Ablasi Endometrium: Prosedur, Risiko, Pemulihan, Dan Lainnya

2024 Pengarang: Jesus Peterson | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 11:18

Siapa yang mendapat ablasi endometrium?

Ablasi endometrium adalah prosedur yang dirancang untuk menghancurkan lapisan rahim (endometrium).

Dokter Anda dapat merekomendasikan prosedur ini jika periode menstruasi Anda sangat berat dan tidak dapat dikontrol dengan obat-obatan.

Penyedia layanan kesehatan menganggap aliran menstruasi terlalu berat jika tampon atau pembalut Anda secara rutin direndam dalam waktu 2 jam, menurut Mayo Clinic.

Mereka juga dapat merekomendasikan prosedur ini jika Anda mengalami:

• perdarahan menstruasi berat yang berlangsung selama 8 hari atau lebih, per Mayo Clinic
• perdarahan di antara periode
• anemia akibat menstruasi Anda

Sementara dalam kebanyakan kasus lapisan endometrium hancur, pertumbuhan kembali lapisan dapat terjadi dengan cara normal dan tidak normal. Pada wanita yang lebih muda, pertumbuhan kembali jaringan dapat terjadi beberapa bulan atau tahun kemudian.

Prosedur ini bermanfaat bagi banyak wanita, tetapi tidak dianjurkan untuk semua orang. Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang apakah ini pilihan terbaik untuk Anda.

Cara mempersiapkan

Sebelum penjadwalan, penyedia layanan kesehatan Anda akan meminta riwayat pengobatan Anda, termasuk alergi yang Anda miliki.

Jika Anda dan penyedia layanan kesehatan Anda memutuskan untuk bergerak maju dengan prosedur ini, mereka akan membahas semua aspek prosedur dengan Anda sebelumnya. Ini termasuk apa yang harus dan tidak boleh Anda lakukan pada hari dan minggu sebelum itu.

Protokol pra-prosedur standar meliputi:

• mengambil tes kehamilan
• melepas AKDR Anda, jika ada
• sedang diuji untuk kanker endometrium

Lapisan rahim Anda mungkin perlu diencerkan terlebih dahulu untuk membuat prosedur ini lebih efektif. Ini dapat dilakukan dengan pengobatan, atau dengan prosedur dilatasi dan kuretase (D dan C).

Tidak semua prosedur ablasi endometrium membutuhkan anestesi. Jika diperlukan anestesi umum, Anda akan diminta untuk berhenti makan dan minum 8 jam sebelum prosedur, menurut Johns Hopkins Medicine.

Tes pendahuluan tambahan, seperti elektrokardiogram, juga dapat dilakukan.

Pahami opsi reproduksi Anda sebelumnya

Ablasi endometrium tidak dimaksudkan sebagai prosedur sterilisasi, tetapi biasanya demikian. Meskipun organ reproduksi Anda tetap utuh, konsepsi dan kehamilan yang sukses sesudahnya tidak mungkin.

Jika Anda berencana untuk memiliki anak, Anda harus memilih untuk menunggu untuk memiliki prosedur ini. Anda harus mendiskusikan pilihan reproduksi Anda dengan spesialis infertilitas sebelum menjalani prosedur.

Penyedia layanan kesehatan Anda dapat menguji kualitas dan kuantitas telur Anda melalui tes darah anti-Mullerian hormone (AMH) atau follicle-stimulating hormone (FSH). Jika telur Anda berkualitas baik, Anda dapat memilih untuk membekukan telur atau embrio yang telah dibuahi sebelum prosedur.

Meskipun tidak dijamin bahwa telur atau embrio yang dibekukan akan mengakibatkan kehamilan, memiliki mereka dapat memberikan opsi ini nanti. Seorang ibu pengganti mungkin membawa kehamilan untuk Anda.

Jika membekukan telur atau embrio Anda bukanlah suatu pilihan, Anda dapat memutuskan untuk menggunakan donor telur dan pengganti untuk hamil. Jika Anda dapat memilih untuk menunda prosedur sampai Anda memiliki anak, Anda mungkin ingin melakukannya. Adopsi juga menjadi pertimbangan.

Menimbang pilihan-pilihan ini, serta kebutuhan akan prosedur, mungkin terasa luar biasa. Berbicara dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang perasaan Anda mungkin bermanfaat. Mereka dapat merekomendasikan konselor atau terapis untuk membantu Anda memproses dan memberi Anda dukungan.

Bagaimana prosedurnya dilakukan

Dalam ablasi endometrium, penyedia layanan kesehatan Anda pertama kali memasukkan instrumen ramping melalui leher rahim Anda dan ke dalam rahim Anda. Ini memperlebar serviks Anda dan memungkinkan mereka melakukan prosedur.

