Apa itu subluksasi bahu?
Subluksasi bahu adalah dislokasi parsial bahu Anda. Sendi bahu Anda terdiri dari bola tulang lengan Anda (humerus), yang pas dengan soket mirip cangkir (glenoid).
Ketika Anda melepaskan bahu Anda, kepala tulang lengan atas Anda menarik sepenuhnya dari soketnya. Tetapi dalam subluksasi bahu, kepala tulang lengan hanya keluar sebagian dari soket.
Bahu adalah salah satu sendi termudah untuk terlepas karena sangat mobile. Mobilitas itu memungkinkan Anda untuk mengayunkan lengan Anda sepenuhnya, seperti melempar bola softball. Melempar terlalu cepat atau dengan paksa dapat menyebabkan persendian menjadi sublux, tetapi seringkali cedera ini terjadi setelah bertahun-tahun digunakan berulang kali.
Dalam subluksasi, tulang bisa bergeser ke depan, ke belakang, atau ke bawah. Terkadang cedera juga merobek otot, ligamen, atau tendon di sekitar sendi bahu.
Seperti apa rasanya?
Bahu terkilir atau subluks dapat menyebabkan:
- rasa sakit
- pembengkakan
- kelemahan
- mati rasa, atau rasa pin-and-needles di lengan Anda
Dengan subluksasi, tulang dapat kembali ke soket dengan sendirinya.
Subluksasi dan dislokasi dapat menyebabkan gejala yang sama, sehingga sulit membedakannya tanpa ke dokter.
Kapan harus mencari perhatian medis?
Dapatkan bantuan medis jika pundak Anda tidak kembali ke sendi dengan sendirinya, atau jika Anda pikir itu mungkin terkilir. Jangan mencoba meletakkannya kembali di tempat Anda sendiri. Anda dapat merusak ligamen, otot, dan struktur lain di sekitar sendi bahu.
Jika Anda bisa, pakai belat atau selempang untuk menahan pundak sampai Anda dapat menemui dokter.
Bagaimana dokter Anda mendiagnosisnya?
Dokter Anda akan bertanya tentang gejala Anda dan melakukan pemeriksaan fisik sebelum memeriksa bahu Anda. Anda mungkin perlu sinar-X untuk melihat apakah kepala tulang telah sebagian atau seluruhnya keluar dari soket bahu. Sinar-X juga dapat menunjukkan patah tulang atau cedera lain di bahu Anda.
Setelah dokter menentukan tingkat cedera Anda, mereka dapat membantu mengembalikan bahu Anda ke tempatnya dan menyusun rencana perawatan.
Terdiri dari apa perawatan?
Mengembalikan bahu Anda ke tempatnya adalah kuncinya. Meskipun ini dapat dilakukan tepat di lapangan atau di mana pun cedera terjadi, lebih aman untuk meminta dokter melakukan teknik ini di kantor medis atau ruang gawat darurat.
Pengurangan tertutup
Dokter memindahkan bahu kembali ke tempatnya menggunakan prosedur yang disebut reduksi tertutup. Karena proses ini bisa terasa menyakitkan, Anda mungkin mendapatkan pereda nyeri sebelumnya. Atau, Anda mungkin tertidur dan bebas rasa sakit di bawah pengaruh bius total.
Dokter Anda akan dengan lembut menggerakkan dan memutar lengan Anda sampai tulangnya meluncur kembali ke soketnya. Rasa sakit harus mereda setelah bola kembali ke tempatnya. Dokter Anda dapat melakukan rontgen sesudahnya untuk memastikan bahu Anda dalam posisi yang benar dan tidak ada cedera lain di sekitar sendi bahu.
Imobilisasi
Setelah pengurangan tertutup, Anda akan mengenakan gendongan selama beberapa minggu untuk menjaga sendi bahu tetap. Melumpuhkan sendi mencegah tulang tergelincir lagi. Jaga bahu Anda dalam gendongan, dan hindari meregangkan atau menggerakkannya terlalu banyak saat cedera pulih.
Pengobatan
Rasa sakit dari subluksasi harus mereda setelah dokter Anda melakukan pengurangan tertutup. Jika Anda masih sakit setelahnya, dokter Anda dapat meresepkan penghilang rasa sakit, seperti hidrokodon dan asetaminofen (Norco).
Namun, Anda tidak boleh mengonsumsi obat penghilang rasa sakit selama lebih dari beberapa hari. Mereka dikenal sebagai pembentuk kebiasaan.
