Apa itu rheumatoid arthritis dan fibromyalgia?
Rheumatoid arthritis (RA) dan fibromyalgia adalah dua kondisi yang berbeda dengan beberapa gejala yang sama. Ini termasuk:
- rasa sakit yang mungkin terasa seperti sakit tumpul
- gangguan tidur
- kelelahan
- perasaan depresi dan kecemasan
Penyebab kondisi ini sangat berbeda. RA adalah gangguan autoimun yang menyebabkan sistem kekebalan tubuh menyerang persendiannya. Fibromyalgia adalah gangguan yang ditandai oleh nyeri muskuloskeletal dan gejala kelelahan, sulit tidur, dan masalah dengan memori dan suasana hati.
RA dan fibromyalgia berkembang sangat berbeda. Fibromyalgia biasanya menyebabkan rasa sakit terus-menerus yang dapat memburuk dengan kurang tidur dan stres. Di sisi lain, RA dapat memanas dan tumbuh semakin buruk tanpa pengobatan.
Bicaralah dengan dokter Anda tentang gejala Anda, dan berikan mereka sedetail mungkin. Mengetahui apa yang Anda alami dapat membantu dokter membuat diagnosis yang lebih akurat.
Bagaimana gejalanya berbeda?
Walaupun kedua kondisi tersebut memiliki gejala yang sama, penyebab masing-masing gejala, serta cara orang dengan masing-masing kondisi mengalaminya, dapat berbeda.
Rasa sakit
Mengalami rasa sakit sering terjadi pada setiap kondisi, tetapi pemicunya tidak sama. Salah satu perbedaan terbesar antara RA dan fibromyalgia adalah peradangan. Nyeri fibromyalgia bukan karena peradangan.
Pada RA, peradangan sendi adalah salah satu gejala utama. Orang dengan RA sering memperhatikan bahwa nyeri sendi mereka muncul di kedua sisi tubuh mereka. Sebagai contoh, jika Anda memiliki persendian yang menyakitkan di pergelangan tangan kanan Anda, Anda juga mungkin mengalami rasa sakit di pergelangan tangan kiri Anda.
Sebuah studi tahun 2002 menunjukkan bahwa orang-orang dengan RA dan mereka yang fibromyalgia sama-sama memiliki lebih banyak kesulitan dalam memberikan perhatian daripada mereka yang berada dalam kelompok kontrol.
Banyak orang dengan fibromyalgia melaporkan nyeri punggung bawah, dan tidak jarang mengalami gejala-gejala ini:
- sering sakit kepala
- nyeri sendi
- spam otot
- perasaan geli
Studi lain membandingkan orang dengan fibromyalgia dan RA dengan kelompok kontrol yang sehat sebelum dan sesudah berolahraga.
Peneliti menemukan bahwa penderita RA menunjukkan penurunan rasa sakit setelah berolahraga. Hasilnya tidak signifikan untuk orang dengan fibromyalgia.
Gangguan tidur dan kelelahan
Kedua kondisi tersebut dapat menyebabkan gangguan tidur dan kelelahan. Tetapi masalah tidur pada orang dengan fibromyalgia cenderung lebih menguras.
Sebuah studi pendahuluan menemukan bahwa wanita dengan fibromyalgia melaporkan kantuk dan kelelahan siang hari yang lebih besar daripada wanita dengan RA. Namun, beberapa tes latensi tidur (MSLT) pada peserta menunjukkan bahwa wanita dengan fibromyalgia memiliki kantuk di siang hari yang kurang objektif dibandingkan dengan wanita dengan RA.
Dengan RA, kelelahan juga bisa disebabkan oleh peradangan dan anemia. Anemia, atau kurangnya sel darah merah, mempengaruhi hingga 70 persen orang dengan RA.
Studi lain menemukan bahwa kurang tidur mempengaruhi wanita dengan fibromyalgia lebih banyak daripada wanita dengan RA. Wanita dengan fibromyalgia melaporkan merasakan lebih banyak kantuk di siang hari dan membutuhkan waktu pemulihan yang lebih lama.
Depresi dan kecemasan
Perasaan depresi dan kecemasan adalah gejala umum dari fibromyalgia dan RA. Perasaan ini dapat memengaruhi kualitas hidup Anda.
Sebuah studi tahun 2007 menemukan bahwa perasaan ini tidak berbeda secara statistik antara orang dengan RA dan fibromyalgia.
Gejala berbeda
Sementara RA dan fibromyalgia dapat memiliki banyak gejala yang sama, setiap kondisi juga memiliki serangkaian gejala yang unik.
Gejala khas RA
Dengan RA, gejalanya sering muncul, atau datang dan pergi, secara berkala. Gejala-gejala RA yang umum termasuk:
- nyeri sendi, nyeri tekan, dan kekakuan
- merah, sendi bengkak, sering di tangan atau kaki Anda
- peningkatan mendadak pada gejala yang meningkat selama beberapa hari hingga beberapa bulan sebelum mereda sementara
- peradangan
Peradangan dapat mempengaruhi bagian lain dari tubuh Anda sebagai berikut:
- mata: kekeringan, sensitivitas terhadap cahaya, dan gangguan penglihatan
- mulut: kering, iritasi, atau infeksi pada gusi
- kulit: benjolan kecil di sekitar area tulang
- paru-paru: sesak napas
- Pembuluh darah: kerusakan organ, kulit, atau saraf
- darah: anemia
Sekitar 40 persen orang dengan RA mengalami tanda-tanda dan gejala ini, menurut Mayo Clinic.
