Apa itu hipoparatiroidisme?
Hipoparatiroidisme adalah kondisi langka yang terjadi ketika kelenjar paratiroid di leher tidak menghasilkan cukup hormon paratiroid (PTH).
Setiap orang memiliki empat kelenjar paratiroid yang terletak di dekat atau di belakang kelenjar tiroid. Setiap kelenjar seukuran sebutir beras.
Fungsi utama PTH adalah untuk mengatur tingkat kalsium dalam tubuh Anda. Ini juga mengontrol tingkat fosfor dan memiliki peran dalam produksi bentuk aktif vitamin D. Semua kegiatan ini diperlukan untuk menjaga keseimbangan kalsium.
Memiliki terlalu sedikit PTH menyebabkan rendahnya kadar kalsium dan tingginya kadar fosfor dalam tubuh. Kondisi ini mungkin tidak menyebabkan masalah medis serius ketika diketahui lebih awal, tetapi memang membutuhkan pemantauan dan perawatan seumur hidup.
Penyebab hipoparatiroidisme
Penyebab hipoparatiroidisme meliputi:
- cedera atau pengangkatan kelenjar paratiroid
- Sindrom DiGeorge, yang merupakan kelainan genetik yang memengaruhi perkembangan sistem tubuh tertentu
- genetika
- penyakit autoimun
- perawatan radiasi kanker
- kadar magnesium rendah
Mengenali gejala hipoparatiroidisme
Kadar kalsium yang rendah menyebabkan banyak gejala kondisi ini. Mereka dapat mencakup:
- nyeri otot atau kram
- kesemutan, rasa terbakar, atau mati rasa di ujung jari, jari kaki, dan bibir
- kejang otot, terutama di sekitar mulut
- kerontokan rambut yang merata
- kulit kering
- kuku rapuh
- kelelahan
- kecemasan atau depresi
- menstruasi yang menyakitkan
- kejang
Anak-anak dengan hipoparatiroidisme juga mungkin mengalami sakit kepala, muntah, atau masalah gigi seperti email gigi yang melemah atau perkembangan gigi yang buruk.
Diagnosis hipoparatiroidisme
Dokter Anda akan mulai dengan meninjau riwayat medis Anda. Mereka kemudian akan melakukan pemeriksaan fisik untuk memeriksa gejala-gejala seperti kulit kering, kejang otot, dan rambut rontok.
Dokter Anda akan memesan tes darah untuk memeriksa kadar berikut dalam darah Anda:
- kalsium
- fosfor
- magnesium
- PTH
Tes tambahan meliputi:
- Dokter Anda dapat menguji kalsium Anda untuk mengetahui apakah kadar kalsium yang berlebihan dikeluarkan dalam urin.
- Elektrokardiogram (EKG) mengukur aktivitas listrik di jantung Anda. Informasi dari tes ini dapat memberi tahu dokter Anda jika Anda memiliki irama jantung abnormal, yang dapat disebabkan oleh kekurangan kalsium.
- Sinar-X dan tes kepadatan tulang dapat membantu dokter menentukan apakah kadar kalsium yang rendah memengaruhi tulang Anda.
Dokter juga akan memeriksa perkembangan gigi yang abnormal dan keterlambatan untuk mendiagnosis kondisi ini pada anak-anak.
Perawatan untuk hipoparatiroidisme
Ada beberapa pilihan perawatan untuk hipoparatiroidisme. Perawatan untuk kondisi ini dirancang untuk membantu mengembalikan kadar kalsium dan mineral yang tepat dalam tubuh Anda.
Perawatan awal melibatkan mengambil suplemen kalsium karbonat dan vitamin D dalam bentuk pil. Vitamin D diberikan karena membantu tubuh menyerap kalsium dan menghilangkan fosfor.
Beli suplemen kalsium karbonat
Beli suplemen vitamin D
Dokter Anda akan menentukan jumlah kalsium dan vitamin D yang Anda butuhkan. Mereka akan memantau level berikut secara berkala untuk memastikan mereka berada dalam kisaran normal:
- kalsium
- fosfor
- magnesium
- PTH
Dokter Anda mungkin menyarankan mengambil suplemen sepanjang hari untuk membantu menstabilkan kadar kalsium Anda. Sebagian besar individu perlu mengonsumsi suplemen selama sisa hidup mereka untuk mengobati kondisi ini.
Jika kadar kalsium Anda mengancam jiwa atau jika Anda mengalami kejang otot, kalsium intravena (IV) akan diberikan. Ini mengurangi gejala Anda lebih cepat karena kalsium masuk langsung ke aliran darah Anda.
Dokter Anda mungkin juga memesan diuretik untuk membantu mengurangi jumlah kalsium yang dikeluarkan dalam urin Anda.
Diet hipoparatiroidisme
Jika Anda menderita hipoparatiroidisme, diet Anda harus kaya kalsium dan rendah fosfor. Minum enam hingga delapan gelas air per hari juga dapat membantu memastikan bahwa tubuh Anda tidak kehilangan nutrisi yang diperlukan. Makanan kaya kalsium meliputi:
- kacang polong
- kacang almond
- Hijau tua, sayuran berdaun
- produk susu
- sereal sarapan yang diperkaya
- jus jeruk yang diperkaya
- gandum
- prem
- aprikot
Makanan kaya fosfor tertentu secara signifikan dapat menurunkan kadar kalsium dan harus dihindari. Ini termasuk:
- minuman ringan
- telur
- daging merah
- makanan olahan, seperti roti putih dan pasta
- lemak trans, yang dapat ditemukan dalam makanan yang dipanggang
- kopi
- alkohol
- tembakau
Selalu diskusikan perubahan diet dan suplemen dengan dokter Anda untuk memastikan bahwa Anda mendapatkan jumlah vitamin dan nutrisi yang Anda butuhkan.
Potensi komplikasi hipoparatiroidisme
Diagnosis dan pengobatan dini dapat secara signifikan mengurangi risiko komplikasi akibat hipoparatiroidisme. Komplikasi karena kadar kalsium yang rendah mungkin masih terjadi, tetapi mereka dapat ditingkatkan dengan pengobatan. Komplikasi reversibel meliputi:
- tetani, atau kejang seperti kram yang berkepanjangan di tangan dan jari
- gigi cacat
- aritmia jantung, atau detak jantung tidak teratur
- paresthesia, atau sensasi kesemutan di bibir, lidah, jari, dan kaki
Namun, jika tidak terdiagnosis lebih awal, komplikasi tertentu yang tidak dapat diperbaiki dapat terjadi. Ini dapat mencakup:
- katarak, yang merupakan kondisi yang melibatkan pengaburan lensa mata
- simpanan kalsium di otak
- pertumbuhan anak terhambat
- perkembangan mental yang lambat pada anak-anak
Hidup dengan hipoparatiroidisme
Dokter Anda akan memantau kadar kalsium dan fosfor melalui tes darah rutin. Tes-tes ini akan dilakukan setiap minggu atau bulanan setelah diagnosis.
Setelah kondisi Anda stabil dengan pengobatan, darah Anda akan diuji dua kali per tahun. Jika ada perubahan kadar kalsium atau fosfor, dokter akan menyesuaikan dosis kalsium tambahan.
Karena hipoparatiroidisme adalah kondisi kronis, Anda harus mempertahankan perawatan dan perubahan pola makan sepanjang hidup Anda. Kebanyakan orang dapat mengendalikan gejalanya dengan pengobatan jangka panjang yang tepat.
