Gambaran
Sedasi sadar membantu mengurangi kecemasan, ketidaknyamanan, dan rasa sakit selama prosedur tertentu. Ini dilakukan dengan obat-obatan dan (kadang-kadang) anestesi lokal untuk menginduksi relaksasi.
Sedasi sadar biasanya digunakan dalam kedokteran gigi untuk orang yang merasa cemas atau panik selama prosedur kompleks seperti penambalan, saluran akar, atau pembersihan rutin. Ini juga sering digunakan selama endoskopi dan prosedur bedah kecil untuk menenangkan pasien dan meminimalkan ketidaknyamanan.
Sedasi sadar sekarang biasanya disebut oleh para profesional medis sebagai sedasi prosedural dan analgesia. Di masa lalu, itu disebut:
- tidur kedokteran gigi
- tidur senja
- gas bahagia
- gas ketawa
- udara bahagia
Sedasi sadar diketahui efektif, tetapi profesional medis masih memperdebatkan keamanan dan kemanjurannya karena efeknya pada pernapasan dan detak jantung Anda.
Baca terus untuk mengetahui cara kerjanya, bagaimana rasanya, dan bagaimana menggunakannya.
Bagaimana sedasi sadar melawan anestesi umum?
Sedasi sadar dan anestesi umum berbeda dalam beberapa hal signifikan:
| Sedasi sadar | Anestesi umum | |
| Prosedur apa yang digunakan untuk ini? | contoh: pembersihan gigi, pengisian rongga, endoskopi, kolonoskopi, vasektomi, biopsi, operasi fraktur tulang minor, biopsi jaringan | sebagian besar operasi besar atau atas permintaan selama prosedur kecil |
| Apakah saya akan bangun? | Anda masih (kebanyakan) terjaga | Anda hampir selalu tidak sadar sepenuhnya |
| Apakah saya akan mengingat prosedurnya? | Anda mungkin ingat beberapa prosedur | Anda seharusnya tidak memiliki memori prosedur |
| Bagaimana saya akan menerima obat penenang? | Anda mungkin menerima pil, menghirup gas melalui masker, menembak ke otot, atau menerima obat penenang melalui jalur intravena (IV) di lengan Anda | ini hampir selalu diberikan melalui infus di lengan Anda |
| Seberapa cepat efeknya? | mungkin tidak langsung berlaku kecuali dikirim melalui infus | ini bekerja jauh lebih cepat daripada sedasi sadar karena obat-obatan memasuki aliran darah Anda segera |
| Seberapa cepat saya akan pulih? | Anda mungkin akan mendapatkan kembali kendali atas kemampuan fisik dan mental Anda dengan cepat, sehingga Anda mungkin dapat segera pulang setelah prosedur sedasi yang disadari | mungkin butuh berjam-jam untuk hilang, jadi Anda akan membutuhkan seseorang untuk membawa Anda pulang |
Ada juga tiga tahap sedasi sadar:
- Minimal (ansiolisis). Anda santai tetapi sepenuhnya sadar dan responsif
- Moderat. Anda mengantuk dan mungkin kehilangan kesadaran, tetapi Anda masih agak responsif
- Dalam. Anda akan tertidur dan sebagian besar tidak responsif.
Apa prosedur sedasi sadar?
Langkah-langkah untuk sedasi sadar mungkin berbeda berdasarkan prosedur yang telah Anda lakukan.
Inilah yang biasanya Anda harapkan untuk prosedur umum menggunakan sedasi sadar:
- Anda akan duduk di kursi atau berbaring di atas meja. Anda dapat berganti menjadi gaun rumah sakit jika Anda mendapatkan kolonoskopi atau endoskopi. Untuk endoskopi, Anda biasanya akan berbaring miring.
- Anda akan menerima obat penenang melalui salah satu dari yang berikut: tablet oral, garis infus, atau masker wajah yang memungkinkan Anda menghirup obat penenang.
- Anda akan menunggu sampai obat penenang tersebut berlaku. Anda dapat menunggu hingga satu jam sebelum mulai merasakan efeknya. Obat penenang IV biasanya mulai bekerja dalam beberapa menit atau kurang, sementara obat penenang oral dimetabolisme dalam waktu sekitar 30 hingga 60 menit.
- Dokter Anda memonitor pernapasan dan tekanan darah Anda. Jika pernapasan Anda menjadi terlalu dangkal, Anda mungkin perlu mengenakan masker oksigen untuk menjaga pernapasan Anda konsisten dan tekanan darah Anda pada tingkat normal.
- Dokter Anda memulai prosedur begitu obat penenang mulai berlaku. Bergantung pada prosedur, Anda akan diberikan sedasi selama 15 hingga 30 menit, atau hingga beberapa jam untuk prosedur yang lebih kompleks.
Anda mungkin perlu meminta sedasi secara sadar untuk menerimanya, terutama selama prosedur gigi seperti penambalan, saluran akar, atau penggantian mahkota. Itu karena biasanya, hanya agen mati rasa lokal yang digunakan dalam kasus ini.
Beberapa prosedur, seperti kolonoskopi, mungkin termasuk sedasi sadar tanpa permintaan, tetapi Anda dapat meminta berbagai tingkat sedasi. Sedasi juga dapat diberikan sebagai alternatif anestesi umum jika risiko komplikasi dari anestesi terlalu tinggi.
