Bisakah HDL terlalu tinggi?
Kolesterol high-density lipoprotein (HDL) sering disebut sebagai kolesterol “baik” karena membantu menghilangkan bentuk kolesterol lain yang lebih berbahaya dari darah Anda. Biasanya dianggap bahwa semakin tinggi level HDL Anda, semakin baik. Pada kebanyakan orang, ini benar. Tetapi beberapa penelitian menunjukkan bahwa HDL tinggi sebenarnya dapat berbahaya pada orang-orang tertentu.
Rentang HDL yang disarankan
Biasanya, dokter merekomendasikan kadar HDL 60 miligram per desiliter (mg / dL) darah atau lebih tinggi. HDL yang berada dalam kisaran 40 hingga 59 mg / dL adalah normal, tetapi bisa lebih tinggi. Memiliki HDL di bawah 40 mg / dL meningkatkan risiko terkena penyakit jantung.
Masalah kolesterol HDL tinggi
Penelitian yang diterbitkan oleh jurnal Arteriosclerosis, Thrombosis, dan Vascular Biology menemukan bahwa orang dengan protein C-reaktif tingkat tinggi setelah mengalami serangan jantung dapat memproses HDL tinggi secara negatif. Protein C-reaktif diproduksi oleh hati Anda sebagai respons terhadap tingginya tingkat peradangan di tubuh Anda. Alih-alih bertindak sebagai faktor pelindung dalam kesehatan jantung, kadar HDL yang tinggi pada orang-orang ini malah bisa meningkatkan risiko penyakit jantung.
Meskipun level Anda mungkin masih dalam kisaran normal, tubuh Anda dapat memproses HDL secara berbeda jika Anda mengalami peradangan jenis ini. Penelitian tersebut mengamati darah yang diambil dari 767 orang nondiabetes yang baru-baru ini mengalami serangan jantung. Mereka menggunakan data untuk memprediksi hasil untuk peserta penelitian dan menemukan bahwa mereka dengan tingkat tinggi HDL dan protein C-reaktif adalah kelompok yang berisiko tinggi untuk penyakit jantung.
Pada akhirnya, penelitian lebih lanjut perlu dilakukan untuk menentukan risiko HDL tinggi pada kelompok orang tertentu.
Kondisi dan obat lain yang terkait dengan HDL tinggi
HDL tinggi juga dikaitkan dengan kondisi lain, termasuk:
- gangguan tiroid
- penyakit radang
- konsumsi alkohol
Kadang-kadang obat pengontrol kolesterol juga dapat meningkatkan kadar HDL. Ini biasanya diambil untuk menurunkan LDL, trigliserida, dan kadar kolesterol total. Jenis obat yang telah dikaitkan dengan peningkatan level HDL meliputi:
- sequestrant asam empedu, yang mengurangi penyerapan lemak dari makanan yang Anda makan
- inhibitor penyerapan kolesterol
- suplemen asam lemak omega-3, yang menurunkan trigliserida dalam darah, tetapi juga meningkatkan kolesterol HDL
- statin, yang menghalangi hati untuk menciptakan lebih banyak kolesterol
Peningkatan kadar HDL biasanya merupakan efek samping positif pada orang yang memiliki kadar HDL rendah seperti dalam kebanyakan kasus, menurunkan risiko pengembangan penyakit kardiovaskular.
Menguji level HDL
Tes darah dapat menentukan kadar HDL Anda. Selain tes HDL, dokter Anda juga akan mencari kadar LDL dan trigliserida sebagai bagian dari profil lipid keseluruhan. Level total Anda juga akan diukur. Hasil biasanya hanya butuh beberapa hari untuk diproses.
Faktor-faktor tertentu dapat memengaruhi hasil tes Anda. Bicaralah dengan dokter Anda jika:
- Anda baru saja sakit
- kamu sedang hamil
- Anda telah melahirkan dalam enam minggu terakhir
- Anda belum berpuasa sebelum ujian
- Anda lebih stres dari biasanya
- Anda baru saja mengalami serangan jantung
Semua faktor ini dapat menyebabkan pengukuran HDL yang tidak akurat dalam darah. Anda mungkin perlu menunggu beberapa minggu sebelum melakukan tes kolesterol untuk memastikan hasilnya benar.
Cara menurunkan kadar kolesterol Anda
Pada kebanyakan orang, HDL tinggi tidak berbahaya, sehingga tidak perlu perawatan. Rencana tindakan sangat tergantung pada seberapa tinggi level Anda, serta riwayat medis Anda secara keseluruhan. Dokter Anda dapat membantu menentukan apakah Anda perlu menurunkan kadar HDL secara aktif atau tidak.
Tingkat kolesterol Anda secara keseluruhan dapat dikurangi dengan:
- tidak merokok
- minum alkohol dalam jumlah sedang saja (atau tidak sama sekali)
- berolahraga ringan
- mengurangi lemak jenuh dalam diet Anda
- mengelola kondisi kesehatan yang mendasarinya, seperti penyakit tiroid
The American Heart Association merekomendasikan agar setiap orang yang berusia di atas 20 mendapatkan tes kolesterol setiap empat hingga enam tahun. Anda mungkin perlu melakukan tes lebih sering jika Anda memiliki faktor risiko kolesterol tinggi, seperti riwayat keluarga.
Diperlukan lebih banyak penelitian untuk lebih memahami bagaimana HDL tinggi dapat berbahaya pada orang-orang tertentu. Jika Anda memiliki riwayat pribadi atau keluarga dengan kadar kolesterol tinggi atau protein C-reaktif, bicarakan dengan dokter Anda tentang langkah-langkah yang dapat Anda ambil untuk secara teratur memantau kadar HDL Anda.
T&J: Serangan jantung dan level HDL
Q:
Saya mengalami serangan jantung dalam satu tahun terakhir. Haruskah saya khawatir tentang level HDL saya?
SEBUAH:
Tingkat HDL Anda adalah bagian penting dari risiko kardiovaskular Anda, dan Anda harus berkonsultasi dengan dokter tentang hal itu. Jika kadar HDL Anda di bawah tingkat yang direkomendasikan oleh American Heart Association, dokter Anda mungkin dapat meresepkan obat baru atau menyesuaikan obat yang ada untuk membantu meningkatkannya dan menurunkan risiko kardiovaskular Anda.
Graham Rogers, MDAnswers mewakili pendapat para ahli medis kami. Semua konten bersifat informasi dan tidak boleh dianggap sebagai saran medis.
