Gambaran
Kanker pankreas dimulai ketika sel-sel di pankreas mengembangkan mutasi pada DNA mereka.
Sel-sel abnormal ini tidak mati, seperti sel normal, tetapi terus bereproduksi. Penumpukan sel kanker inilah yang menciptakan tumor.
Jenis kanker ini biasanya dimulai pada sel-sel yang melapisi saluran pankreas. Ini juga dapat dimulai pada sel neuroendokrin atau sel penghasil hormon lainnya.
Kanker pankreas terjadi di beberapa keluarga. Sebagian kecil dari mutasi genetik yang terlibat dalam kanker pankreas diwariskan. Sebagian besar diperoleh.
Ada beberapa faktor lain yang dapat meningkatkan risiko Anda terkena kanker pankreas. Beberapa di antaranya dapat diubah, tetapi yang lain tidak. Teruslah membaca untuk mempelajari lebih lanjut.
Apa yang menyebabkan kanker pankreas, dan siapa yang berisiko?
Penyebab langsung kanker pankreas tidak selalu dapat diidentifikasi. Mutasi gen tertentu, baik yang diturunkan maupun yang didapat, dikaitkan dengan kanker pankreas. Ada beberapa faktor risiko untuk kanker pankreas, meskipun memiliki salah satu dari itu tidak berarti Anda akan terkena kanker pankreas. Bicarakan dengan dokter Anda tentang tingkat risiko individu Anda.
Sindrom genetik yang diturunkan yang terkait dengan penyakit ini adalah:
- ataksia telangiectasia, disebabkan oleh mutasi yang diwariskan pada gen ATM
- pankreatitis familial (atau herediter), biasanya karena mutasi pada gen PRSS1
- poliposis adenomatosa familial, yang disebabkan oleh gen APC yang rusak
- sindrom melanoma mole multipel atipikal familial, karena mutasi pada gen p16 / CDKN2A
- sindrom kanker payudara dan ovarium herediter, yang disebabkan oleh mutasi gen BRCA1 dan BRCA2
- Sindrom Li-Fraumeni, hasil dari cacat pada gen p53
- Lynch syndrome (kanker kolorektal nonpolyposis herediter), biasanya disebabkan oleh gen MLH1 atau MSH2 yang rusak
- multiple endocrine neoplasia, tipe 1, yang disebabkan oleh gen MEN1 yang salah
- neurofibromatosis, tipe 1, karena mutasi pada gen NF1
- Sindrom Peutz-Jeghers, disebabkan oleh cacat pada gen STK11
- Sindrom Von Hippel-Lindau, hasil mutasi pada gen VHL
"Kanker pankreas familial" berarti kanker ini menyerang keluarga tertentu di mana:
- Setidaknya dua kerabat tingkat pertama (orang tua, saudara kandung, atau anak) menderita kanker pankreas.
- Ada tiga atau lebih kerabat dengan kanker pankreas di sisi keluarga yang sama.
- Ada sindrom kanker keluarga yang diketahui plus setidaknya satu anggota keluarga dengan kanker pankreas.
Kondisi lain yang dapat meningkatkan risiko kanker pankreas adalah:
- pankreatitis kronis
- sirosis hati
- Infeksi Helicobacter pylori (H. pylori)
- diabetes tipe 2
Faktor risiko lain termasuk:
- Usia. Lebih dari 80 persen kanker pankreas berkembang pada orang berusia antara 60 dan 80 tahun.
- Jenis kelamin. Pria memiliki risiko yang sedikit lebih tinggi daripada wanita.
- Ras. Afrika-Amerika memiliki risiko yang sedikit lebih tinggi daripada Kaukasia.
Faktor gaya hidup juga dapat meningkatkan risiko kanker pankreas. Sebagai contoh:
- Rokok merokok dua kali lipat risiko terkena kanker pankreas. Cerutu, pipa, dan produk tembakau tanpa asap juga meningkatkan risiko Anda.
- Obesitas meningkatkan risiko kanker pankreas sekitar 20 persen.
