Hipofisektomi: Jenis, Prosedur, Pemulihan, Dan Risiko

Video: Hipofisektomi: Jenis, Prosedur, Pemulihan, Dan Risiko

Video: Lucita Luna Nyesel abis Operasi? Resiko Operasi Menjadi Wanita seperti yang Dilakukan Lucinta Luna 2024, November

2024 Pengarang: Jesus Peterson | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 11:18

Gambaran

Hipofisektomi adalah operasi yang dilakukan untuk mengangkat kelenjar hipofisis.

Kelenjar hipofisis, juga disebut hipofisis, adalah kelenjar kecil yang terletak di bawah bagian depan otak Anda. Ini mengontrol hormon yang diproduksi di kelenjar penting lainnya, termasuk kelenjar adrenal dan tiroid.

Hipofisektomi dilakukan karena sejumlah alasan, termasuk:

pengangkatan tumor di sekitar kelenjar hipofisis
pengangkatan craniopharyngioma, tumor yang terbuat dari jaringan dari sekitar kelenjar
pengobatan sindrom Cushing, yang terjadi ketika tubuh Anda terkena terlalu banyak hormon kortisol
meningkatkan penglihatan dengan menghilangkan jaringan atau massa tambahan dari sekitar kelenjar

Hanya sebagian kelenjar yang bisa diangkat ketika tumor diangkat.

Apa saja jenis prosedur ini?

Ada beberapa jenis hipofisektomi:

Transsfenoidal hipofisektomi: Kelenjar pituitari dikeluarkan melalui hidung Anda melalui sinus sphenoid, rongga di dekat bagian belakang hidung Anda. Ini sering dilakukan dengan bantuan mikroskop bedah atau kamera endoskopi.
Buka kraniotomi: Kelenjar pituitari diambil dengan mengangkatnya dari bawah depan otak Anda melalui lubang kecil di tengkorak Anda.
Stereotactic Radiosurgery: Instrumen pada helm bedah ditempatkan di dalam tengkorak melalui lubang kecil. Kelenjar pituitari dan tumor atau jaringan di sekitarnya kemudian dihancurkan, menggunakan radiasi untuk mengangkat jaringan tertentu sambil menjaga jaringan sehat di sekitarnya. Prosedur ini terutama digunakan pada tumor yang lebih kecil.

Bagaimana prosedur ini dilakukan?

Sebelum prosedur, pastikan Anda siap dengan melakukan hal berikut:

Ambil cuti beberapa hari atau kegiatan normal lainnya.
Minta seseorang membawa Anda pulang ketika Anda sudah pulih dari prosedur.
Jadwalkan tes pencitraan dengan dokter Anda sehingga mereka bisa mengenal jaringan di sekitar kelenjar pituitari Anda.
Bicaralah dengan ahli bedah Anda tentang jenis hipofisektomi apa yang paling cocok untuk Anda.
Tanda tangani formulir persetujuan sehingga Anda tahu semua risiko yang terlibat dalam prosedur ini.

Ketika Anda sampai di rumah sakit, Anda akan dimasukkan ke rumah sakit dan diminta untuk berganti menjadi gaun rumah sakit. Dokter Anda kemudian akan membawa Anda ke ruang operasi dan memberikan anestesi umum agar Anda tetap tertidur selama prosedur.

Prosedur hipofisektomi tergantung pada jenis yang Anda dan ahli bedah Anda sepakati.

Untuk melakukan hypophysectomy transsphenoidal, jenis yang paling umum, ahli bedah Anda:

menempatkan Anda dalam posisi semi-berbaring dengan kepala stabil sehingga tidak bisa bergerak
buat beberapa irisan kecil di bawah bibir atas dan melalui bagian depan rongga sinus Anda
memasukkan spekulum untuk menjaga rongga hidung tetap terbuka
menyisipkan endoskop untuk melihat gambar yang diproyeksikan dari rongga hidung Anda di layar
menyisipkan alat khusus, seperti jenis forsep yang disebut pelembab hipofisis, untuk mengangkat tumor dan sebagian atau seluruh kelenjar hipofisis
menggunakan lemak, tulang, tulang rawan, dan beberapa bahan bedah untuk merekonstruksi area di mana tumor dan kelenjar diangkat
sisipan kasa diobati dengan salep antibakteri ke dalam hidung untuk mencegah perdarahan dan infeksi
menjahit luka di rongga sinus dan di bibir atas dengan jahitan

Seperti apa pemulihan dari prosedur ini?

Hipofisektomi membutuhkan satu hingga dua jam. Beberapa prosedur, seperti stereotaxis, mungkin memakan waktu 30 menit atau kurang.

Anda akan menghabiskan sekitar 2 jam pemulihan di unit perawatan pasca operasi di rumah sakit. Kemudian, Anda akan dibawa ke ruang rumah sakit dan beristirahat semalaman dengan jalur cairan intravena (IV) agar Anda tetap terhidrasi saat Anda pulih.

Saat Anda pulih:

Selama satu atau dua hari, Anda akan berkeliling dengan bantuan seorang perawat sampai Anda dapat berjalan sendiri lagi. Jumlah yang Anda buang air kecil akan dipantau.
Untuk beberapa hari pertama setelah operasi, Anda akan menjalani tes darah dan tes penglihatan untuk memastikan penglihatan Anda tidak terpengaruh. Darah kemungkinan akan mengalir dari hidung Anda secara berkala.
Setelah meninggalkan rumah sakit, Anda akan kembali dalam waktu sekitar enam hingga delapan minggu untuk janji tindak lanjut. Anda akan bertemu dengan dokter dan ahli endokrin untuk melihat bagaimana tubuh Anda merespons kemungkinan perubahan dalam produksi hormon. Penunjukan ini dapat mencakup pemindaian kepala serta tes darah dan penglihatan.

Apa yang harus saya lakukan ketika saya pulih?

Sampai dokter Anda mengatakan tidak apa-apa untuk melakukannya, hindari melakukan hal berikut:

Jangan meniup, membersihkan, atau menempelkan apapun di hidung Anda.
Jangan membungkuk ke depan.
Jangan mengangkat benda yang lebih berat dari 10 pon.
Jangan berenang, mandi, atau letakkan kepala Anda di bawah air.
Jangan mengemudi atau mengoperasikan mesin besar.
Jangan kembali bekerja atau aktivitas normal sehari-hari Anda.

Apa kemungkinan komplikasi dari prosedur ini?

Beberapa kondisi yang dapat dihasilkan dari operasi ini termasuk:

Kebocoran cairan serebrospinal (CSF): cairan CSF di sekitar otak Anda dan tulang belakang bocor ke sistem saraf Anda. Ini membutuhkan perawatan dengan prosedur yang disebut pungsi lumbal, yang melibatkan memasukkan jarum ke tulang belakang Anda untuk mengalirkan cairan berlebih.
Hipopituitarisme: Tubuh Anda tidak menghasilkan hormon dengan baik. Ini mungkin perlu diobati dengan terapi penggantian hormon (HRT).
Diabetes insipidus: Tubuh Anda tidak mengontrol jumlah air dalam tubuh Anda.

Temui dokter Anda segera jika Anda melihat salah satu komplikasi berikut setelah prosedur Anda: