Obat untuk hipertensi arteri pulmonal
Didiagnosis dengan hipertensi arteri pulmonal (PAH) mungkin berlebihan. Bekerja dengan dokter Anda untuk membuat rencana perawatan dapat meringankan gejala Anda dan memberi Anda ketenangan pikiran.
Pengobatan tidak dapat menghentikan atau membalikkan penyakit agresif ini, tetapi obat-obatan dapat membantu memperlambat perkembangan PAH dan memperbaiki gejala Anda.
Tujuan pengobatan
PAH adalah jenis tekanan darah tinggi. Ini mempengaruhi arteri paru-paru Anda dan sisi kanan jantung Anda. Arteri paru-paru membawa darah dari jantung ke paru-paru tempat oksigen segar dipompa ke dalam darah.
Jika Anda menderita PAH, arteri-arteri ini sulit untuk membawa cukup oksigen dan darah ke tubuh Anda.
Seiring waktu, PAH bisa menjadi lebih buruk. Ini dapat menyebabkan kematian jika organ Anda tidak menerima oksigen yang cukup. Tujuan dari obat-obatan PAH adalah untuk menghentikan kerusakan lebih lanjut pada arteri paru-paru Anda.
PAH dapat menyebabkan gejala, yang dapat meliputi:
- sesak napas
- pusing
- pingsan
- nyeri dada
Obat-obatan untuk PAH juga dapat membantu meringankan gejala-gejala ini.
Pilihan pengobatan
Setelah Anda didiagnosis menderita PAH, Anda akan bekerja sama dengan dokter Anda. Bersama-sama, Anda akan membuat rencana perawatan, termasuk minum obat. Untuk mengelola kondisi Anda dengan benar, Anda perlu minum obat PAH jangka panjang.
Ada beberapa jenis obat yang digunakan untuk mengobati PAH.
Vasodilator
Banyak orang dengan PAH perlu minum vasodilator, atau dilator pembuluh darah. Obat-obatan ini berfungsi untuk membuka pembuluh darah yang tersumbat dan menyempit di paru-paru Anda. Mereka dapat membantu lebih banyak darah dan oksigen mengalir ke seluruh tubuh Anda.
Efek samping umum dari obat-obatan ini dapat meliputi:
- rasa sakit di lengan, kaki, atau rahang Anda
- keram kaki
- mual
- diare
- sakit kepala
Contoh vasodilator meliputi:
Iloprost (Ventavis) dan treprostinil (Tyvaso)
Beberapa obat vasodilator dapat dihirup. Ini termasuk iloprost (Ventavis) dan treprostinil (Tyvaso). Obat-obatan ini dihirup melalui nebulizer, yang merupakan alat pernapasan yang memberikan obat-obatan ke paru-paru Anda.
Epoprostenol (Flolan, Veletri)
Vasodilator lain diberikan melalui suntikan intravena (IV), yang berarti obat disuntikkan ke dalam pembuluh darah Anda. Obat-obatan ini termasuk epoprostenol (Flolan, Veletri). Anda menerima obat ini terus menerus.
Vasodilator ini menggunakan pompa yang sering di ikat pinggang yang Anda kenakan di pinggang Anda. Dokter Anda menempelkan pompa pada Anda, tetapi Anda memberikan obat itu sendiri sesuai kebutuhan.
Treprostinil sodium (Remodulin)
Vasodilator lain disebut treprostinil sodium (Remodulin). Dokter Anda memberi Anda obat ini melalui infus, atau Anda mungkin juga menerimanya secara subkutan, atau di bawah kulit Anda.
Treprostinil natrium juga tersedia sebagai tablet oral extended-release yang dipasarkan dengan nama merek Orenitram. "Extended release" berarti obat ini dilepaskan perlahan ke dalam tubuh Anda.
Pertama, Anda menerima treprostinil sodium sebagai suntikan dari dokter Anda. Kemudian Anda mulai mengambil bagian dari dosis Anda dalam bentuk tablet.
Dokter Anda perlahan-lahan meningkatkan dosis oral Anda dan mengurangi dosis injeksi Anda. Akhirnya, Anda hanya mengambil bentuk oral dari obat ini.
Selexipag (Uptravi)
Selexipag (Uptravi) adalah vasodilator lain untuk PAH. Muncul sebagai tablet oral. Obat ini mungkin lebih baik untuk memperlambat perkembangan PAH daripada memperbaiki gejala PAH.
Antikoagulan
Orang dengan PAH memiliki risiko pembekuan darah yang lebih tinggi di paru-paru mereka. Antikoagulan adalah obat pengencer darah yang mencegah pembentukan gumpalan darah. Mereka juga menghentikan gumpalan yang menghalangi arteri paru-paru kecil.
Warfarin (Coumadin) adalah salah satu contoh antikoagulan.
Efek samping umum dari golongan obat ini adalah pendarahan yang meningkat jika Anda terluka atau terluka.
Jika Anda menggunakan pengencer darah, dokter Anda akan memantau kondisi Anda dengan cermat. Mereka kemungkinan akan melakukan tes darah rutin untuk memeriksa bagaimana obat mempengaruhi tubuh Anda.