- Paparan berat terhadap bahan kimia yang digunakan dalam industri pengerjaan logam dan dry-cleaning dapat meningkatkan risiko Anda.
Seberapa umumkah kanker pankreas?
Ini jenis kanker yang relatif jarang. Sekitar 1,6 persen orang akan mengembangkan kanker pankreas dalam hidup mereka.
Gejala yang harus diperhatikan
Sebagian besar waktu, gejala tidak jelas pada kanker pankreas tahap awal.
Saat kanker berkembang, tanda dan gejala mungkin termasuk:
- rasa sakit di perut bagian atas Anda, mungkin menjalar ke punggung Anda
- kehilangan selera makan
- penurunan berat badan
- kelelahan
- kulit dan mata menguning (jaundice)
- diabetes baru
- depresi
Kapan menemui dokter Anda
Tidak ada tes skrining rutin untuk orang dengan risiko rata-rata kanker pankreas.
Anda mungkin dianggap berisiko lebih tinggi jika Anda memiliki riwayat keluarga kanker pankreas atau memiliki pankreatitis kronis. Jika itu masalahnya, dokter Anda dapat memesan tes darah untuk memeriksa mutasi gen yang terkait dengan kanker pankreas.
Tes-tes ini dapat memberi tahu Anda jika Anda memiliki mutasi, tetapi tidak jika Anda memiliki kanker pankreas. Juga, memiliki mutasi gen tidak berarti Anda akan mendapatkan kanker pankreas.
Apakah Anda berisiko rata-rata atau tinggi, gejala seperti sakit perut dan penurunan berat badan tidak berarti Anda menderita kanker pankreas. Ini bisa menjadi tanda berbagai kondisi, tetapi penting untuk memeriksakan diri ke dokter untuk diagnosis. Jika Anda memiliki tanda-tanda penyakit kuning, temui dokter Anda sesegera mungkin.
Apa yang diharapkan dari diagnosis
Dokter Anda akan ingin mengambil riwayat medis menyeluruh.
Setelah pemeriksaan fisik, pengujian diagnostik dapat meliputi:
- Tes pencitraan. Ultrasonografi, CT scan, MRI, dan PET scan dapat digunakan untuk membuat gambar rinci untuk mencari kelainan pankreas Anda dan organ internal lainnya.
- Ultrasonografi endoskopi. Dalam prosedur ini, tabung tipis (fleksibel) (endoskop) diturunkan ke kerongkongan dan masuk ke perut untuk melihat pankreas Anda.
- Biopsi. Dokter akan memasukkan jarum tipis ke perut Anda dan masuk ke pankreas untuk mendapatkan sampel jaringan yang mencurigakan. Seorang ahli patologi akan memeriksa spesimen di bawah mikroskop untuk menentukan apakah sel itu kanker.
Dokter Anda dapat menguji darah Anda untuk penanda tumor yang berhubungan dengan kanker pankreas. Tetapi tes ini bukan alat diagnostik yang andal; biasanya digunakan untuk menilai seberapa baik pengobatan bekerja.
Apa yang terjadi selanjutnya?
Setelah diagnosis, kanker perlu dipentaskan sesuai dengan sejauh mana penyebarannya. Kanker pankreas dipentaskan dari 0 hingga 4, dengan 4 adalah yang paling lanjut. Ini membantu menentukan pilihan perawatan Anda, yang mungkin termasuk operasi, terapi radiasi, dan kemoterapi.
Untuk tujuan pengobatan, kanker pankreas juga dapat dipentaskan sebagai:
- Dapat direseksi Tampaknya tumor dapat diangkat dengan operasi secara keseluruhan.
- Borderline dapat direseksi. Kanker telah mencapai pembuluh darah terdekat, tetapi ada kemungkinan dokter bedah dapat mengangkatnya sepenuhnya.
- Tidak dapat diulang kembali. Itu tidak dapat sepenuhnya dihapus dalam operasi.
Dokter Anda akan mempertimbangkan hal ini, bersama dengan profil medis lengkap Anda, untuk membantu memutuskan perawatan terbaik untuk Anda.