Obat apa yang digunakan?
Obat-obatan yang digunakan dalam sedasi sadar bervariasi berdasarkan metode pengiriman:
- Lisan. Anda akan menelan tablet yang mengandung obat seperti diazepam (Valium) atau triazolam (Halcion).
- Intramuskular. Anda akan mendapatkan suntikan benzodiazepine, seperti midazolam (Versed), ke dalam otot, kemungkinan besar di lengan atas atau pantat Anda.
- Intravena. Anda akan menerima garis dalam vena lengan yang mengandung benzodiazepine, seperti midazolam (Versed) atau Propofol (Diprivan).
- Inhalasi. Anda akan memakai masker wajah untuk menghirup nitro oksida.
Seperti apa rasanya sedasi sadar?
Efek sedasi berbeda dari orang ke orang. Perasaan yang paling umum adalah rasa kantuk dan relaksasi. Setelah obat penenang tersebut berlaku, emosi negatif, stres, atau kecemasan juga secara bertahap akan hilang.
Anda mungkin merasakan sensasi kesemutan di seluruh tubuh Anda, terutama di lengan, kaki, tangan, dan kaki Anda. Ini mungkin disertai dengan berat atau kelambanan yang membuatnya terasa lebih sulit untuk mengangkat atau menggerakkan anggota tubuh Anda.
Anda mungkin menemukan bahwa dunia di sekitar Anda melambat. Refleks Anda tertunda, dan Anda dapat merespons atau bereaksi lebih lambat terhadap rangsangan fisik atau percakapan. Anda bahkan dapat mulai tersenyum atau tertawa tanpa sebab yang jelas. Mereka menyebut gas tertawa nitrous oxide karena suatu alasan!
Apakah ada efek samping?
Beberapa efek samping umum dari sedasi sadar dapat berlangsung selama beberapa jam setelah prosedur, termasuk:
- kantuk
- perasaan berat atau lamban
- kehilangan ingatan tentang apa yang terjadi selama prosedur (amnesia)
- refleks lambat
- tekanan darah rendah
- sakit kepala
- merasa sakit
Seperti apa pemulihannya?
Pemulihan dari sedasi sadar cukup cepat.
Inilah yang diharapkan:
- Anda mungkin perlu tinggal di prosedur atau ruang operasi hingga satu jam, mungkin lebih. Dokter atau dokter gigi Anda biasanya akan memantau detak jantung, pernapasan, dan tekanan darah sampai mereka kembali normal.
- Bawa anggota keluarga atau teman yang bisa mengantar atau membawa Anda pulang. Anda biasanya dapat mengemudi sekali beberapa bentuk sedasi, seperti nitro oksida, hilang. Namun, ini tidak selalu berlaku untuk formulir lain.
- Beberapa efek samping dapat berlangsung selama sisa hari itu. Ini termasuk kantuk, sakit kepala, mual, dan kelesuan.
- Ambil hari libur kerja dan hindari aktivitas fisik yang intens sampai efek samping hilang. Ini terutama benar jika Anda berencana untuk melakukan tugas-tugas manual yang membutuhkan ketelitian atau mengoperasikan alat berat.
Berapa biaya sedasi sadar?
Biaya sedasi sadar bervariasi tergantung pada:
- jenis prosedur yang telah Anda lakukan
- jenis sedasi yang dipilih
- obat penenang apa yang digunakan
- berapa lama kamu dibius
Sedasi sadar dapat ditanggung oleh asuransi kesehatan Anda jika dianggap sebagai bagian dari prosedur khas. Endoskopi dan kolonoskopi sering termasuk sedasi dalam biayanya.
Beberapa dokter gigi mungkin memasukkan sedasi dalam biaya mereka untuk prosedur yang lebih kompleks, seperti perawatan gigi kosmetik. Tetapi banyak rencana gigi tidak mencakup sedasi sadar jika tidak diwajibkan oleh peraturan medis.
Jika Anda memilih untuk dibius selama prosedur yang biasanya tidak termasuk, biaya hanya dapat ditanggung sebagian atau tidak ditanggung sama sekali.
Berikut ini rincian beberapa biaya umum:
- inhalasi (dinitrogen oksida): $ 25 hingga $ 100, seringkali antara $ 70 dan $ 75
- sedasi oral ringan: $ 150 hingga $ 500, mungkin lebih, tergantung pada obat yang digunakan, berapa banyak obat penenang yang dibutuhkan, dan di mana penyedia layanan kesehatan Anda berada
- Sedasi IV: $ 250 hingga $ 900, terkadang lebih
Dibawa pulang
Sedasi sadar adalah pilihan yang baik jika Anda merasa cemas tentang prosedur medis atau gigi.
Biasanya tidak terlalu mahal dan memiliki sedikit efek samping atau komplikasi, terutama dibandingkan dengan anestesi umum. Bahkan mungkin mendorong Anda untuk pergi ke janji penting yang seharusnya Anda tunda karena Anda gugup tentang prosedur itu sendiri, yang dapat meningkatkan kesehatan Anda secara keseluruhan sepanjang hidup Anda.
