Apa itu myositis?
Myositis adalah gambaran umum untuk peradangan otot yang kronis dan progresif. Beberapa jenis myositis dikaitkan dengan ruam kulit.
Penyakit langka ini bisa sulit didiagnosis, dan penyebabnya terkadang tidak diketahui. Gejala dapat muncul dengan cepat atau bertahap seiring waktu. Gejala primer mungkin termasuk nyeri otot dan nyeri, kelelahan, kesulitan menelan, dan kesulitan bernapas.
Di Amerika Serikat, diperkirakan ada 1.600 hingga 3.200 kasus baru per tahun dan 50.000 hingga 75.000 orang yang hidup dengan myositis.
Myositis dapat mempengaruhi anak-anak dan orang dewasa. Dengan pengecualian satu jenis myositis, wanita lebih mungkin terkena penyakit ini daripada pria.
Jenis-jenis myositis
Lima jenis myositis adalah:
- dermatomiositis
- myositis tubuh inklusi
- myositis remaja
- polymyositis
- myositis beracun
Dermatomiositis
Dermatomiositis (DM) adalah bentuk termudah dari myositis untuk didiagnosis karena ruam ungu-merah dalam bentuk bunga heliotrope. Ruam berkembang pada kelopak mata, wajah, dada, leher, dan punggung. Ini juga berkembang di atas sendi seperti buku-buku jari, siku, lutut dan jari kaki. Kelemahan otot biasanya terjadi.
Gejala DM lainnya termasuk:
- kulit bersisik, kering, atau kasar
- Papula Gottron atau tanda Gottron (tonjolan yang ditemukan di buku-buku jari, siku, dan lutut, sering kali dengan penonjolan bersisik yang diangkat)
- kesulitan muncul dari posisi duduk
- kelelahan
- kelemahan pada otot leher, pinggul, punggung, dan bahu
- kesulitan menelan
- suara serak dalam suara
- benjolan kalsium yang mengeras di bawah kulit
- nyeri otot
- radang sendi
- kelainan dasar kuku
- penurunan berat badan
- detak jantung tidak teratur
- bisul gastrointestinal
Pelajari lebih lanjut tentang dermatomiositis »
Myositis inklusi-tubuh
Myositis-tubuh inklusi (IBM) adalah satu-satunya myositis yang lebih sering terjadi pada pria daripada wanita. Kebanyakan orang yang mengalami kondisi ini berusia di atas 50 tahun. IBM mulai dengan kelemahan otot di pergelangan tangan dan jari dan juga di otot paha. Kelemahan otot lebih menonjol pada otot yang lebih kecil dan asimetris, dengan satu sisi tubuh lebih terpengaruh daripada yang lain. IBM diyakini bersifat genetik.
Gejala IBM meliputi:
- sulit berjalan
- tersandung dan kehilangan keseimbangan
- sering jatuh
- kesulitan muncul dari posisi duduk
- pegangan tangan melemah dan ketangkasan tangan dan jari berkurang
- kesulitan menelan
- kelemahan otot
- nyeri otot
- berkurangnya refleks tendon dalam
Myositis remaja
Juvenile myositis (JM) terjadi pada anak di bawah 18 tahun. Ini mempengaruhi 3.000 hingga 5.000 anak-anak Amerika. Anak perempuan dua kali lebih mungkin mengembangkan JM daripada anak laki-laki. Mirip dengan bentuk myositis lainnya, JM ditandai dengan kelemahan otot dan ruam kulit.
Gejala-gejala JM meliputi:
- terlihat, ruam ungu kemerahan di atas kelopak mata atau sendi, kadang-kadang dalam bentuk bunga heliotrope
- kelelahan
- kemurungan atau lekas marah
- sakit perut
- kesulitan fungsi motorik, seperti kesulitan menaiki tangga, berdiri dari posisi duduk, dan berpakaian
- kesulitan mencapai bagian atas kepala, seperti saat keramas atau menyisir rambut
- kesulitan mengangkat kepala
- pembengkakan atau kemerahan pada kulit di sekitar kuku
- kesulitan menelan
- benjolan kalsium yang mengeras di bawah kulit
- kelemahan otot
- nyeri otot dan sendi
- suara yang terdengar serak
- Papula Gottron (benjolan ditemukan di buku-buku jari, siku, dan lutut)
- demam
Polymyositis
Polymyositis (PM) dimulai dengan kelemahan otot di otot yang paling dekat dengan batang tubuh dan kemudian mengembang dari sana. Setiap kasus PM adalah unik, dan orang dengan PM sering ditemukan memiliki penyakit autoimun tambahan.
