Apa itu orchiectomy?
Orchiectomy adalah operasi yang dilakukan untuk mengangkat satu atau kedua testis Anda. Ini biasa dilakukan untuk mengobati atau mencegah penyebaran kanker prostat.
Orchiectomy dapat mengobati atau mencegah kanker testis dan kanker payudara pada pria juga. Ini juga sering dilakukan sebelum operasi penggantian kelamin (SRS) jika Anda seorang wanita transgender yang melakukan transisi dari pria ke wanita.
Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang berbagai jenis prosedur orchiektomi, cara kerjanya, dan cara merawat diri sendiri setelah prosedur selesai.
Apa saja jenis orchiectomy?
Ada beberapa jenis prosedur orchiectomy tergantung pada kondisi atau tujuan yang ingin Anda capai dengan menyelesaikan prosedur ini.
Orchiectomy sederhana
Satu atau kedua testis dikeluarkan melalui luka kecil di skrotum Anda. Ini dapat dilakukan untuk mengobati kanker payudara atau kanker prostat jika dokter Anda ingin membatasi jumlah testosteron yang dihasilkan tubuh Anda.
Orchiectomy inguinal radikal
Satu atau kedua testis dikeluarkan melalui sayatan kecil di bagian bawah area perut Anda, bukan skrotum Anda. Ini dapat dilakukan jika Anda telah menemukan benjolan di testis Anda dan dokter Anda ingin menguji jaringan testis Anda untuk kanker. Dokter mungkin lebih suka untuk menguji kanker menggunakan operasi ini karena sampel jaringan biasa, atau biopsi, dapat membuat sel-sel kanker lebih mungkin untuk menyebar.
Jenis operasi ini juga bisa menjadi pilihan yang baik untuk transisi dari pria ke wanita.
Orchiectomy subkapsular
Jaringan di sekitar testis dikeluarkan dari skrotum. Ini memungkinkan Anda untuk menjaga skrotum Anda tetap utuh sehingga tidak ada tanda-tanda lahiriah bahwa sesuatu telah dihapus.
Orchiectomy bilateral
Kedua testis diangkat. Ini dapat dilakukan jika Anda memiliki kanker prostat, kanker payudara, atau sedang beralih dari pria ke wanita.
Siapa kandidat yang baik untuk prosedur ini?
Dokter Anda dapat melakukan operasi ini untuk mengobati kanker payudara atau kanker prostat. Tanpa testis, tubuh Anda tidak dapat membuat sebanyak testosteron. Testosteron adalah hormon yang dapat menyebabkan kanker prostat atau payudara menyebar lebih cepat. Tanpa testosteron, kanker dapat tumbuh pada tingkat yang lebih lambat, dan beberapa gejala, seperti nyeri tulang, mungkin lebih dapat ditanggung.
Dokter Anda dapat merekomendasikan orchiectomy jika kesehatan Anda secara umum baik, dan jika sel-sel kanker belum menyebar di luar testis Anda atau jauh melampaui kelenjar prostat Anda.
Anda mungkin ingin melakukan orchiectomy jika Anda beralih dari pria ke wanita dan ingin mengurangi berapa banyak testosteron yang dihasilkan tubuh Anda.
Seberapa efektif prosedur ini?
Operasi ini secara efektif mengobati kanker prostat dan payudara. Anda dapat mencoba terapi hormon dengan antiandrogen sebelum mempertimbangkan orchiectomy, tetapi ini dapat memiliki efek samping, termasuk:
- kerusakan pada kelenjar tiroid, hati, atau ginjal Anda
- gumpalan darah
- reaksi alergi
Bagaimana saya mempersiapkan prosedur ini?
Sebelum operasi orchiectomy, dokter Anda dapat mengambil sampel darah untuk memastikan Anda cukup sehat untuk operasi dan untuk menguji indikator kanker.
