Itu normal untuk dipertanyakan
Apakah itu tidak sesuai dengan peran yang ditugaskan kepada Anda, merasa tidak nyaman dengan stereotip, atau berjuang dengan bagian-bagian tubuh Anda, banyak orang bergulat dengan beberapa aspek gender mereka.
Dan ketika saya mulai bertanya-tanya tentang pertanyaan saya, saya memiliki lebih banyak pertanyaan daripada jawaban.
Dalam 2 tahun saya menghabiskan mengeksplorasi jenis kelamin saya, saya memotong rambut saya yang panjang dan keriting, mulai berbelanja di bagian pakaian pria dan wanita, dan mulai mengikat dada saya sehingga terlihat lebih rata.
Setiap langkah menegaskan bagian penting dari siapa saya. Tetapi bagaimana saya mengidentifikasi dan label yang paling akurat menggambarkan gender dan tubuh saya masih merupakan misteri bagi saya.
Yang saya tahu dengan pasti adalah bahwa saya tidak semata-mata mengidentifikasikan diri dengan jenis kelamin yang saya peroleh saat lahir. Ada lebih banyak jenis kelamin saya dari itu.
Tidak apa-apa untuk takut
Pikiran untuk mengungkapkan pertanyaan dan perasaan saya kepada teman dan keluarga tanpa memiliki pemahaman yang jelas tentang saya sendiri terasa sangat menakutkan.
Sampai saat itu, saya berusaha keras untuk mengidentifikasi dan melakukan jenis kelamin yang orang-orang terkait dengan jenis kelamin yang ditugaskan kepada saya dan menentukan jenis kelamin saat lahir.
Dan meskipun saya tidak selalu bahagia atau nyaman dalam kategori itu, saya membuatnya bekerja dengan cara yang saya tahu caranya.
Tahun-tahun yang saya habiskan hidup dengan sukses sebagai seorang wanita dan pujian yang saya terima di saat-saat ketika saya menjalankan peran itu dengan baik menyebabkan saya meragukan aspek identitas gender asli saya.
Saya sering bertanya-tanya apakah saya harus puas dengan jenis kelamin yang ditugaskan kepada saya alih-alih terus menemukan dan menegaskan milik saya.
Semakin banyak waktu berlalu, dan semakin nyaman saya rasakan dalam presentasi gender saya, aspek-aspek yang lebih pasti dari tubuh saya tampak menonjol sebagai sumber utama ketidaknyamanan.
Pengikat dada saya, misalnya, pernah merasa menegaskan bagian-bagian non-perempuan dari diri saya yang perlu saya wujudkan dan saksikan oleh orang lain.
Tapi itu menjadi pengingat setiap hari dari rasa sakit dan kesusahan yang saya alami; penampilan dadaku bertentangan dengan siapa aku.
Di mana mencari dukungan
Seiring waktu, saya menyadari keasyikan saya dengan jenis kelamin dan dada berdampak negatif pada suasana hati, kesehatan fisik, dan kesejahteraan saya secara keseluruhan.
Merasa bingung harus mulai dari mana - tetapi mengetahui bahwa saya tidak ingin terus merasa seperti ini - saya mulai mencari bantuan.
Tetapi saya tidak hanya membutuhkan dukungan umum seputar kesehatan mental saya. Saya perlu berbicara dengan seseorang dengan pelatihan dan keahlian dalam gender.
Saya membutuhkan terapi gender.
Apa itu terapi gender
Terapi gender berfokus pada kebutuhan sosial, mental, emosional, dan fisik dari mereka yang:
- mempertanyakan gender
- tidak nyaman dengan aspek gender atau tubuh mereka
- mengalami disforia gender
- sedang mencari intervensi yang menguatkan gender
- tidak secara eksklusif mengidentifikasi diri dengan jenis kelamin yang ditentukan saat lahir
Anda tidak perlu mengidentifikasi sesuatu selain cisgender untuk mendapat manfaat dari terapi gender.
Ini dapat bermanfaat bagi siapa saja yang:
- merasa dibatasi oleh peran gender tradisional atau stereotip
- ingin mengembangkan pemahaman yang lebih dalam tentang siapa mereka
- ingin mengembangkan koneksi yang lebih dalam ke tubuh mereka
Meskipun beberapa terapis umum dapat menerima pendidikan dan pelatihan keanekaragaman gender dasar, mungkin tidak cukup untuk memberikan dukungan yang memadai.
