Gambaran
Labrum bahu adalah sepotong tulang rawan lunak di sendi berbentuk soket di tulang bahu Anda. Ini cangkir sendi berbentuk bola di bagian atas tulang lengan atas Anda, menghubungkan dua sendi.
Sekelompok empat otot yang disebut rotator cuff membantu labrum menjaga bola di dalam soket. Ini memungkinkan lengan atas Anda berputar. Gerakan berulang dan cedera dapat merobek labrum, seringkali menyebabkan rasa sakit.
Anda juga memiliki labrum di mana kaki bagian atas menempel ke pinggul Anda, tetapi kemungkinannya lebih kecil untuk robek karena lebih tebal daripada labrum bahu Anda.
Jenis robekan bahu labrum
Pembukaan bahu yang dangkal dan mirip soket di mana labrum berada disebut glenoid. Robekan bahu labrum dapat terjadi di mana saja di sekitar soket glenoid.
Ada tiga jenis utama air mata labrum:
- Robekan atau lesi SLAP: Ketika robekan berada di atas tengah glenoid, itu disebut robekan SLAP atau lesi SLAP. SLAP adalah singkatan dari "labrum superior, anterior ke posterior," yang berarti depan ke belakang. Jenis robekan labrum ini biasa terjadi pada pemain tenis, pemain baseball, dan siapa saja yang menggunakan banyak gerakan lengan atas. Mereka juga sering terjadi dengan kerusakan pada tendon biseps.
- Robekan atau lesi Bankart: Ketika kerusakan pada bagian bawah soket glenoid, itu disebut lesi atau robekan Bankart. Air mata bankart lebih sering terjadi pada orang yang lebih muda dengan bahu terkilir.
- robekan labrum posterior: Cedera pada bagian belakang sendi bahu dapat menyebabkan robekan labrum posterior. Ini jarang terjadi dan hanya 5 sampai 10 persen dari semua cedera bahu.
Gejala robekan labral
Robekan labral biasanya menyakitkan. Mungkin terasa seperti sendi bahu Anda adalah:
- penangkapan
- mengunci
- bermunculan
- penggilingan
Anda juga mungkin merasakan ketidakstabilan di bahu Anda, rentang gerak yang menurun, dan kehilangan kekuatan. Nyeri di malam hari atau saat melakukan aktivitas sehari-hari juga sering terjadi.
Jika Anda mengalami robekan Bankart, mungkin Anda merasa bahu Anda akan terlepas dari sendirinya.
Semua jenis robekan labral sering terjadi pada cedera bahu lainnya, seperti bahu terkilir, cedera rotator cuff, dan tendon biseps robek. Dokter Anda akan menentukan dengan tepat jenis cedera apa yang Anda miliki.
Penyebab dan faktor risiko
Cedera traumatis dan keausan dari gerakan berulang lengan atas dapat menyebabkan robekan labrum.
Beberapa penyebab spesifik robekan labrum meliputi:
- jatuh pada lengan terentang
- pukulan langsung ke bahu
- pukulan keras saat mencapai overhead
- tarikan tiba-tiba di lengan
Mendiagnosis labrum bahu yang robek
Dokter Anda akan menguji jangkauan gerakan bahu / lengan Anda, stabilitas, dan tingkat rasa sakit. Pastikan untuk memberi tahu dokter tentang peristiwa apa pun yang mungkin menyebabkan rasa sakit.
Jaringan labrum terlalu lunak untuk terlihat dalam sinar-X, tetapi dokter Anda mungkin memesan sinar-X untuk melihat apakah cedera lain mungkin menyebabkan rasa sakit Anda. Untuk melihat kerusakan labrum, dokter Anda dapat memesan CT scan atau MRI.
Dokter Anda juga dapat melakukan pemeriksaan arthroscopic dengan memasukkan kamera kecil yang disebut arthroscope melalui sayatan kecil. Kamera akan memberi dokter Anda pandangan yang lebih rinci tentang labrum Anda dan cedera apa pun.
Perawatan non-bedah
Air mata labral sering diobati dengan istirahat, obat bebas, dan terapi fisik.
Jika Anda mengalami robekan Bankart, dokter Anda (atau bahkan pelatih atau pelatih Anda) mungkin dapat mengangkat lengan atas Anda kembali ke tempatnya. Ini harus diikuti dengan terapi fisik.
Solusi rumah
Jika pemeriksaan dokter Anda menunjukkan bahwa air mata tidak terlalu parah, Anda mungkin hanya perlu beberapa pengobatan rumahan. Istirahat adalah yang paling penting. Anti-inflamasi, seperti ibuprofen (Advil, Motrin IB) atau aspirin (Bufferin, Bayer Genuine Aspirin), dapat membantu meringankan rasa sakit. Dokter Anda mungkin juga memutuskan untuk memberi Anda suntikan kortison untuk menghilangkan rasa sakit.
Terapi fisik
Dokter Anda dapat merekomendasikan terapi fisik untuk memperkuat otot-otot bahu Anda, terutama rotator cuff. Anda juga dapat menerima pijat atau terapi manual selama kunjungan.
Terapis fisik Anda akan menunjukkan kepada Anda posisi dan aktivitas apa yang harus dihindari, serta peregangan dan latihan ringan yang dapat Anda lakukan di rumah.
Program terapi fisik bisa bertahan enam minggu hingga dua bulan, tergantung seberapa buruk cederanya.
Perawatan bedah
Air mata labrum yang membutuhkan pembedahan biasanya dirawat dengan pembedahan arthroscopic minimal invasif.
Selama operasi, ahli bedah mengangkat bagian labrum yang rusak. Ini dapat termasuk memotong setiap flap tulang rawan yang rusak yang mencegah gerakan sendi yang benar.
Berapa lama labrum bahu yang robek dibutuhkan untuk sembuh
Setelah operasi, Anda mungkin disarankan untuk mengenakan gendongan selama empat minggu pertama untuk melumpuhkan bahu.
Dokter Anda akan merekomendasikan program terapi fisik untuk kebutuhan spesifik Anda. Sesi dimulai dengan latihan rentang gerak dan berkembang secara bertahap hingga peregangan dan penguatan.
Operasi labrum membutuhkan waktu 9 hingga 12 bulan untuk sepenuhnya pulih, tetapi Anda dapat dengan cepat kembali ke banyak kegiatan. Jika Anda bermain olahraga, seperti tenis atau baseball, yang membutuhkan gerakan yang terlalu keras, Anda mungkin perlu menunggu hingga enam bulan untuk mendapatkan kembali daya tahan dan kecepatan dalam gerakan ini.
Prospek untuk cedera ini
Kebanyakan labrum yang robek mudah diobati dengan istirahat, terapi fisik, pembedahan, atau kombinasi ketiganya. Bekerja sama dengan dokter dan terapis fisik Anda untuk menemukan pilihan perawatan terbaik untuk Anda. Dengan perawatan yang tepat, bahu Anda harus kembali ke fungsi normalnya dalam setahun.
