin
- tes gula darah untuk memeriksa kadar gula darah
- tes kreatinin untuk mengukur fungsi ginjal
- tes gas darah untuk memeriksa kadar oksigen dalam darah
- tes fungsi hati untuk memeriksa tingkat protein hati
- tes kimia darah untuk memeriksa keseimbangan kimia darah
Selain itu, dokter Anda mungkin menemukan bahwa bayi Anda mengalami hal-hal seperti penyakit kuning, gagal ginjal, atau masalah pernapasan akibat sindrom tersebut.
Bagaimana cara penanganan sindrom hyperviscosity?
Jika dokter bayi Anda menentukan bahwa bayi Anda memiliki sindrom hyperviscosity, bayi Anda akan dimonitor untuk kemungkinan komplikasi.
Jika kondisinya parah, dokter Anda dapat merekomendasikan transfusi pertukaran sebagian. Selama prosedur ini, sejumlah kecil darah perlahan-lahan dihapus. Pada saat yang sama, jumlah yang diambil diganti dengan larutan garam. Ini menurunkan total jumlah sel darah merah, membuat darah kurang tebal, tanpa kehilangan volume darah.
Dokter Anda juga dapat merekomendasikan menyusui lebih sering untuk bayi Anda untuk meningkatkan hidrasi dan mengurangi ketebalan darah. Jika bayi Anda tidak menanggapi pemberian ASI, mereka mungkin perlu mendapat cairan intravena.
Pada orang dewasa, sindrom hyperviscosity sering disebabkan oleh kondisi yang mendasarinya seperti leukemia. Kondisi ini perlu dirawat dengan benar terlebih dahulu untuk melihat apakah ini meningkatkan hiperviskositas. Dalam situasi yang parah, plasmapheresis dapat digunakan.
Bagaimana prospek jangka panjangnya?
Jika bayi Anda memiliki kasus sindrom hiperviskositas ringan dan tidak ada gejala, mereka mungkin tidak memerlukan perawatan segera. Ada peluang bagus untuk pemulihan penuh, terutama jika penyebabnya tampak sementara.
Jika penyebabnya terkait dengan kondisi genetik atau bawaan, mungkin memerlukan perawatan jangka panjang.
Beberapa anak yang telah didiagnosis dengan sindrom ini memiliki masalah perkembangan atau neurologis di kemudian hari. Ini umumnya akibat kurangnya aliran darah dan oksigen ke otak dan organ vital lainnya.
Hubungi dokter bayi Anda jika Anda melihat ada perubahan dalam perilaku bayi Anda, pola makan, atau pola tidur.
Komplikasi dapat terjadi jika kondisinya lebih parah atau jika bayi Anda tidak menanggapi pengobatan. Komplikasi ini dapat meliputi:
- stroke
- gagal ginjal
- kontrol motor berkurang
- kehilangan gerak
- kematian jaringan usus
- kejang berulang
Pastikan untuk melaporkan gejala apa pun yang dialami bayi Anda ke dokter mereka segera.
Pada orang dewasa, sindrom hyperviscosity sering dikaitkan dengan masalah medis yang mendasarinya.
Manajemen yang tepat dari setiap penyakit yang sedang berlangsung, bersama dengan masukan dari spesialis darah, adalah cara terbaik untuk membatasi komplikasi dari kondisi ini.