Prosedur dapat dilakukan dengan salah satu dari beberapa cara. Pelatihan dan preferensi penyedia layanan kesehatan Anda akan mengarahkan mana dari prosedur berikut yang akan mereka gunakan:

Pembekuan (cryoablation): Probe tipis digunakan untuk mengoleskan dingin ekstrem ke jaringan rahim Anda. Penyedia layanan kesehatan Anda menempatkan monitor ultrasound pada perut Anda untuk membantu mereka memandu pemeriksaan. Ukuran dan bentuk rahim Anda menentukan berapa lama prosedur ini berlangsung.

Balon yang dipanaskan: Balon dimasukkan ke dalam rahim Anda, dipompa, dan diisi dengan cairan panas. Panas merusak lapisan rahim. Prosedur ini biasanya berlangsung dari 2 hingga 12 menit.

Cairan mengalir bebas: Cairan salin panas dibiarkan mengalir dengan bebas ke seluruh rahim Anda selama sekitar 10 menit, menghancurkan jaringan rahim. Prosedur ini digunakan pada wanita dengan rongga rahim berbentuk tidak teratur.

Frekuensi Radio: Perangkat fleksibel dengan ujung jala diletakkan di dalam rahim Anda. Ini memancarkan energi frekuensi radio untuk menghilangkan jaringan rahim dalam 1 hingga 2 menit.

Microwave: Probe dan energi gelombang mikro yang dimasukkan digunakan untuk menghancurkan lapisan rahim Anda. Prosedur ini membutuhkan 3 hingga 5 menit untuk selesai.

Bedah Mikro: Prosedur ini membutuhkan anestesi umum. Alat teleskopik yang disebut resectoscope dan alat yang dipanaskan digunakan untuk melihat dan menghilangkan jaringan rahim.

Apa yang diharapkan setelah prosedur

Jenis prosedur yang Anda miliki akan menentukan, sebagian, lamanya pemulihan. Jika Anda memerlukan anestesi umum, penyedia layanan kesehatan akan meminta Anda tetap di rumah sakit selama beberapa jam sesudahnya.

Apa pun jenis prosedur yang Anda miliki, Anda akan membutuhkan seseorang untuk mengantar Anda pulang sesudahnya.

Anda juga harus membawa pembalut wanita untuk Anda pakai setelah prosedur selesai. Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang rekomendasi obat bebas untuk mengobati kram atau mual, dan mana yang harus dihindari.

Setelah prosedur, Anda mungkin mengalami:

• peningkatan buang air kecil selama sekitar satu hari
• kram tipe haid selama beberapa hari
• cairan vagina yang encer dan berdarah selama beberapa minggu
• mual

Anda harus mencari perhatian medis darurat jika Anda mengalami:

• berbau busuk
• demam
• panas dingin
• kesulitan buang air kecil
• pendarahan berat
• kram perut ekstrem

Risiko dan komplikasi

Wanita disarankan untuk terus menggunakan kontrasepsi setelah melakukan ablasi endometrium. Jika kehamilan memang terjadi, itu lebih cenderung mengakibatkan keguguran.

Biasanya, lapisan endometrium menebal sebagai respons terhadap kehamilan. Tanpa lapisan endometrium yang tebal, embrio tidak dapat menanam dan tumbuh dengan sukses. Untuk alasan ini, penyedia layanan kesehatan Anda dapat merekomendasikan sterilisasi sebagai prosedur tambahan.

Terlepas dari risiko yang sangat nyata terhadap kesuburan Anda, komplikasi dari prosedur ini jarang terjadi, menurut Mayo Clinic.

Risiko langka ini dapat meliputi:

• menusuk dinding rahim atau usus Anda
• infeksi atau perdarahan setelah prosedur Anda
• kerusakan pada vagina, vulva, atau usus akibat aplikasi panas atau dingin yang digunakan selama prosedur
• penyerapan cairan yang digunakan selama prosedur masuk ke aliran darah Anda
• kegagalan ablasi endometrium onset lambat, suatu kondisi di mana endometrium tumbuh kembali secara abnormal setelah prosedur.

Pandangan

Pemulihan dapat berlangsung dari beberapa hari hingga beberapa minggu. Selama waktu ini, pastikan untuk merawat diri Anda dengan hati-hati. Bicaralah dengan penyedia layanan kesehatan Anda tentang kapan Anda dapat melanjutkan aktivitas sehari-hari, serta olahraga yang lebih berat dan hubungan seksual.

Setelah prosedur, haid Anda akan meringankan atau berhenti total dalam beberapa bulan.

Jika Anda tidak menjalani sterilisasi dan Anda memilih untuk melakukan hubungan seks dengan kontrol kelahiran, Anda harus terus menggunakan metode pilihan Anda. Kontrol kelahiran dapat membantu mencegah kehamilan dan kemungkinan komplikasinya.

Meskipun kecil kemungkinan Anda akan bisa hamil dan mengandung anak cukup lama, kehamilan masih bisa terjadi.

Penting juga untuk melakukan hubungan seks dengan kondom atau metode penghalang lain untuk mencegah penularan infeksi menular seksual (IMS).