Apa itu kandung kemih dan inkontinensia urin yang terlalu aktif?
Kandung kemih terlalu aktif (OAB) adalah suatu kondisi di mana kandung kemih tidak dapat lagi menahan air seni secara normal. Jika Anda memiliki kandung kemih yang terlalu aktif, Anda mungkin sering merasakan dorongan tiba-tiba untuk buang air kecil atau mengalami kecelakaan.
Inkontinensia urin adalah saat Anda kehilangan kendali kandung kemih. Itu bukan suatu kondisi; itu adalah gejala. Inkontinensia bisa menjadi tanda sesuatu yang sederhana seperti terlalu banyak konsumsi cairan. Ini juga dapat menandakan masalah yang lebih serius, seperti infeksi saluran kemih (ISK).
Penyebab OAB dan ISK
OAB: Penyebab gaya hidup
OAB terjadi ketika otot-otot yang mengontrol fungsi kandung kemih mulai bertindak tanpa sadar. Ada banyak kemungkinan alasan untuk OAB, termasuk gaya hidup. Misalnya, Anda mungkin mengalami OAB jika minum alkohol dan kafein dalam jumlah besar.
Alkohol dan kafein bertindak sebagai diuretik, yang menyebabkan tubuh memproduksi lebih banyak urin. Cukup minum banyak cairan secara umum - berkafein, alkohol, atau tidak - dapat berkontribusi pada gejala OAB.
OAB: Penyebab medis
Kondisi kesehatan yang serius juga dapat menyebabkan OAB. Stroke atau masalah sistem saraf, seperti multiple sclerosis (MS) atau penyakit Parkinson, dapat menyebabkan OAB. Diabetes dan penyakit ginjal juga bisa.
Pada pria, pembesaran prostat sering menyebabkan OAB. ISK akut dapat menyebabkan gejala yang mirip dengan OAB pada pria dan wanita.
ISK
ISK yang paling umum terjadi ketika bakteri melakukan perjalanan ke uretra, tabung yang menghubungkan ke kandung kemih Anda dan mengeluarkan urin dari tubuh Anda. Wanita memiliki uretra yang lebih pendek, sehingga memudahkan bakteri untuk mencapai kandung kemih dan tumbuh dibandingkan dengan pria. Sekitar 50–60 persen wanita akan mendapatkan ISK seumur hidup mereka.
Sistitis adalah jenis ISK yang paling umum pada wanita premenopause dewasa. Infeksi hanya melibatkan kandung kemih dan uretra. Infeksi ini biasanya terjadi ketika bakteri menyebar dari anus ke uretra.
Beberapa wanita lebih rentan terhadap infeksi ini setelah aktivitas seksual. Juga, hilangnya estrogen setelah menopause membuat saluran kemih lebih rentan terhadap infeksi.
Mengobati OAB dan ISK
OAB
Pilihan pengobatan untuk OAB bervariasi. Latihan dasar panggul dapat membantu dengan memperkuat otot-otot di sekitar leher dan uretra kandung kemih. Penurunan berat badan dan waktu asupan cairan juga bisa membantu.
Dokter Anda mungkin meresepkan obat oral untuk menghilangkan gejala. Perawatan yang lebih invasif termasuk injeksi Botox ke dalam kandung kemih untuk mengontrol gerakan otot dengan lebih baik.
ISK
Karena berbagai bakteri menyebabkan infeksi saluran kemih, antibiotik adalah pengobatan lini pertama. Jenis antibiotik yang diresepkan oleh dokter Anda akan tergantung pada kesehatan Anda saat ini, tingkat keparahan ISK Anda, dan jenis bakteri yang Anda miliki. Antibiotik yang umum direkomendasikan untuk ISK meliputi:
- Trimethoprim / sulfamethoxazole (Bactrim, Septra)
- Fosfomycin (Monurol)
- Nitrofurantoin (Macrodantin, Macrobid)
- Ciprofloxacin (Cipro)
- Levofloxacin (Levaquin)
- Cephalexin (Keflex)
- Ceftriaxone (Rocephin)
- Azitromisin (Zithromax, Zmax)
- Doksisiklin (Monodoks, Vibramycin)
Dokter Anda dapat merekomendasikan antibiotik dosis rendah untuk jangka waktu tertentu jika Anda rentan terhadap ISK. Resistensi antibiotik adalah masalah yang sedang berkembang, jadi disarankan agar Anda menggunakan antibiotik sesingkat mungkin.
Untuk wanita yang rentan terhadap ISK, estrogen atau jus cranberry atau tablet dapat digunakan untuk membantu mengurangi risiko pengembangan ISK di masa depan.
Rawat inap mungkin disarankan jika ISK cukup parah untuk melibatkan ginjal atau memerlukan antibiotik intravena.
Risiko ISK
ISK dapat terbatas pada uretra dan kandung kemih, atau dapat meluas melalui ureter dan masuk ke ginjal. Jika ginjal terinfeksi, organ Anda dapat mengalami cedera yang lebih serius.
Namun, jika ISK terbatas pada uretra dan kandung kemih, hasilnya biasanya terbatas pada ketidaknyamanan sampai infeksi sembuh. Jika ISK tidak segera diobati, ISK dapat menyebar ke seluruh sistem urin dan masuk ke aliran darah. Ini dapat menyebabkan infeksi yang mengancam jiwa yang dikenal sebagai sepsis.
ISK dan gejala lainnya
Inkontinensia urin adalah tanda umum ISK. Gejala lain biasanya terjadi bersamaan dengan seringnya buang air kecil. Seseorang dengan ISK juga mungkin mengalami sensasi terbakar saat buang air kecil atau melihat darah di urin mereka. Air seni mungkin juga memiliki bau yang kuat atau warna gelap.
Pria dengan ISK dapat mengalami nyeri dubur, sedangkan wanita dengan ISK mungkin mengalami nyeri punggung atau panggul.
Jika Anda memiliki gejala-gejala ini, Anda harus dievaluasi oleh dokter. Jika Anda didiagnosis menderita ISK, dokter akan meresepkan antibiotik.
Bawa pulang
Dorongan mendadak dan sering berkemih sering terjadi pada OAB dan ISK. Jika Anda tidak memiliki gejala lain, seperti rasa tidak nyaman saat buang air kecil, Anda mungkin mengalami OAB daripada ISK.
Gejala OAB akan berlangsung sementara gejala ISK tiba-tiba dan mungkin juga dikaitkan dengan demam.
Meskipun kedua masalah tersebut dapat mengganggu, namun keduanya dapat diobati dan memerlukan perhatian medis untuk diagnosis dan perawatan yang benar. Bicarakan dengan dokter Anda jika Anda mengalami perubahan dalam pola buang air kecil Anda, termasuk frekuensi dan urgensi.