Dokter Anda mungkin juga membuat perubahan pada diet Anda dan obat-obatan Anda untuk mencegah interaksi berbahaya. Pastikan untuk memberi tahu dokter Anda tentang semua obat, vitamin, atau herbal yang Anda konsumsi.
Antagonis reseptor endotelin
Antagonis reseptor endotelin bekerja dengan membalikkan efek endotelin. Endothelin adalah zat alami dalam darah Anda. Jika Anda memiliki terlalu banyak, itu perlahan dapat menumpuk di dinding pembuluh darah Anda.
Ketika itu menumpuk, pembuluh darah Anda menjadi lebih sempit. Ini dapat membuat darah dan oksigen semakin sulit mengalir ke seluruh tubuh Anda.
Semua obat dalam kelompok ini adalah obat oral. Mereka termasuk:
- ambrisentan (Letairis)
- bosentan (Tracleer)
- macitentan (Opsumit)
Efek samping umum dari antagonis reseptor endotelin dapat meliputi:
- sakit kepala
- pembengkakan
- anemia (kadar sel darah merah rendah)
- bronkitis
Efek samping serius dari obat-obatan ini termasuk:
- Kadar hemoglobin darah rendah. Ini berarti darah Anda tidak dapat membawa oksigen sebaik yang seharusnya.
-
Kerusakan hati. Gejala dapat termasuk:
- kelelahan
- mual
- muntah
- kehilangan selera makan
- rasa sakit di sisi kanan perut Anda
- urin gelap
- kulit Anda menguning atau bagian putih mata Anda
Stimulatorator siklase guanylate terlarut
Riociguat (Adempas), tablet oral, adalah salah satu contoh obat jenis ini.
Muncul dengan risiko serius. Karena risiko ini, Anda hanya bisa mendapatkan obat ini melalui apotek bersertifikat tertentu.
Efek samping umum Riocoguat dapat meliputi:
- sakit kepala
- sakit perut
- mual
- diare
Efek samping serius dari obat ini dapat termasuk:
- tekanan darah sangat rendah
- pendarahan, termasuk pendarahan di saluran pernapasan Anda
Riociguat berinteraksi dengan beberapa obat. Ini termasuk sildenafil dan tadalafil, yang merupakan dua obat lain yang digunakan untuk mengobati PAH.
Riociguat juga berinteraksi dengan antasida dan asap rokok. Beri tahu dokter Anda tentang semua obat yang Anda minum.
Obat lain yang digunakan untuk mengobati PAH
Dokter Anda mungkin akan meresepkan obat lain untuk mengobati PAH Anda. Ini dapat mencakup:
Sildenafil (Revatio) dan tadalafil (Adcirca)
Obat ini bekerja seperti vasodilator. Mereka membuka pembuluh darah yang menyempit, yang membantu aliran darah melalui paru-paru Anda lebih mudah.
Pemblokir saluran kalsium
Amlodipine dan nifedipine adalah blocker saluran kalsium.
Pemblokir saluran kalsium dosis tinggi dapat membantu sejumlah kecil orang dengan PAH. Obat-obatan ini mengendurkan dinding pembuluh darah, yang mendorong lebih banyak darah mengalir ke seluruh tubuh Anda.
Digoxin
Digoxin membantu jantung Anda memompa lebih efektif, yang menyebabkan lebih banyak darah mengalir. Ini juga menyebabkan lebih banyak darah mencapai paru-paru Anda.
Diuretik
Obat-obatan ini mengeluarkan cairan ekstra dari tubuh Anda. Ini memudahkan jantung Anda untuk memindahkan darah ke paru-paru dan di sekitar tubuh Anda.
Mengobati penyakit Anda yang lain
PAH sering disebabkan oleh penyakit lain seperti penyakit jantung atau tertular HIV. Memperlakukan kondisi Anda yang lain adalah penting jika Anda menderita PAH.
Perlu diingat bahwa Anda dan dokter Anda harus ekstra hati-hati ketika merawat kondisi lain bersama PAH. Ini karena beberapa obat dapat berbahaya bagi orang dengan PAH.
Sebagai contoh, obat-obatan tertentu dapat mempengaruhi arteri paru-paru Anda dan meningkatkan risiko Anda untuk efek samping yang berbahaya. Ini termasuk anestesi dan obat penenang. Beri tahu dokter Anda tentang setiap obat yang Anda minum.
Bicaralah dengan dokter Anda
Perawatan terbaik untuk kondisi Anda tergantung pada beberapa faktor, yang meliputi:
- riwayat kesehatan Anda
- seberapa canggih PAH Anda
- perawatan apa yang Anda jalani untuk masalah kesehatan lainnya
Mengobati kondisi yang menyebabkan PAH Anda tidak akan menyembuhkannya, tetapi dapat memperlambat perkembangannya. Ini juga dapat meningkatkan beberapa gejala PAH Anda.
Bekerja dengan dokter Anda untuk membuat rencana perawatan yang tepat untuk Anda. Dokter Anda dapat mengubah perawatan Anda jika Anda memiliki efek samping tertentu atau jika kondisi Anda memburuk.
