Apa itu inkontinensia stres kencing wanita?
Inkontinensia stres urin wanita adalah pelepasan urin yang tidak disengaja selama aktivitas fisik yang memberikan tekanan pada kandung kemih Anda. Ini tidak sama dengan inkontinensia umum. Kondisi yang berpotensi tidak nyaman ini hanya terjadi ketika kandung kemih berada di bawah tekanan fisik langsung. Aktivitas yang dapat membuat stres pada kandung kemih Anda meliputi:
- batuk
- bersin
- tertawa
- mengangkat benda berat atau mengejan
- membungkuk
Apa yang menyebabkan inkontinensia stres kencing wanita?
Inkontinensia stres urin wanita terjadi ketika otot-otot panggul Anda melemah. Otot-otot ini membentuk mangkuk yang melapisi panggul Anda. Mereka mendukung kandung kemih Anda dan mengontrol pengeluaran urin Anda. Seiring bertambahnya usia, otot-otot panggul ini menjadi lemah. Melahirkan, operasi panggul, dan cedera panggul Anda dapat melemahkan otot. Peningkatan usia dan riwayat kehamilan juga merupakan faktor risiko besar.
Siapa yang menderita inkontinensia urin?
Inkontinensia stres jauh lebih umum di antara wanita daripada pria. Itu bisa terjadi pada semua umur. Tetapi kemungkinan berkembangnya inkontinensia stres meningkat seiring kehamilan dan bertambahnya usia.
Menurut American Academy of Physicians (AAP), sekitar 50 persen wanita berusia antara 40 hingga 60, dan hampir 75 persen wanita di atas usia 75, memiliki beberapa bentuk inkontinensia urin (UI). Angka aktual mungkin bahkan lebih tinggi, karena kondisinya tidak dilaporkan dan tidak terdiagnosis, menurut AAP. Diperkirakan sekitar setengah dari wanita yang mengalami UI tidak melaporkannya ke dokter mereka.
Faktor-faktor tertentu dapat meningkatkan risiko inkontinensia stres urin wanita, atau dapat memperburuk gejala jika Anda sudah memilikinya.
Makanan dan minuman
Hal-hal berikut dapat memperparah inkontinensia stres Anda karena iritasi kandung kemih:
- alkohol
- kafein
- soda
- cokelat
- pemanis buatan
- tembakau atau rokok
Kesehatan secara keseluruhan
Faktor-faktor kesehatan berikut ini dapat membuat inkontinensia stres Anda lebih buruk:
- infeksi saluran kemih
- kegemukan
- sering batuk
- obat yang meningkatkan produksi urin
- kerusakan saraf atau buang air kecil berlebihan dari diabetes
Kurang perawatan
Inkontinensia stres urin wanita biasanya dapat diobati. Tetapi banyak wanita jarang mencari bantuan. Jangan biarkan rasa malu menghentikan Anda mengunjungi dokter. Inkontinensia stres kencing wanita sering terjadi. Dokter Anda kemungkinan besar telah menjumpainya beberapa kali pada pasien lain.
Bagaimana diagnosis inkontinensia urin wanita didiagnosis?
Untuk membuat diagnosis, dokter Anda kemungkinan akan melakukan pemeriksaan panggul selain satu atau lebih dari tes berikut:
Tes stres kemih: Dokter Anda akan meminta Anda untuk batuk sambil berdiri untuk melihat apakah Anda tanpa sengaja membocorkan urin
Tes pad: Anda akan diminta untuk memakai pembalut saat berolahraga untuk melihat berapa banyak urin yang bocor
Urinalisis: Tes ini memungkinkan dokter Anda menentukan apakah Anda memiliki kelainan tertentu dalam urin Anda seperti darah, protein, gula, atau tanda-tanda infeksi
Tes residu pasca-kekosongan (PVR): Dokter Anda akan mengukur berapa banyak urin dalam kandung kemih Anda setelah Anda mengosongkannya
Tes sistometri: Tes ini mengukur tekanan pada kandung kemih dan aliran urin Anda
Sinar-X dengan pewarna kontras: Dokter Anda akan dapat menemukan kelainan pada saluran kemih Anda
Cystoscopy: Tes ini menggunakan kamera untuk melihat ke dalam kandung kemih Anda untuk tanda-tanda peradangan, batu, atau kelainan lainnya
Perawatan apa yang tersedia?
