Apa itu?
Banyak wanita hamil dapat melahirkan bayi mereka di rumah sakit secara normal dan tanpa bantuan medis. Ini disebut persalinan pervaginam spontan. Namun, ada beberapa situasi di mana seorang ibu mungkin membutuhkan bantuan selama persalinan.
Dalam kasus ini, dokter akan melakukan persalinan pervaginam yang dibantu, yang kadang-kadang disebut sebagai persalinan per vaginam operatif. Dokter akan menggunakan forsep atau ruang hampa untuk membantu mengeluarkan bayi dengan aman.
Apa itu tang?
Tang adalah alat medis yang menyerupai penjepit salad besar. Selama persalinan forsep, dokter Anda akan menggunakan alat ini untuk menggenggam kepala bayi Anda dan dengan lembut membimbing bayi Anda keluar dari jalan lahir. Tang biasanya digunakan selama kontraksi ketika ibu berusaha mendorong bayinya keluar.
Risiko pengiriman forsep
Semua pengiriman forsep menimbulkan risiko cedera. Setelah melahirkan, dokter Anda akan memeriksa dan memantau Anda dan bayi Anda apakah ada cedera atau komplikasi.
Risiko untuk bayi
Beberapa risiko pada bayi selama persalinan forsep meliputi:
- cedera wajah kecil yang disebabkan oleh tekanan dari forsep
- kelemahan otot wajah sementara, atau kelumpuhan wajah
- fraktur tengkorak
- berdarah di tengkorak
- kejang
Sebagian besar bayi baik-baik saja dengan persalinan forsep. Bayi yang dilahirkan dengan forsep biasanya akan memiliki tanda kecil di wajah mereka untuk waktu yang singkat setelah melahirkan. Cedera serius jarang terjadi.
Risiko untuk ibu
Beberapa risiko bagi ibu selama persalinan forsep meliputi:
- rasa sakit di jaringan antara vagina dan anus setelah melahirkan
- air mata dan luka di saluran genital bagian bawah
- cedera pada kandung kemih atau uretra
- masalah buang air kecil atau mengosongkan kandung kemih
- inkontinensia jangka pendek, atau hilangnya kontrol kandung kemih
- anemia, atau kurangnya sel darah merah, karena kehilangan darah selama persalinan
- pecahnya uterus, atau robekan pada dinding rahim (keduanya sangat jarang) dapat menyebabkan bayi atau plasenta didorong ke dalam perut ibu
- kelemahan otot dan ligamen yang menopang organ panggul, mengakibatkan prolaps panggul, atau menjatuhkan organ panggul dari posisi normalnya
Kapan forsep digunakan?
Situasi di mana forceps dapat digunakan termasuk:
- ketika bayi tidak bepergian ke jalan lahir seperti yang diharapkan
- ketika ada kekhawatiran tentang kesehatan bayi dan dokter perlu mengeluarkan bayi lebih cepat
- ketika ibu tidak bisa mendorong atau disarankan untuk tidak mendorong saat melahirkan
Bisakah Anda mencegah pengiriman forsep?
Sulit untuk memprediksi seperti apa persalinan dan persalinan Anda nantinya. Tetapi secara umum, hal terbaik yang dapat Anda lakukan untuk mendapatkan persalinan bebas komplikasi adalah mencoba mempertahankan kehamilan yang sehat. Itu berarti berolahraga secara teratur, mengikuti anjuran dokter untuk kenaikan berat badan dan makan sehat, dan menghadiri kelas melahirkan sehingga Anda tahu apa yang diharapkan dari persalinan. Bersiap-siap dapat membantu Anda untuk tetap lebih tenang dan santai selama persalinan dan melahirkan. Jika Anda memiliki lebih dari satu anak, lebih tua, atau memiliki bayi yang lebih besar dari normal, Anda juga berisiko lebih tinggi membutuhkan forsep.
Namun, dalam kasus lain, mungkin ada terlalu banyak hal yang dapat mempersulit persalinan. Bayi Anda mungkin lebih besar dari yang diharapkan atau dalam posisi yang membuat persalinan benar-benar mustahil. Atau tubuh Anda mungkin terlalu lelah.
