Gambaran
Puting susu adalah cairan apa pun atau cairan lain yang keluar dari puting susu Anda. Anda mungkin harus memeras puting untuk mengeluarkan cairan, atau bisa merembes sendiri.
Cairan puting sering terjadi selama masa reproduksi Anda, bahkan jika Anda tidak sedang hamil atau menyusui. Pelepasan biasanya tidak serius. Namun, ini bisa menjadi tanda kanker payudara, jadi ada baiknya Anda berkonsultasi dengan dokter.
Teruslah membaca untuk mempelajari lebih lanjut tentang berbagai jenis keputihan dan kapan Anda harus berbicara dengan dokter Anda.
Jenis dan gejala
Pengeluaran puting hadir dalam berbagai warna. Warnanya dapat memberi Anda beberapa petunjuk tentang penyebabnya. Tabel di bawah ini mencantumkan warna debit dan beberapa kemungkinan penyebab pada wanita yang tidak menyusui. Anda dapat mempelajari lebih lanjut tentang penyebab ini di bagian selanjutnya.
| Warna | Kemungkinan penyebabnya |
| putih, keruh, kuning, atau penuh dengan nanah | infeksi pada payudara atau puting |
| hijau | kista |
| coklat atau seperti keju | ektasia saluran susu (saluran susu tersumbat) |
| bersih | kanker payudara, terutama jika hanya berasal dari satu payudara |
| berdarah | papilloma atau kanker payudara |
Pelepasan juga dapat terjadi dalam beberapa tekstur yang berbeda. Misalnya, mungkin tebal, tipis, atau lengket.
Pengeluaran mungkin keluar hanya dari satu puting atau kedua puting. Dan itu bisa bocor sendiri atau hanya ketika Anda menekan puting.
Beberapa gejala lain yang mungkin Anda alami dengan puting susu meliputi:
- nyeri atau nyeri payudara
- benjolan atau pembengkakan di payudara atau di sekitar puting susu
- perubahan puting, seperti memutar ke dalam, lesung pipi, mengubah warna, gatal, atau penskalaan
- kemerahan
- ukuran payudara berubah, seperti satu payudara yang lebih besar atau lebih kecil dari yang lain
- demam
- periode yang terlewat
- mual atau muntah
- kelelahan
Penyebab
Saat Anda hamil atau menyusui, ASI dalam jumlah sedikit mungkin keluar dari payudara Anda. Kebocoran ini bisa mulai di awal kehamilan Anda, dan Anda bisa terus melihat ASI hingga dua atau tiga tahun setelah Anda berhenti menyusui.
Namun, wanita yang tidak hamil atau menyusui mungkin memiliki debit juga. Penyebab lain dari puting susu meliputi:
- pil KB
- infeksi payudara atau abses
- papilloma saluran, pertumbuhan seperti kutil yang tidak berbahaya di saluran ASI Anda
- obat yang meningkatkan kadar hormon prolaktin penghasil susu, seperti antidepresan dan obat penenang
- rangsangan berlebih pada payudara atau puting
- payudara fibrokistik
- perubahan hormon selama menstruasi atau menopause
- cedera pada payudara
- ektasia saluran susu, saluran susu yang tersumbat
- prolaktinoma, tumor non-kanker kelenjar hipofisis
- kelenjar tiroid yang kurang aktif
- kanker payudara
Keputihan dan kanker payudara
Kanker payudara dapat menyebabkan keluarnya puting susu, terutama ductal carcinoma in situ (DCIS), suatu bentuk awal kanker payudara yang dimulai pada saluran susu. Itu juga bisa terjadi pada penyakit Paget di payudara, jenis kanker payudara yang jarang terjadi yang melibatkan puting.
Jika Anda memang menderita kanker payudara, cairan yang keluar mungkin hanya berasal dari satu payudara. Anda mungkin memiliki benjolan di payudara Anda juga.
Namun, keputihan jarang disebabkan oleh kanker. Satu studi menemukan bahwa hanya 9 persen wanita berusia 50 tahun atau lebih yang memeriksakan diri ke dokter untuk puting susu ternyata menderita kanker payudara. Itu masih merupakan ide yang bagus untuk memeriksakan payudara Anda, terutama jika itu adalah gejala baru untuk Anda.
Mencari bantuan
Puting susu biasanya tidak perlu dikhawatirkan. Tetap saja, karena itu bisa menjadi tanda kanker payudara, kunjungi dokter Anda untuk memeriksanya. Sangat penting untuk mengunjungi dokter jika:
- Anda memiliki benjolan di payudara Anda
- Anda memiliki perubahan puting (seperti pengerasan kulit atau perubahan warna)
- Anda merasakan sakit di payudara atau gejala kanker payudara lainnya
- debitnya berdarah
- hanya satu payudara yang terpengaruh
- debit tidak berhenti
Dokter Anda akan mulai dengan mengajukan pertanyaan tentang debit, termasuk:
- Kapan pembuangan dimulai?
- Apakah di satu payudara atau keduanya?
- Apakah itu keluar sendiri, atau Anda harus memeras puting untuk memproduksinya?
- Apa gejala lain yang Anda miliki?
- Obat apa yang Anda minum?
- Apakah Anda hamil atau menyusui?
Dokter akan melakukan pemeriksaan klinis untuk memeriksa benjolan di payudara Anda atau tanda-tanda kanker lainnya. Anda mungkin juga memiliki satu atau lebih dari tes ini:
- Biopsi. Dokter mengeluarkan sedikit sampel jaringan dari payudara Anda untuk memeriksanya apakah ada kanker.
- Mamogram. Tes ini mengambil gambar sinar-X payudara Anda untuk membantu dokter mencari kanker.
- Ductogram. Tes ini menggunakan mamografi dan bahan kontras yang disuntikkan untuk membuat gambar saluran susu di dalam payudara Anda.
- Ultrasonografi. Tes ini menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar bagian dalam payudara Anda.
Dokter Anda juga kemungkinan akan melakukan tes urin atau darah untuk mengetahui apakah Anda hamil.
Langkah selanjutnya
Setelah Anda tahu apa yang menyebabkan pelepasan puting, Anda dapat mengobatinya jika perlu. Keputihan karena kehamilan, menyusui, atau perubahan hormonal mungkin tidak perlu diobati. Dokter Anda dapat mengobati keputihan dari penyebab lain berdasarkan kondisi tersebut.