Gejala khas fibromyalgia
Gejala-gejala fibromyalgia menyerupai gejala dari banyak kondisi lainnya. Tetapi rasa sakit pada fibromyalgia tersebar luas dan cenderung terjadi pada titik-titik tender tertentu.
Titik-titik ini terletak pada pasangan simetris pada:
- belakang kepala
- area tulang selangka
- punggung atas
- siku
- pantat
- lutut
Anda mungkin juga memiliki:
- masalah dengan memori, sering disebut kabut kabut
- sakit kepala
- nyeri haid
- sindrom kaki gelisah
- sensitivitas terhadap suhu, suara keras, atau lampu terang
- mati rasa atau kesemutan
- sindrom iritasi usus
Nyeri fibromyalgia dapat muncul di persendian dan otot, tetapi fibromyalgia tidak merusak persendian Anda sebagaimana artritis dapat lakukan. Ini juga tidak merusak otot atau jaringan lunak lainnya. Rasa sakit fibromyalgia dapat memperburuk nyeri radang sendi.
Mendapat diagnosis
Dokter menggunakan teknik yang berbeda untuk mendiagnosis RA dan fibromyalgia. Dalam setiap kasus, Anda akan ingin memberi dokter Anda informasi sebanyak mungkin tentang riwayat medis Anda dan gejala yang Anda alami.
Mendiagnosis RA
Tidak ada tes tunggal untuk RA, jadi dokter Anda akan melakukan riwayat kesehatan lengkap dan pemeriksaan fisik. Mereka juga akan melakukan beberapa tes untuk membantu memastikan diagnosis RA. Ini termasuk:
- ulasan tentang riwayat kesehatan Anda dan keluarga Anda
- pemeriksaan fisik untuk mencari nyeri sendi, pembengkakan, dan nyeri
- tes darah untuk mencari peradangan
- tes auto-antibodi untuk antibodi faktor reumatoid, yang dikombinasikan dengan tes antibodi anti-CCP meningkatkan kemungkinan diagnosis RA yang akurat
- tes pencitraan, seperti USG, untuk mencari kerusakan sendi atau peradangan
Dokter Anda akan segera merekomendasikan perawatan jika Anda memiliki RA karena kondisinya memerlukan perawatan yang cepat.
Jika tes Anda negatif untuk beberapa penanda umum untuk RA, masih mungkin RA dapat hadir, karena tes ini sering kembali negatif untuk orang yang memiliki RA.
Jika tidak diobati, gejala RA dapat menyebabkan kerusakan sendi jangka panjang. Kasus-kasus serius RA bahkan dapat menyebabkan kerusakan pada organ-organ utama, termasuk jantung Anda.
Mendiagnosis fibromyalgia
Diagnosis fibromyalgia bisa sulit untuk dikonfirmasi. Meskipun mungkin ada tanda dan gejala yang jelas, tidak ada satu tes atau pemeriksaan yang dapat menentukan apakah Anda memiliki fibromyalgia.
Salah satu cara terbaik bagi dokter Anda untuk membantu mendiagnosis fibromyalgia adalah mengesampingkan kondisi lain.
Tidak ada obat untuk fibromyalgia, tetapi ada pilihan perawatan yang dapat membuat perbedaan dalam kualitas hidup Anda, termasuk perubahan gaya hidup dan obat-obatan.
Dapatkah gejala RA dan fibromyalgia menjadi tanda kondisi lain?
Nyeri sendi, kelelahan, dan nyeri otot juga bisa merupakan gejala dari kondisi lain. Beberapa di antaranya adalah:
- lupus, penyakit autoimun yang menyebabkan kerusakan pada bagian tubuh mana pun
- Penyakit Sjogren, gangguan sistem kekebalan tubuh yang juga memiliki gejala mata dan mulut kering
- hipotiroidisme, kadar hormon tiroid yang rendah yang menyebabkan rasa sakit di seluruh tubuh
- multiple sclerosis, gangguan sistem kekebalan yang menyerang sistem saraf pusat
- sleep apnea, tidur yang tidak segar yang menyebabkan kelelahan
Berbicara dengan dokter tentang semua gejala Anda dapat membantu mereka menentukan apa yang menyebabkan ketidaknyamanan Anda.
Periksa ke dokter
Jika Anda mengalami salah satu gejala yang terkait dengan RA atau fibromyalgia, buat janji dengan dokter Anda. Meskipun kondisi ini memiliki gejala yang sama, perawatan dan pandangan untuk masing-masing sangat berbeda.
Dokter Anda dapat membantu mendiagnosis kondisi tersebut dan merekomendasikan perawatan yang tepat. Penting juga untuk merawat RA sejak dini karena RA dapat menyebabkan komplikasi serius seiring perkembangannya.
