Menenun kompleks
Hubungan antara testosteron dan kerontokan rambut rumit. Kepercayaan populer adalah bahwa pria botak memiliki kadar testosteron yang tinggi, tetapi apakah ini benar?
Kebotakan pola pria, atau alopesia androgenik, mempengaruhi sekitar 50 juta pria dan 30 juta wanita di Amerika Serikat, menurut National Institutes of Health (NIH). Rambut rontok disebabkan penyusutan folikel rambut dan dampak yang dihasilkan pada siklus pertumbuhan. Rambut baru menjadi lebih halus dan lebih halus sampai tidak ada rambut yang tersisa sama sekali dan folikel menjadi tidak aktif. Kerontokan rambut ini disebabkan oleh hormon dan gen tertentu.
Berbagai bentuk testosteron
Testosteron ada dalam tubuh Anda dalam berbagai bentuk. Ada testosteron "bebas" yang tidak terikat dengan protein dalam tubuh Anda. Ini adalah bentuk testosteron yang paling tersedia untuk bertindak di dalam tubuh.
Testosteron juga bisa terikat pada albumin, protein dalam darah. Kebanyakan testosteron terikat dengan protein globulin pengikat hormon (SHBG) dan tidak aktif. Jika Anda memiliki kadar SHBG yang rendah, Anda mungkin memiliki kadar testosteron bebas yang tinggi dalam aliran darah Anda.
Dihydrotestosterone (DHT) dibuat dari testosteron oleh enzim. DHT lima kali lebih kuat daripada testosteron. DHT terutama digunakan oleh tubuh di prostat, kulit, dan folikel rambut.
Bentuk kebotakan
Pola kebotakan pria (MPB) memiliki bentuk yang khas. Garis rambut depan surut, terutama di samping, membentuk bentuk M. Ini adalah kebotakan frontal. Mahkota kepala, juga dikenal sebagai verteks, menjadi botak juga. Akhirnya kedua area bergabung menjadi bentuk "U". MPB bahkan bisa menjulur ke rambut dada, yang bisa menipis seiring bertambahnya usia Anda. Anehnya, rambut di lokasi berbeda di tubuh dapat bereaksi berbeda terhadap perubahan hormon. Misalnya, pertumbuhan rambut wajah dapat meningkat sementara daerah lain menjadi botak.
DHT: Hormon di balik kerontokan rambut
Dihydrotestosterone (DHT) dibuat dari testosteron oleh enzim yang disebut 5-alpha reductase. Itu juga dapat dibuat dari DHEA, hormon yang lebih umum pada wanita. DHT ditemukan di kulit, folikel rambut, dan prostat. Tindakan DHT dan sensitivitas folikel rambut terhadap DHT adalah apa yang menyebabkan kerontokan rambut.
DHT juga bertindak di prostat. Tanpa DHT, prostat tidak berkembang secara normal. Dengan terlalu banyak DHT, seorang pria dapat mengembangkan hipertrofi prostat jinak, juga dikenal sebagai pembesaran prostat.
DHT dan kondisi lainnya
Ada beberapa bukti hubungan antara kebotakan dan kanker prostat dan penyakit lainnya. Harvard Medical School melaporkan bahwa pria dengan kebotakan verteks memiliki risiko 1,5 kali lebih besar terkena kanker prostat daripada pria tanpa bintik-bintik botak. Risiko penyakit arteri koroner juga lebih dari 23 persen lebih tinggi pada pria dengan bintik-bintik botak verteks. Investigasi sedang berlangsung, apakah ada hubungan antara kadar DHT dan sindrom metabolik, diabetes, dan kondisi kesehatan lainnya.
Itu gen kamu
Bukan jumlah testosteron atau DHT yang menyebabkan kebotakan; itu sensitivitas folikel rambut Anda. Sensitivitas itu ditentukan oleh genetika. Gen AR membuat reseptor pada folikel rambut yang berinteraksi dengan testosteron dan DHT. Jika reseptor Anda sangat sensitif, reseptor ini lebih mudah dipicu oleh DHT dalam jumlah kecil, dan sebagai hasilnya rambut rontok lebih mudah terjadi. Gen lain mungkin juga berperan.
Usia, stres, dan faktor-faktor lain dapat memengaruhi apakah Anda mengalami kerontokan rambut. Tetapi gen memainkan peran penting, dan pria yang memiliki saudara lelaki dekat dengan MPB memiliki risiko yang jauh lebih tinggi untuk mengembangkan MPB sendiri.
Mitos: Kejantanan dan kerontokan rambut
Ada banyak mitos di luar sana tentang pria botak. Salah satunya adalah bahwa pria dengan MPB lebih jantan dan memiliki kadar testosteron yang lebih tinggi. Ini belum tentu demikian. Pria dengan MPB sebenarnya memiliki kadar testosteron yang bersirkulasi lebih rendah tetapi tingkat enzim yang lebih tinggi yang mengubah testosteron menjadi DHT. Sebagai alternatif, Anda mungkin hanya memiliki gen yang memberi Anda folikel rambut yang sangat sensitif terhadap testosteron atau DHT.
Rambut rontok pada wanita
Wanita juga dapat mengalami kerontokan rambut karena alopesia androgenetik. Meskipun wanita memiliki kadar testosteron yang jauh lebih rendah daripada pria, ada cukup potensi untuk menyebabkan kerontokan rambut androgenetik.
Wanita mengalami pola rambut rontok yang berbeda. Penipisan terjadi di bagian atas kulit kepala dengan pola "Pohon Natal", tetapi garis rambut depan tidak surut. Kerontokan rambut pola wanita (FPHL) juga disebabkan oleh aksi DHT pada folikel rambut.
Perawatan untuk rambut rontok
Beberapa metode mengobati MPB dan FPHL melibatkan mengganggu testosteron dan tindakan DHT. Finasteride (Propecia) adalah obat yang menghambat enzim reduktase 5-alfa yang mengubah testosteron menjadi DHT. Ini berbahaya untuk digunakan pada wanita yang mungkin hamil, dan mungkin ada efek samping seksual dari obat ini pada pria dan wanita.
Inhibitor reduktase 5-alfa lain yang disebut dutasteride (Avodart) saat ini sedang dipandang sebagai pengobatan potensial untuk MPB. Saat ini di pasar untuk perawatan pembesaran prostat.
Opsi perawatan lain yang tidak melibatkan testosteron atau DHT termasuk:
- minoxidil (Rogaine)
- ketoconazole
- perawatan laser
- transplantasi folikel rambut bedah
