Bagaimana Parvovirus B19 Didiagnosis pada Ibu?
Parvovirus biasanya didiagnosis melalui tes darah untuk mengetahui antibodi terhadap virus. Antibodi adalah sel-sel yang diproduksi oleh sistem kekebalan tubuh Anda sebagai respons terhadap infeksi. Jika tes darah menunjukkan bahwa Anda memiliki antibodi, Anda kebal terhadap virus. Jika Anda terpajan parvovirus selama kehamilan, Anda harus segera menjalani tes antibodi.
Tabel 1 menjelaskan bagaimana dokter Anda menginterpretasikan hasil tes antibodi untuk parvovirus. Ingatlah bahwa antibodi IgM adalah yang pertama kali muncul selama infeksi. Biasanya tetap ada selama 90 hingga 120 hari, kemudian menghilang. Antibodi IgG biasanya muncul tujuh hingga 14 hari setelah paparan dan tetap dalam darah seumur hidup. Tes negatif berarti antibodi tidak ada; tes positif berarti ada.
Tabel 1. Interpretasi Tes Antibodi untuk Parvovirus - Tes Awal Dilakukan Segera Setelah Kemungkinan Setelah Paparan
|
Antibodi pada Mother IgM |
Antibodi pada Mother IgG |
Penafsiran |
| Negatif | Positif | IMMUNE-tidak ada risiko infeksi kedua; tidak ada risiko cedera janin |
| Negatif | Negatif | SUSCEPTIBLE-test harus diulang dalam 3 minggu untuk menentukan apakah antibodi muncul |
| Positif | Negatif | INFEKSI AKUT-infeksi terjadi setidaknya 3, tetapi kurang dari 7, hari yang lalu; janin berisiko dan membutuhkan pemantauan |
| Positif | Positif | Infeksi SUBACUTE-infeksi terjadi lebih dari 7, tetapi kurang dari 120, hari yang lalu; janin berisiko dan memerlukan evaluasi yang cermat |
Seperti yang Anda lihat, jika hanya ada antibodi IgG, Anda kebal terhadap virus. Infeksi di masa depan sangat tidak mungkin, dan bayi Anda tidak berisiko. Namun, keberadaan antibodi IgM, dengan atau tanpa antibodi IgG, menunjukkan infeksi. Bayi Anda dalam bahaya infeksi dan harus segera dievaluasi.
Jika tidak terdapat IgM atau antibodi IgG, Anda rentan terhadap infeksi. Tes antibodi Anda harus diulang sekitar tiga minggu untuk menentukan apakah infeksi benar-benar terjadi. Jika antibodi IgM muncul dalam tes darah Anda berikutnya, dokter Anda akan melakukan serangkaian pemeriksaan ultrasound selama delapan hingga 10 minggu berikutnya untuk mengevaluasi kesejahteraan bayi Anda.
Bagaimana Infeksi Parvovirus Didiagnosis pada Janin?
Tes ultrasonografi adalah cara paling efektif bagi dokter untuk mendiagnosis parvovirus pada bayi yang belum lahir. Masa inkubasi virus - waktu antara saat virus ditularkan dan ketika gejala berkembang - mungkin lebih lama pada janin dibandingkan pada anak atau orang dewasa. Jadi, Anda harus menjalani serangkaian pemeriksaan USG selama delapan hingga 10 minggu setelah infeksi akut (primer) Anda. Ultrasonografi dapat mendeteksi bukti anemia janin, konsekuensi utama infeksi janin. Tanda-tanda anemia termasuk hidrop (kumpulan cairan di kulit kepala, di bawah kulit, dan di dada dan perut) atau perubahan pola aliran darah (yang dapat dideteksi dengan USG Doppler).
Jika USG tidak menunjukkan bahwa bayi Anda memiliki hidrops, studi diagnostik tambahan tidak diperlukan. Namun, jika USG menunjukkan tanda-tanda hidrops janin, dan Anda hamil kurang dari 15 hingga 20 minggu, dokter Anda akan segera merawat bayi Anda.