Gejala PM meliputi:
- kelemahan otot
- nyeri otot
- kesulitan menelan
- jatuh
- kesulitan muncul dari posisi duduk
- kelelahan
- batuk kering kronis
- penebalan kulit di tangan
- sulit bernafas
- demam
- penurunan berat badan
- suara serak
Myositis toksik
Myositis toksik diduga disebabkan oleh beberapa obat yang diresepkan dan obat-obatan terlarang. Obat penurun kolesterol seperti statin mungkin merupakan obat yang paling umum menyebabkan kondisi ini. Meskipun ini sangat jarang, obat-obatan dan zat lain yang dapat menyebabkan myositis termasuk:
- imunosupresan tertentu
- omeprazole (Prilosec)
- adalimumab (Humira)
- kokain
- toluene (pelarut yang digunakan dalam pengencer cat yang kadang-kadang digunakan secara ilegal)
Gejala miositis toksik mirip dengan miositis jenis lain. Orang yang mengalami kondisi ini biasanya melihat peningkatan setelah mereka menghentikan pengobatan yang menyebabkan keracunan.
Apa yang menyebabkan myositis?
Para ahli berbeda pendapat mereka tentang penyebab pasti myositis. Myositis dianggap sebagai kondisi autoimun yang menyebabkan tubuh menyerang otot. Sebagian besar kasus tidak diketahui penyebabnya. Namun, diperkirakan cedera dan infeksi mungkin berperan.
Beberapa peneliti percaya bahwa myositis mungkin juga disebabkan oleh:
- penyakit autoimun seperti rheumatoid arthritis dan lupus
- virus seperti flu biasa, flu, dan HIV
- toksisitas obat
Bagaimana cara didiagnosis myositis?
Penderita myositis sering diberikan misdiagnosis. Mungkin sulit untuk mendiagnosis miositis karena jarang terjadi, dan juga karena gejala utamanya adalah kelemahan dan kelelahan otot. Gejala-gejala ini ditemukan pada banyak penyakit umum lainnya.
Dokter dapat menggunakan salah satu dari yang berikut untuk membantu dalam diagnosis:
- pemeriksaan fisik
- biopsi otot
- elektromiografi
- pencitraan resonansi magnetik
- studi konduksi saraf
- tes darah untuk menentukan kadar CPK
- tes darah antibodi antinuklear
- tes darah panel antibodi spesifik myositis
- pengujian genetik
Apa pengobatan untuk myositis?
Tidak ada obat khusus yang mengobati miositis. Namun, kortikosteroid seperti prednison (Rayos) sering diresepkan. Dokter sering meresepkan obat ini dengan obat imunosupresan seperti azathioprine (Azasan) dan methotrexate (Trexall).
Karena sifat penyakit ini, mungkin diperlukan beberapa perubahan dalam terapi Anda untuk dokter untuk menemukan rencana perawatan yang tepat untuk Anda. Bekerjalah dengan dokter Anda sampai tindakan terbaik tercapai.
Terapi fisik, olahraga, peregangan, dan yoga dapat membantu menjaga otot tetap kuat dan fleksibel serta mencegah atrofi otot.
Bagaimana prospek myositis?
Tidak ada obat untuk myositis. Beberapa orang dengan myositis mungkin memerlukan penggunaan tongkat, alat bantu jalan, atau kursi roda. Jika tidak diobati, myositis dapat menyebabkan morbiditas dan bahkan kematian.
Namun, beberapa orang dapat mengelola gejalanya dengan baik. Beberapa bahkan mungkin mengalami remisi parsial atau lengkap.
