Sebagai seorang wanita yang telah melahirkan 2 bayi yang sangat besar melalui vagina saya, dan sebagai dewan terapis kesehatan fisik wanita bersertifikat, saya merasa perlu untuk membahas beberapa hal mengenai vagina dan rehabilitasi.
Sekarang, saya bisa mengerti bahwa kebanyakan orang belum pernah mendengar istilah "vagina" dan "rehabilitasi" dalam kalimat yang sama, tetapi saya dapat meyakinkan Anda, ini adalah sesuatu yang dekat dan sangat saya sukai.
Saya telah menghabiskan karir saya menjelaskan topik ini dan merawat ratusan wanita selama 11 tahun terakhir.
Menjadi hamil, memiliki bayi, dan menavigasi perairan keibuan bisa … dapatkah kita katakan sebuah tantangan. Mencari makan, tidur, dan menerima identitas dan realitas baru ini bukan lelucon.
Tidak ada yang pernah memberi tahu kami tentang akibatnya: malam berkeringat, tangisan jam 5 sore, kecemasan, rasa lapar yang tak terpuaskan saat menyusui, puting susu pecah, suara menyeramkan yang dihasilkan pompa (saya bersumpah itu berbicara kepada saya), dan kelelahan tulang yang dalam.
Tetapi hal yang paling menyentuh hati saya adalah bahwa tidak ada yang mempersiapkan Anda untuk apa yang terjadi dengan vagina Anda setelah melahirkan, terlepas dari apakah Anda menjalani operasi caesar atau pervaginam.
Sampai sekarang. Saya akan menceritakan semuanya kepada Anda.
Saya juga akan membandingkannya dengan apa yang terjadi pada vagina Prancis setelah lahir. Saya akan menunjukkan kepada Anda betapa kami sangat kekurangan di negara ini ketika kami merawat ibu-ibu baru … atau perempuan pada umumnya, saya harus mengatakan, tetapi itu adalah obrolan lain.
Bawa diri Anda ke rehabilitasi
Sekitar 1 dari 4 wanita mengalami gangguan dasar panggul setelah melahirkan - baik melalui sunroof atau lobi, tidak masalah.
Disfungsi dasar panggul (PFD) dapat terdiri dari gejala-gejala yang indah, umum, tetapi tidak normal ini, seperti:
- air seni, tinja, atau gas bocor
- nyeri panggul atau genital
- prolaps organ panggul
- nyeri bekas luka
- seks yang menyakitkan
- kelemahan perut dengan atau tanpa diastasis recti
Seringkali pesan yang diterima wanita ketika mereka melaporkan masalah ini setelah melahirkan adalah, “Welp! Anda baru saja punya bayi, apa yang Anda harapkan? Beginilah sekarang!” Yang, dalam banyak kata, omong kosong.
Saya menganggap kehamilan, persalinan, dan persalinan sebagai peristiwa atletik sejati, yang membutuhkan rehabilitasi yang terampil dan komprehensif. Sama seperti seorang atlet akan membutuhkan rehabilitasi jika mereka merobek otot di bahu mereka atau memecah ACL mereka bermain sepak bola.
Kehamilan dan kelahiran bisa sangat merugikan kita. Kami meminta tubuh kami untuk melakukan kekuatan, daya tahan, dan kekuatan mentah selama 9 bulan. Itu waktu yang lama!
Jadi mari kita selami lebih dalam ke dasar panggul dan apa yang perlu kita lakukan untuk vagina kita.
Otot dasar panggul 101
Otot dasar panggul adalah tempat tidur gantung dari otot yang duduk di bagian bawah panggul. Mereka mengayun ke depan dan ke samping (tulang kemaluan ke tulang ekor, dan tulang duduk ke tulang).
Otot-otot dasar panggul memiliki 3 fungsi utama:
- Dukung. Mereka menahan organ panggul, bayi, uterus, dan plasenta kita di tempatnya.
- Pengawasan diri. Mereka membuat kita kering ketika kandung kemih penuh.
- Seksual. Mereka membantu dalam orgasme dan memungkinkan penetrasi ke dalam saluran vagina.
Otot-otot dasar panggul dikenal sebagai otot-otot Kegel kita, dan mereka terdiri dari hal-hal yang sama dengan otot-otot bisep atau paha belakang kita: otot rangka.
Otot dasar panggul memiliki risiko yang sama untuk cedera, terlalu sering digunakan, atau trauma - sama seperti otot di tubuh kita.
Terlebih lagi, kehamilan dan persalinan menimbulkan ketegangan besar pada otot-otot dasar panggul, itulah sebabnya kita melihat terjadinya urin yang bocor, nyeri, prolaps organ panggul, dan kelemahan otot setelah bayi.
Ada banyak cara konservatif dan aman untuk mengelola masalah ini dan benar-benar memperlakukan sumbernya. Terapi fisik untuk vagina Anda adalah numero uno dan harus menjadi garis pertahanan pertama Anda pada tanda 6 minggu setelah melahirkan.
Parlez vous kesehatan panggul?
Prancis menawarkan apa yang mereka sebut "rehabilitasi perineum" sebagai bagian dari standar perawatan pasca melahirkan. Setiap orang yang melahirkan bayi di Prancis ditawari ini, dan dalam beberapa kasus terapis datang ke rumah Anda (Ahhhh-mazing) untuk membantu Anda memulai.
Karena pengobatan yang disosialisasikan, rehabilitasi perineum tercakup sebagai bagian dari perawatan kesehatan pascapersalinan mereka, yang tidak terjadi di sini di Amerika Serikat.