Terapis gender mencari pendidikan berkelanjutan, pelatihan, dan konsultasi profesional untuk mempelajari lebih lanjut tentang:
- identitas gender
- keragaman gender, termasuk identitas non-biner
- disforia gender
- intervensi medis dan non-gender yang menegaskan
- hak transgender
- menavigasi gender dalam semua aspek kehidupan
- penelitian dan berita yang relevan tentang topik-topik ini
Kebutuhan setiap orang berbeda, sehingga terapi gender disesuaikan untuk setiap individu. Ini dapat mencakup unsur-unsur:
- psikoterapi
- manajemen kasus
- pendidikan
- pembelaan
- konsultasi dengan penyedia lain
Terapis gender yang menggunakan pendekatan yang menegaskan gender mengakui bahwa keragaman gender adalah bagian yang terjadi secara alami sebagai manusia dan bukan merupakan indikasi penyakit mental.
Memiliki presentasi gender yang tidak sesuai atau identitas non-cisgender tidak dengan sendirinya memerlukan diagnosis, evaluasi kesehatan mental terstruktur, atau psikoterapi yang sedang berlangsung.
Apa yang bukan terapi gender
Seorang ahli terapi gender seharusnya tidak berusaha mendiagnosis Anda karena identitas Anda atau mencoba mengubah pikiran Anda.
Anda tidak perlu izin atau persetujuan terapis untuk menjadi diri Anda sendiri.
Terapis gender tidak berlangganan gagasan bahwa ada "cara yang tepat" untuk mengalami, mewujudkan, atau mengekspresikan gender.
Mereka tidak boleh membatasi atau menganggap pilihan atau tujuan pengobatan berdasarkan label atau bahasa yang digunakan untuk menggambarkan diri Anda.
Seorang terapis gender seharusnya tidak pernah menganggap jenis kelamin Anda, memaksa Anda menjadi jenis kelamin, atau berusaha meyakinkan Anda bahwa Anda bukan jenis kelamin tertentu.
Memahami dysphoria gender
Disforia jender adalah diagnosis medis dan istilah yang digunakan lebih informal, mirip dengan depresi atau kecemasan.
Mungkin bagi seseorang untuk mengalami perasaan dysphoric tanpa memenuhi kriteria untuk diagnosis, dengan cara yang sama seseorang dapat mengalami perasaan depresi tanpa memenuhi kriteria klinis untuk depresi.
Sebagai diagnosis medis, ini mengacu pada ketidaksesuaian atau kesesakan yang dapat timbul dari konflik antara jenis kelamin seseorang saat lahir dan jenis kelamin.
Ketika digunakan secara informal, itu dapat menggambarkan interaksi, asumsi, atau ciri-ciri fisik yang tidak terasa menguatkan atau inklusif dari jenis kelamin seseorang yang diungkapkan atau dialami.
Sebagai diagnosis
Pada 2013, American Psychiatric Association mengubah diagnosis medis dari gangguan identitas gender menjadi dysphoria gender.
Perubahan ini telah membantu memerangi stigma, kesalahpahaman, dan diskriminasi yang disebabkan oleh kesalahan pemberian label sebagai penyakit mental yang sekarang kita ketahui sebagai aspek identitas yang alami dan sehat.
Label yang direvisi menggeser fokus diagnosis dari identitas gender ke kesusahan, ketidaknyamanan, dan masalah yang berfungsi dalam kehidupan sehari-hari yang terhubung dengan gender.
Sebagai pengalaman
Bagaimana disforia terlihat dan bermanifestasi dapat berubah dari orang ke orang, bagian tubuh ke bagian tubuh, dan seiring waktu.
Ini bisa dialami dalam kaitannya dengan penampilan, tubuh, dan cara orang lain memandang dan berinteraksi dengan jenis kelamin Anda.
Terapi gender dapat membantu Anda memahami, mengelola, dan meminimalkan disforia atau perasaan tidak nyaman lainnya yang terkait dengan identitas dan ekspresi.
Eksplorasi, ekspresi, dan afirmasi gender
Penting untuk diingat bahwa orang mencari terapi gender karena berbagai alasan.
Ini termasuk:
- mengeksplorasi pemahaman Anda sendiri tentang identitas gender
- mendukung orang yang dicintai yang menavigasi gender
- mengakses intervensi yang menguatkan gender
- mengatasi disforia gender
- mengelola masalah kesehatan mental secara lebih umum
Langkah-langkah yang diambil untuk mengeksplorasi, menentukan sendiri, dan menegaskan jenis kelamin Anda atau orang lain sering disebut sebagai intervensi atau tindakan yang menguatkan gender.