Ini adalah prosedur rawat jalan yang memakan waktu 30-60 menit. Dokter Anda dapat menggunakan anestesi lokal untuk mematikan rasa di area tersebut atau anestesi umum. Anestesi umum memiliki lebih banyak risiko tetapi membuat Anda tetap tidak sadar selama operasi.
Sebelum janji, pastikan Anda memiliki tumpangan pulang. Ambil cuti beberapa hari kerja dan bersiaplah untuk membatasi aktivitas fisik Anda setelah operasi. Beri tahu dokter Anda tentang obat atau suplemen makanan apa pun yang Anda pakai.
Bagaimana prosedur ini dilakukan?
Pertama, ahli bedah Anda akan mengangkat penis Anda dan menempelkannya ke perut Anda. Kemudian, mereka akan membuat sayatan pada skrotum Anda atau area tepat di atas tulang kemaluan Anda di perut bagian bawah. Satu atau kedua testis kemudian dipotong dari jaringan dan pembuluh darah di sekitarnya, dan dikeluarkan melalui sayatan.
Dokter bedah Anda akan menggunakan klem untuk mencegah agar kabel sperma Anda tidak mengalir darah. Mereka dapat dimasukkan ke dalam testis prostetik untuk menggantikan yang telah dihapus. Kemudian, mereka akan mencuci area dengan larutan garam dan menjahit sayatan.
Seperti apa pemulihan untuk prosedur ini?
Anda harus bisa pulang beberapa jam setelah operasi orchiectomy. Anda harus kembali keesokan harinya untuk pemeriksaan.
Untuk minggu pertama setelah orchiectomy:
- Pakailah dukungan skrotum untuk 48 jam pertama setelah operasi jika diperintahkan oleh dokter atau perawat Anda.
- Gunakan es untuk mengurangi pembengkakan di skrotum atau di sekitar sayatan.
- Cuci area tersebut dengan lembut dengan sabun lembut saat Anda mandi.
- Jaga agar daerah sayatan Anda tetap kering dan tertutup kain kasa selama beberapa hari pertama.
- Gunakan krim atau salep apa pun mengikuti instruksi dokter Anda.
- Ambil obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) seperti ibuprofen (Advil, Motrin) untuk mengatasi rasa sakit Anda.
- Hindari mengejan saat buang air besar. Minum banyak air dan makan makanan berserat tinggi agar buang air besar teratur. Anda juga bisa menggunakan pelunak tinja.
Butuh dua minggu hingga dua bulan untuk pulih sepenuhnya dari orchiectomy. Jangan mengangkat apa pun lebih dari 10 pound untuk dua minggu pertama atau berhubungan seks sampai sayatan sembuh sepenuhnya. Hindari olahraga, olahraga, dan lari selama empat minggu setelah operasi.
Adakah efek samping atau komplikasi?
Temui dokter Anda segera jika Anda melihat salah satu efek samping berikut:
- rasa sakit atau kemerahan di sekitar sayatan
- nanah atau pendarahan dari sayatan
- demam lebih dari 100 ° F (37,8 ° C)
- ketidakmampuan untuk buang air kecil
- hematoma, yang merupakan darah dalam skrotum dan biasanya terlihat seperti bintik ungu besar
- hilangnya perasaan di sekitar skrotum Anda
Bicaralah dengan dokter Anda tentang kemungkinan efek samping jangka panjang karena memiliki lebih sedikit testosteron dalam tubuh Anda, termasuk:
- osteoporosis
- hilangnya kesuburan
- hot flashes
- perasaan depresi
- disfungsi ereksi
Pandangan
Orchiectomy adalah operasi rawat jalan yang tidak membutuhkan waktu lama untuk pulih sepenuhnya. Ini jauh lebih berisiko daripada terapi hormon untuk perawatan kanker prostat atau testis.
Bersikap terbuka dengan dokter Anda jika Anda mendapatkan operasi ini sebagai bagian dari transisi Anda dari pria ke wanita. Dokter Anda mungkin dapat bekerja dengan Anda untuk mengurangi jaringan parut di area tersebut sehingga SRS di masa depan mungkin lebih berhasil.