Sebagian besar perusahaan asuransi tidak mengganti dengan baik kode perawatan dan diagnosa yang berhubungan dengan disfungsi dasar panggul. Biaya untuk mendapatkan perawatan bisa menjadi penghalang besar bagi wanita.
Memanfaatkan terapi fisik dasar panggul tepat pada awal proses pemulihan postpartum dapat membantu seorang wanita secara eksponensial, dan Perancis telah menemukan jawabannya.
Intervensi awal memberikan manfaat dengan cepat, seperti penurunan rasa sakit dengan hubungan seksual atau penggunaan tampon, dan penurunan kebocoran urin, gas, atau feses.
Tidak hanya itu, tetapi rehabilitasi panggul dini menyelamatkan perusahaan asuransi dan sistem kesehatan kita, uang dan sumber daya dalam jangka panjang. Ketika gangguan dasar panggul tidak diobati, pembedahan sering diperlukan.
Beberapa studi memperkirakan bahwa 11 persen wanita akan membutuhkan pembedahan prolaps sebelum usia 80 tahun.
Operasi dasar panggul tidak murah. Karena biaya dan frekuensi, satu studi menemukan bahwa biaya langsung dari operasi panggul adalah lebih dari $ 1 miliar per tahun. Dan itu sudah lebih dari 20 tahun yang lalu.
Tidak perlu gelar doktor untuk melihat bahwa terapi fisik preventif lebih hemat biaya daripada operasi - terutama ketika tingkat keberhasilan untuk operasi prolaps buruk dan wanita sering membutuhkan lebih dari satu prosedur.
Namun, pesan utama yang wanita dengar tentang kesehatan panggul mereka adalah ini: Disfungsi dasar panggul Anda adalah bagian dari kehidupan sekarang. Satu-satunya solusi adalah pembedahan, pengobatan, dan popok.
Sekarang, dalam beberapa kasus, ya, operasi diperlukan. Tetapi dalam kebanyakan kasus, banyak masalah dasar panggul dapat dikelola dan diobati dengan terapi fisik.
Terapis fisik di Perancis menggunakan perawatan dan intervensi serupa untuk PT panggul di sini di Amerika Serikat. Perbedaannya adalah bahwa para profesional kesehatan di Perancis melihat manfaat memulai terapi fisik dasar panggul secepat mungkin setelah lahir, dan perawatan dilanjutkan sampai tujuan tercapai dan gejalanya menurun.
Di sini di Amerika Serikat, pada tanda 6-minggu kita sering diberi tahu, “Semuanya baik-baik saja! Anda bisa berhubungan seks dan berolahraga dan melakukan semua hal yang Anda lakukan sebelumnya!”
Tetapi, pada kenyataannya, kita tidak selalu merasa baik-baik saja. Sebagian besar waktu kita mungkin mengalami rasa sakit di vagina kita atau gejala lainnya.
Di Prancis, mereka menggunakan rehabilitasi dasar panggul untuk membangun kekuatan dasar dan mengembalikan fungsi sebelum kembali ke program latihan arus utama.
Akibatnya, di Prancis terjadi penurunan urin yang bocor, nyeri, dan prolaps. Oleh karena itu, dibandingkan dengan Amerika Serikat, Perancis memiliki tingkat yang lebih rendah dari operasi prolaps organ panggul berikutnya.
Inilah intinya: Untuk ibu baru di Amerika Serikat, kami mengabaikan komponen besar perawatan pascapersalinan.
Lantai panggul PT telah terbukti mengurangi kebocoran urin, nyeri, dan prolaps bila diterapkan secara efektif. Ini aman, berisiko rendah, dan jauh lebih terjangkau daripada operasi.
Sudah saatnya Amerika Serikat mulai menempatkan lebih banyak nilai dan perhatian ke dalam program rehabilitasi komprehensif untuk wanita, dan mulai memprioritaskan vagina.
Setiap orang yang melahirkan harus ditawari rehabilitasi lantai panggul setelah melahirkan.
Kita harus mengambil petunjuk dari Perancis tentang bagaimana menerapkan perawatan ini sebagai standar perawatan untuk ibu. Sebagai seorang ibu, seorang wanita, penyedia layanan kesehatan, dan dewan kesehatan wanita bersertifikat PT, saya ingin ini tersedia untuk semua ibu yang melahirkan.
Semakin banyak kita berbicara tentang dan menyediakan jenis perawatan ini, semakin itu akan menjadi normal dan bukan praktik "niche".
Rehabilitasi untuk vagina Anda harus dilakukan secara umum dan non-alis seperti mendapatkan PT untuk cedera pergelangan kaki atau bahu yang terkilir. Mari kita mengambil pelajaran dari rekan-rekan Perancis kita dan menempatkan vagina itu di atas alas. Sudah waktunya sekarang.
Marcy adalah ahli terapi fisik kesehatan wanita bersertifikat dan memiliki hasrat untuk mengubah cara wanita dirawat selama dan setelah kehamilan mereka. Dia adalah ibu yang bangga bagi dua anak lelaki, mengendarai mobil mini tanpa malu-malu, dan mencintai lautan, kuda, dan segelas anggur yang enak. Ikuti dia di Instagram untuk mempelajari lebih dari yang ingin Anda ketahui tentang vagina, dan untuk menemukan tautan ke podcast, posting blog, dan publikasi lain yang terkait dengan kesehatan dasar panggul.