Seringkali, media massa dan outlet lain fokus pada cara orang menegaskan jenis kelamin mereka atau mengatasi dysphoria menggunakan obat-obatan dan pembedahan.
Namun, ada banyak strategi lain untuk membantu orang mengeksplorasi, mengekspresikan, dan menegaskan bagian siapa diri mereka.
Berikut adalah beberapa intervensi dan tindakan medis dan nonmedis yang lebih umum yang biasa dilakukan oleh terapis gender.
Intervensi medis
- pengobatan hormon, termasuk penghambat pubertas, penghambat testosteron, injeksi estrogen, dan injeksi testosteron
- operasi dada, juga disebut sebagai operasi atas, termasuk maskulinisasi dada, feminisasi dada, dan pembesaran payudara
- operasi yang lebih rendah, juga disebut sebagai operasi dasar, termasuk vaginoplasty, phalloplasty, dan metoidioplasty
- operasi pita suara
- operasi wajah, termasuk feminisasi wajah dan maskulinisasi wajah
- chondrolaryngoplasty, juga dikenal sebagai pencukuran trakea
- pembentukan tubuh
- penghilang rambut
Intervensi nonmedis
- perubahan bahasa atau label identitas
- perubahan nama sosial
- penggantian nama yang legal
- perubahan penanda gender hukum
- perubahan kata ganti
- mengikat atau merekam dada
- menyelipkan
- perubahan gaya rambut
- pakaian dan perubahan gaya
- aksesori
- perubahan makeup
- perubahan bentuk tubuh, termasuk bentuk payudara dan shapewear
- perubahan atau terapi suara dan komunikasi
- penghilang rambut
- tato
- latihan dan angkat berat
Perbedaan antara gatekeeping dan informed consent
Terapis gender dan profesional kesehatan mental sering ditugaskan untuk membimbing individu untuk menentukan sendiri langkah-langkah dan strategi yang akan membantu mereka merasa lebih terhubung dengan gender dan tubuh mereka.
Pedoman medis dan kebijakan asuransi saat ini sering (tetapi tidak selalu) memerlukan surat dari seorang profesional kesehatan mental berlisensi untuk mengakses pemblokir pubertas, hormon, atau operasi.
Struktur kekuasaan yang membatasi ini - yang didirikan oleh lembaga medis dan didukung oleh beberapa asosiasi profesional - disebut sebagai penjaga gerbang.
Gatekeeping banyak dikritik oleh banyak komunitas trans dan dalam literatur akademik. Ini dikutip sebagai sumber utama stigmatisasi dan diskriminasi bagi banyak orang transgender, non-biner, dan gender yang tidak sesuai.
Gatekeep juga dapat mengganggu proses terapi gender dengan menciptakan kondisi yang mungkin membuat orang enggan untuk datang dengan pertanyaan gender.
Ini dapat memberikan tekanan yang tidak perlu pada individu tersebut untuk mengatakan "hal yang benar" agar diberikan akses ke perawatan yang mereka butuhkan.
Model asuhan informed consent dibuat dalam upaya untuk memajukan bidang kesehatan gender.
Ini mengakui bahwa orang-orang dari semua identitas gender harus memiliki hak untuk membuat keputusan sendiri tentang kebutuhan perawatan kesehatan terkait gender mereka.
Terapis jender yang menggunakan model ini mendidik klien tentang berbagai pilihan mereka sehingga mereka dapat membuat keputusan sepenuhnya tentang perawatan mereka.
Semakin banyak klinik jender, penyedia medis, dan polis asuransi kesehatan mulai mendukung model persetujuan perawatan informasi untuk blocker dan hormon pubertas.
Namun, sebagian besar praktik masih memerlukan evaluasi atau surat dari setidaknya satu profesional kesehatan mental berlisensi untuk operasi yang menguatkan gender.
Bagaimana menemukan terapis jender
Menemukan seorang terapis gender dapat menjadi tantangan, baik secara praktis maupun emosional.
Adalah normal untuk memiliki ketakutan dan kekhawatiran tentang menemukan terapis yang bertindak sebagai penjaga gerbang, memiliki pengetahuan terbatas, atau bersifat transphob.
Untuk membuat proses ini sedikit lebih mudah, beberapa direktori terapi (seperti ini dari Psychology Today) memungkinkan Anda untuk menyaring berdasarkan spesialisasi.
Ini bisa sangat membantu dalam mencari profesional yang memiliki pengalaman atau terbuka untuk bekerja dengan klien LGBTQ +.
