Gambaran
Gout disebabkan oleh pembentukan kristal urat di jaringan tubuh. Ini biasanya terjadi pada atau di sekitar sendi dan menghasilkan jenis arthritis yang menyakitkan.
Kristal urat mengendap di jaringan ketika ada terlalu banyak asam urat dalam darah. Zat kimia ini dibuat ketika tubuh memecah zat yang dikenal sebagai purin. Terlalu banyak asam urat dalam darah juga dikenal sebagai hiperurisemia.
Gout dapat disebabkan oleh penurunan ekskresi asam urat, peningkatan produksi asam urat, atau asupan purin yang tinggi.
Mengurangi ekskresi asam urat
Penurunan ekskresi asam urat adalah penyebab paling umum dari gout. Asam urat biasanya dikeluarkan dari tubuh Anda oleh ginjal. Ketika ini tidak terjadi secara efisien, kadar asam urat Anda meningkat.
Penyebabnya mungkin karena faktor keturunan, atau Anda mungkin memiliki masalah ginjal yang membuat Anda kurang mampu menghilangkan asam urat.
Keracunan timbal dan obat-obatan tertentu, seperti diuretik dan obat imunosupresan, dapat menyebabkan kerusakan ginjal yang dapat menyebabkan retensi asam urat. Diabetes yang tidak terkontrol dan tekanan darah tinggi juga dapat mengurangi fungsi ginjal.
Peningkatan produksi asam urat
Peningkatan produksi asam urat juga dapat menyebabkan asam urat. Dalam kebanyakan kasus, penyebab peningkatan produksi asam urat tidak diketahui. Ini dapat disebabkan oleh kelainan enzim dan dapat terjadi dalam kondisi termasuk:
- limfoma
- leukemia
- anemia hemolitik
- psoriasis
Ini juga dapat terjadi sebagai efek samping dari kemoterapi atau terapi radiasi, karena kelainan bawaan, atau karena obesitas.
Diet tinggi purin
Purin adalah komponen kimia alami dari DNA dan RNA. Ketika tubuh Anda memecahnya, mereka berubah menjadi asam urat. Beberapa purin ditemukan secara alami di dalam tubuh. Namun, diet tinggi purin dapat menyebabkan encok.
Beberapa makanan sangat tinggi purin dan dapat meningkatkan kadar asam urat dalam darah. Makanan tinggi purin ini termasuk:
- daging organ, seperti ginjal, hati, dan roti manis
- daging merah
- ikan berminyak, seperti sarden, ikan teri, dan ikan haring
- sayuran tertentu, termasuk asparagus dan kembang kol
- kacang polong
- jamur
Faktor risiko
Dalam banyak kasus, penyebab pasti gout atau hiperurisemia tidak diketahui. Dokter percaya itu mungkin karena kombinasi faktor keturunan, hormonal, atau makanan. Dalam beberapa kasus, terapi obat atau kondisi medis tertentu juga dapat menyebabkan gejala gout.
Usia dan jenis kelamin
Pria lebih mungkin mengalami gejala gout daripada wanita. Sebagian besar pria didiagnosis berusia antara 30 dan 50 tahun. Pada wanita, penyakit ini paling banyak terjadi setelah menopause.
Gout jarang terjadi pada anak-anak dan orang dewasa yang lebih muda.
Sejarah keluarga
Penderita kerabat darah yang menderita gout lebih mungkin didiagnosis dengan kondisi ini sendiri.
Obat-obatan
Ada beberapa obat yang dapat meningkatkan risiko asam urat. Ini termasuk:
- Aspirin dosis rendah setiap hari. Aspirin dosis rendah biasanya digunakan untuk mencegah serangan jantung dan stroke.
- Diuretik tiazid. Obat-obatan ini digunakan untuk mengobati tekanan darah tinggi, gagal jantung kongestif (CHF), dan kondisi lainnya.
- Obat imunosupresan. Obat imunosupresan, seperti siklosporin (Neoral, Sandimmune), digunakan setelah transplantasi organ dan untuk beberapa kondisi reumatologis.
- Levodopa (Sinemet). Ini adalah perawatan yang disukai untuk orang-orang dengan penyakit Parkinson.
- Niasin. Juga dikenal sebagai vitamin B-3, niasin digunakan untuk meningkatkan lipoprotein densitas tinggi (HDL) dalam darah.
Konsumsi alkohol
Minum sedang hingga berat meningkatkan risiko asam urat. Ini biasanya berarti lebih dari dua minuman per hari untuk sebagian besar pria atau satu per hari untuk semua wanita atau pria di atas 65 tahun.
Bir secara khusus telah terlibat, dan minumannya kaya akan purin. Namun, sebuah penelitian tahun 2014 mengkonfirmasi bahwa anggur, bir, dan minuman keras semuanya dapat menyebabkan serangan gout berulang. Pelajari lebih lanjut tentang hubungan antara alkohol dan asam urat.
Paparan timbal
Paparan timbal tingkat tinggi juga terkait dengan gout.
Kondisi kesehatan lainnya
Orang yang memiliki penyakit dan kondisi berikut lebih cenderung mengalami gout:
- kegemukan
- diabetes
- tekanan darah tinggi
- Kolesterol Tinggi
- hipotiroidisme
- penyakit ginjal
- anemia hemolitik
- psoriasis
Gout memicu
Hal-hal lain yang dapat memicu serangan gout meliputi:
- cedera sendi
- infeksi
- operasi
- diet ketat
- menurunkan kadar asam urat dengan cepat melalui pengobatan
- dehidrasi
Pandangan
Anda dapat mengurangi peluang terkena asam urat dengan memperhatikan asupan alkohol dan mengonsumsi makanan rendah purin. Penyebab lain dari gout, seperti kerusakan ginjal atau riwayat keluarga, tidak mungkin untuk diatasi.
Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda khawatir tentang peluang Anda terkena encok.
Mereka dapat membuat rencana untuk mengurangi peluang Anda mengembangkan kondisi. Misalnya, jika Anda memiliki faktor risiko untuk gout (seperti kondisi medis tertentu), mereka mungkin mempertimbangkan sebelum merekomendasikan jenis obat tertentu.
Namun, jika Anda mengalami encok, yakinlah bahwa kondisinya dapat dikelola melalui kombinasi obat-obatan, perubahan pola makan, dan perawatan alternatif.