Beberapa jenis perawatan tersedia. Opsi perawatan termasuk:
- perubahan gaya hidup
- obat-obatan
- perawatan non-bedah
- operasi
Perubahan gaya hidup
Lakukan perjalanan rutin ke kamar kecil untuk mengurangi kemungkinan kebocoran urin. Dokter Anda mungkin juga menyarankan Anda menghindari kafein dan berolahraga secara teratur. Perubahan diet juga bisa dilakukan. Jika Anda merokok, Anda kemungkinan akan disarankan untuk berhenti. Kehilangan berat badan juga dapat membantu mengurangi tekanan pada perut, kandung kemih, dan organ panggul Anda. Dokter Anda juga dapat mengembangkan rencana penurunan berat badan jika Anda kelebihan berat badan.
Obat-obatan
Dokter Anda mungkin meresepkan obat yang mengurangi kontraksi kandung kemih. Ini termasuk obat-obatan seperti:
- Imipramine
- Duloxetine
Dokter Anda mungkin juga meresepkan mediasi yang dirancang untuk mengobati kandung kemih yang terlalu aktif, seperti:
- Vesicare
- Enablex
- Lepaskan
- Ditropan
Perawatan non-bedah
Latihan kegel dan terapi otot dasar panggul
Latihan kegel dapat membantu memperkuat otot panggul Anda. Untuk melakukan latihan ini, peras otot-otot yang menghentikan aliran urin. Dokter Anda akan menunjukkan kepada Anda cara yang tepat untuk melakukan latihan ini. Namun, tidak jelas berapa banyak Kegels yang harus dilakukan, seberapa sering, atau bahkan seberapa efektif mereka. Beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa melakukan latihan kegel selama dan setelah kehamilan dapat mengurangi peluang Anda terkena inkontinensia stres urin.
Terapi otot dasar panggul adalah metode lain yang efektif untuk membantu meringankan inkontinensia stres. Ini dapat dilakukan dengan bantuan terapis fisik, yang dilatih secara khusus dalam latihan dasar panggul. Peningkatan aktivitas fisik secara keseluruhan telah terbukti memperkuat dasar panggul. Yoga dan Pilates dikenal sangat membantu.
Umpan Balik Biofeedback
Biofeedback adalah jenis terapi yang digunakan untuk meningkatkan kesadaran otot-otot dasar panggul Anda. Terapi ini menggunakan sensor kecil yang ditempatkan di dalam atau di sekitar vagina Anda dan di perut Anda. Dokter Anda akan meminta Anda mencoba gerakan otot tertentu. Sensor merekam aktivitas otot Anda untuk membantu Anda mengidentifikasi otot-otot spesifik dasar panggul. Ini dapat membantu mengidentifikasi latihan untuk membantu memperkuat dasar panggul dan meningkatkan fungsi kandung kemih.
Alat pencegah kehamilan vagina
Prosedur ini membutuhkan cincin kecil yang diletakkan di dalam vagina Anda. Ini akan mendukung kandung kemih Anda dan menekan uretra Anda. Dokter Anda akan memberi Anda ukuran pessary vagina yang benar dan akan menunjukkan kepada Anda cara menghapusnya untuk pembersihan.
Operasi
Dokter Anda dapat merekomendasikan operasi jika perawatan lain gagal. Jenis operasi meliputi:
Terapi injeksi
Dokter menyuntikkan bulking agent ke dalam uretra Anda untuk mengentalkan area tersebut untuk mengurangi inkontinensia.
Pita vagina bebas ketegangan (TVT)
Dokter memasang sela di sekitar uretra Anda untuk memberikan dukungan.
Gendongan vagina
Dokter menempatkan sling di sekitar uretra Anda untuk memberikan lebih banyak dukungan untuk itu.
Perbaikan vagina anterior atau paravaginal (juga disebut perbaikan sistokel)
Operasi ini memperbaiki kandung kemih yang menonjol ke saluran vagina.
Suspensi retropubik
Operasi ini menggerakkan kandung kemih dan uretra kembali ke posisi normal mereka
Bisakah saya menyembuhkan inkontinensia stres?
Inkontinensia stres sangat umum di antara wanita di atas usia 40 tahun. Perawatan yang tersedia termasuk perubahan gaya hidup, obat-obatan, perawatan non-bedah, dan pembedahan. Perawatan ini jarang menyembuhkan inkontinensia stres. Tetapi mereka dapat mengurangi gejala dan meningkatkan kualitas hidup.