Namun, itu tidak menjamin bahwa seorang terapis memiliki pelatihan lanjutan atau pengalaman dalam terapi gender dan perawatan kesehatan yang menegaskan gender.
Asosiasi Profesional Dunia untuk Kesehatan Transgender adalah organisasi profesional dan pendidikan interdisipliner yang ditujukan untuk kesehatan transgender.
Anda dapat menggunakan direktori mereka untuk menemukan penyedia yang menegaskan gender.
Anda mungkin perlu menjangkau Pusat LGBT terdekat Anda, bab PFLAG, atau klinik gender dan bertanya tentang terapi gender di daerah Anda.
Anda juga dapat bertanya kepada orang-orang non-cisgender dalam hidup Anda apakah mereka mengetahui sumber daya setempat, atau apakah mereka dapat merujuk Anda ke terapis gender.
Jika Anda memiliki asuransi kesehatan, Anda dapat menghubungi operator Anda untuk mengetahui apakah ada penyedia layanan kesehatan mental dalam jaringan yang berspesialisasi dalam perawatan transgender.
Jika Anda tidak tinggal di dekat layanan LGBTQ +, memiliki kesulitan dalam mengakses transportasi, atau lebih suka menemui terapis dari kenyamanan rumah, telehealth mungkin menjadi pilihan.
Apa yang harus ditanyakan pada terapis potensial
Selalu tanyakan tentang pelatihan profesional dan pengalaman mereka bekerja dengan klien yang trans, non-biner, tidak sesuai gender, dan pertanyaan gender.
Ini membantu memastikan bahwa calon terapis Anda benar-benar telah menyelesaikan pelatihan yang diperlukan.
Ini juga mengesampingkan siapa pun yang mungkin mengiklankan diri mereka sebagai terapis yang menegaskan gender atau spesialis gender hanya karena mereka menerima LGBTQ + atau orang trans.
Berikut adalah beberapa contoh pertanyaan yang dapat Anda tanyakan untuk membantu menentukan apakah seorang terapis jender potensial akan cocok:
- Seberapa sering Anda bekerja dengan klien transgender, non-biner, dan mempertanyakan gender?
- Di mana Anda menerima pendidikan dan pelatihan tentang gender, kesehatan waria, dan menyediakan terapi gender?
- Apa proses dan pendekatan Anda untuk memberikan surat dukungan untuk intervensi yang menguatkan gender?
- Apakah Anda memerlukan sejumlah sesi sebelum menulis surat dukungan untuk intervensi medis yang menguatkan gender?
- Apakah Anda mengenakan biaya tambahan untuk surat dukungan, atau apakah sudah termasuk dalam biaya per jam?
- Apakah saya harus berkomitmen untuk sesi mingguan yang sedang berlangsung?
- Apakah Anda menawarkan sesi jarak jauh menggunakan telehealth?
- Seberapa familiar Anda dengan sumber daya trans dan LGBTQ + dan penyedia medis di daerah saya?
Jika mereka tidak memiliki pelatihan atau perjuangan untuk menjawab pertanyaan Anda tentang pelatihan khusus gender mereka, itu mungkin merupakan tanda bahwa Anda harus mencari pilihan lain atau mengubah harapan Anda.
Garis bawah
Meskipun mungkin sulit untuk menemukan seorang terapis gender dan memulai terapi gender, banyak orang menemukan bahwa itu bermanfaat dan bermanfaat dalam jangka panjang.
Jika Anda ingin tahu tentang gender tetapi belum tentu siap untuk menghubungi terapis, Anda selalu dapat memulai dengan menemukan teman sebaya dan komunitas secara online atau dalam kehidupan nyata.
Memiliki orang-orang yang membuat Anda merasa aman dan diterima untuk dipanggil bisa sangat berharga - di mana pun Anda berada dalam proses eksplorasi atau terapi gender.
Setiap orang berhak merasakan pengertian dan kenyamanan dalam gender dan tubuh mereka.
Mere Abrams adalah seorang peneliti, penulis, pendidik, konsultan, dan pekerja sosial klinis berlisensi yang menjangkau audiens di seluruh dunia melalui public speaking, publikasi, media sosial (@meretheir), dan terapi gender dan praktik layanan dukungan onlinegendercare.com. Mere menggunakan pengalaman pribadi mereka dan latar belakang profesional yang beragam untuk mendukung individu yang mengeksplorasi gender dan membantu lembaga, organisasi, dan bisnis untuk meningkatkan literasi gender dan mengidentifikasi peluang untuk menunjukkan inklusi gender dalam produk, layanan, program, proyek, dan konten.