Ventouse vs forsep pengiriman
Sebenarnya ada dua cara untuk membantu seorang wanita melahirkan secara normal. Cara pertama adalah menggunakan ruang hampa untuk membantu menarik bayi keluar; ini disebut pengiriman ventouse. Cara kedua menggunakan tang untuk membantu bayi keluar dari jalan lahir.
Pengiriman vakum vs forsep: Mana yang lebih disukai?
Menurut Organisasi Kesehatan Dunia, umumnya lebih baik bagi dokter untuk menggunakan ruang hampa untuk membantu bayi keluar jika perlu. Ini terkait dengan tingkat komplikasi ibu yang lebih rendah. Studi yang membandingkan keduanya dapat membingungkan, karena forceps memiliki tingkat keberhasilan yang lebih tinggi dalam mengeluarkan bayi. Tetapi mereka juga memiliki tingkat kelahiran sesar darurat yang lebih tinggi. Namun, yang dimaksud angka-angka ini adalah bahwa biasanya dokter lebih dulu menggunakan ruang hampa, kemudian forsep. Dan jika itu masih tidak berhasil, persalinan sesar diperlukan.
Kelahiran yang dibantu dengan vakum memiliki risiko cedera ibu yang lebih sedikit dan nyeri yang lebih sedikit. Namun, ada beberapa situasi ketika dokter tidak dapat menggunakan ruang hampa. Jika bayi Anda membutuhkan bantuan dan keluar dari jalan lahir dengan wajah terlebih dahulu, alih-alih bagian atas kepala, dokter tidak akan dapat menggunakan ruang hampa. Forceps akan menjadi satu-satunya pilihan, di luar persalinan sesar.
Apa yang diharapkan dengan pengiriman forsep
Selama persalinan forsep, Anda akan diminta berbaring telentang sedikit miring dengan kaki terbuka lebar. Dokter Anda mungkin meminta Anda memegang pegangan di kedua sisi meja persalinan untuk mendukung Anda saat mendorong.
Di sela-sela kontraksi, dokter akan meletakkan beberapa jari di dalam vagina untuk merasakan kepala bayi. Setelah dokter menemukan bayi, mereka akan menggeser masing-masing bilah tang di kedua sisi kepala bayi. Jika memiliki kunci, forsep akan dikunci sehingga mereka dapat dengan lembut memegang kepala bayi.
Saat Anda mendorong selama kontraksi berikutnya, dokter Anda akan menggunakan forsep untuk memandu bayi keluar melalui jalan lahir. Dokter Anda juga dapat menggunakan tang untuk memutar kepala bayi ke bawah jika menghadap ke atas.
Jika dokter Anda tidak dapat menangkap bayi Anda dengan aman dengan forsep, mereka mungkin menggunakan cangkir vakum yang terpasang pada pompa untuk menarik bayi Anda keluar. Jika forsep dan cangkir vakum tidak berhasil menarik bayi keluar dalam waktu 20 menit, dokter Anda mungkin perlu melakukan sesar.
Pemulihan dari pengiriman forsep
Wanita yang menjalani persalinan forsep dapat mengalami rasa sakit dan ketidaknyamanan hingga beberapa minggu setelah persalinan forsep. Namun, Anda harus segera menghubungi dokter jika rasa sakitnya sangat hebat atau tidak hilang setelah beberapa minggu. Nyeri hebat atau persisten dapat mengindikasikan kondisi serius yang membutuhkan penanganan segera.
Jenis tang
Lebih dari 700 jenis forsep obstetrik telah dikembangkan untuk melakukan persalinan pervaginam yang dibantu. Beberapa forsep paling tepat untuk situasi persalinan tertentu, jadi rumah sakit biasanya menyimpan beberapa jenis forsep yang berbeda. Meskipun setiap jenis dibuat untuk situasi tertentu, semua forsep serupa dalam desain.