Jika Anda membutuhkan penghilang rasa sakit yang lebih lama, cobalah NSAID seperti ibuprofen (Motrin) atau naproxen (Naprosyn). Obat-obatan ini bisa menurunkan rasa sakit dan bengkak di bahu. Ikuti petunjuk pada paket, dan jangan minum obat lebih dari yang direkomendasikan.
Jika rasa sakit Anda berlanjut setelah beberapa minggu, tanyakan kepada dokter Anda untuk opsi penghilang rasa sakit lainnya.
Operasi
Anda mungkin perlu operasi jika Anda mengalami episode subluksasi berulang. Dokter bedah Anda dapat memperbaiki masalah yang membuat sendi bahu Anda tidak stabil.
Ini termasuk:
- air mata ligamen
- air mata soket
- fraktur soket atau kepala tulang lengan
- rotator cuff tear
Operasi bahu dapat dilakukan melalui sayatan yang sangat kecil. Ini disebut artroskopi. Kadang-kadang, itu akan memerlukan prosedur / rekonstruksi terbuka yang disebut arthrotomy. Anda akan memerlukan rehabilitasi setelah operasi untuk mendapatkan kembali gerakan di bahu.
Rehabilitasi
Rehabilitasi dapat membantu Anda mendapatkan kembali kekuatan dan gerakan di bahu Anda setelah Anda dioperasi atau ketika sling Anda dilepas. Terapis fisik Anda akan mengajarkan Anda latihan lembut untuk memperkuat otot-otot yang menstabilkan sendi bahu Anda.
Terapis fisik Anda mungkin menggunakan beberapa teknik ini:
- pijat terapi
- mobilisasi sendi, atau menggerakkan sendi melalui serangkaian posisi untuk meningkatkan fleksibilitas
- latihan penguatan
- latihan stabilitas
- USG
- Es
Anda juga akan mendapatkan program latihan untuk dilakukan di rumah. Lakukan latihan ini sesering yang direkomendasikan oleh ahli terapi fisik Anda. Saat Anda sedang dalam masa pemulihan, hindari olahraga atau kegiatan lain yang mungkin membuat punggung Anda sakit.
Kiat untuk perawatan di rumah
Untuk merawat bahu Anda di rumah dan menghindari reinjury:
Oleskan es. Pegang kompres dingin atau kantong es di bahu Anda selama 15 hingga 20 menit setiap kali, beberapa kali sehari. Es akan menghilangkan rasa sakit dan menurunkan bengkak tepat setelah cedera Anda. Setelah beberapa hari, Anda dapat beralih ke panas.
Beristirahat. Setelah Anda melakukan subluksasi pada bahu Anda pertama kali, itu lebih mungkin terjadi lagi. Hindari aktivitas apa pun yang bisa menarik bola tulang lengan Anda keluar dari soketnya, seperti melempar atau mengangkat benda berat. Kemudahan kembali ke olahraga dan kegiatan lainnya secara perlahan, hanya menggunakan bahu Anda saat Anda merasa siap.
Kerjakan fleksibilitas. Lakukan latihan yang direkomendasikan oleh ahli terapi fisik Anda setiap hari. Melakukan gerakan lembut secara teratur akan mencegah sendi bahu Anda menjadi kaku.
Apakah komplikasi mungkin terjadi?
Komplikasi subluksasi bahu meliputi:
- Ketidakstabilan bahu. Setelah Anda mengalami subluksasi, kemungkinan besar terjadi lagi. Beberapa orang mendapatkan subluksasi berulang kali.
- Hilangnya gerakan. Kerusakan pada bahu Anda dapat menyebabkan hilangnya fleksibilitas.
- Cidera bahu lainnya. Selama subluksasi, ligamen, otot, dan tendon di bahu Anda juga bisa terluka.
- Kerusakan saraf atau pembuluh darah. Saraf atau pembuluh darah di sekitar sendi bahu Anda bisa terluka.
Bagaimana prospeknya?
Anda akan memakai selempang untuk menahan bahu Anda di tempat selama satu hingga dua minggu. Setelah itu, Anda harus menghindari gerakan bahu yang intens selama sekitar empat minggu.
Setelah Anda melakukan subluksasi pada bahu Anda, itu lebih mungkin terjadi lagi. Jika Anda sering mengalami subluksasi bahu, Anda mungkin perlu operasi untuk menstabilkan bahu Anda.
Setelah operasi, dibutuhkan sekitar empat hingga enam minggu agar bahu Anda pulih. Lengan Anda akan dalam gendongan sebagian atau seluruh waktu ini. Atlet mungkin tidak dapat berpartisipasi penuh dalam olahraga selama beberapa bulan setelah operasi mereka.