Desain forceps
Forceps memiliki dua cabang yang digunakan untuk menggenggam kepala bayi. Prongs ini disebut "pisau". Setiap blade memiliki kurva ukuran yang berbeda. Bilah kanan, atau kurva cephalic, lebih dalam dari bilah kiri, atau kurva pelvis. Kurva cephalic dimaksudkan agar pas di sekitar kepala bayi, dan kurva panggul dibentuk agar sesuai dengan jalan lahir ibu. Beberapa forceps memiliki kurva cephalic yang lebih bulat. Tang lain memiliki kurva yang lebih panjang. Jenis forsep yang digunakan sebagian tergantung pada bentuk kepala bayi. Terlepas dari jenis yang digunakan, tang harus memegang kepala bayi dengan kuat, tetapi tidak erat.
Dua bilah tang kadang-kadang menyilang di titik tengah yang disebut artikulasi. Mayoritas forsep memiliki kunci pada artikulasi. Namun, ada forsep geser yang memungkinkan kedua bilah meluncur bersama. Jenis tang yang digunakan juga tergantung pada posisi bayi. Tang dengan kunci tetap digunakan selama persalinan jika kepala bayi sudah menghadap ke bawah dan sedikit atau tidak ada rotasi bayi diperlukan. Jika kepala bayi tidak menghadap ke bawah dan diperlukan rotasi kepala bayi, maka forceps geser digunakan.
Semua forceps juga memiliki pegangan, yang terhubung ke bilah oleh batang. Forsep dengan batang yang lebih panjang digunakan ketika rotasi forsep dipertimbangkan. Selama persalinan, dokter akan menggunakan pegangan untuk menggenggam kepala bayi Anda dan kemudian menarik bayi keluar dari jalan lahir.
Jenis tang
Ada ratusan jenis forsep yang berbeda. Forceps yang paling umum digunakan adalah sebagai berikut:
- Tang simpson memiliki kurva cephalic memanjang. Mereka digunakan ketika kepala bayi telah diperas menjadi bentuk seperti kerucut oleh saluran kelahiran ibu.
- Elliot forceps memiliki kurva cephalic yang membulat dan digunakan saat kepala bayi bundar.
- Tang Kielland memiliki kurva panggul yang sangat dangkal dan kunci geser. Itu adalah tang yang paling umum digunakan ketika bayi perlu diputar.
- Tang Wrigley memiliki batang dan bilah pendek yang dapat meminimalkan risiko komplikasi serius yang disebut ruptur uteri. Ini paling sering digunakan dalam persalinan di mana bayi berada jauh di jalan lahir. Mungkin juga digunakan selama persalinan sesar.
- Tang piper memiliki batang melengkung ke bawah agar pas di sekitar bagian bawah tubuh bayi Anda. Ini memungkinkan dokter untuk memegang kepala selama persalinan sungsang.
Intinya
Persalinan tidak dapat diprediksi dan itulah sebabnya dokter memiliki alat untuk membantu saat diperlukan. Beberapa dokter tidak menggunakan forceps, jadi Anda harus memeriksa dengan dokter Anda sebelumnya tentang kebijakan mereka untuk menggunakan forceps selama kelahiran. Selalu bicarakan dengan dokter Anda tentang masalah Anda.
Q:
Apa yang harus ditulis seorang wanita dalam rencana kelahirannya jika dia tidak menginginkan persalinan vakum atau bantuan forsep?
Pasien anonim
SEBUAH:
Pertama, Anda mungkin ingin berbicara dengan dokter Anda dan memastikan mereka terlatih dan nyaman melakukan jenis prosedur ini sebelum Anda membuat keputusan. Setiap wanita yang ingin menghindari persalinan per vaginam operatif harus mendiskusikan ini sebelumnya dengan dokternya. Ini dapat dengan mudah dinyatakan dalam rencana kelahiran sebagai 'Saya ingin menolak persalinan per vaginam operatif.' Namun, dengan menolak pilihan ini, sebagian besar wanita harus memahami bahwa sekarang ia mungkin memerlukan persalinan sesar, karena forsep dan vakuum biasanya hanya digunakan ketika persalinan pervaginam spontan membutuhkan bantuan agar berhasil.
Michael WeberAnswers mewakili pendapat para ahli medis kami. Semua konten bersifat informasi dan tidak boleh dianggap sebagai saran medis.
