Polycythemia vera (PV) adalah bentuk kronis dari kanker darah yang tidak mengancam jiwa. Tidak ada obat, tetapi itu tidak berarti Anda tidak boleh mendapatkan perawatan atau tidak memiliki pilihan.
Baca tentang mengapa Anda tidak boleh menunda merawat PV Anda dan opsi apa yang tersedia untuk Anda.
Tujuan Perawatan
Tujuan pengobatan adalah untuk mengontrol replikasi sel yang tidak normal. Ini akan membantu mengurangi ketebalan darah Anda, memungkinkan Anda mendapatkan lebih banyak oksigen. Semakin banyak oksigen yang Anda dapatkan, semakin sedikit gejala yang mungkin Anda alami.
Tujuan lain dari perawatan adalah untuk mengurangi komplikasi dan efek samping. Ini termasuk sakit kepala dan gatal-gatal, yang disebabkan oleh penyumbatan aliran darah.
Ahli hematologi Anda, seorang spesialis penyakit darah, akan menjadi dokter yang bertanggung jawab atas perawatan Anda. Mereka akan mendiskusikan pilihan perawatan Anda, yang akan mempertimbangkan stadium penyakit Anda, usia Anda, risiko pembekuan darah, dan tingkat toleransi Anda.
Ketika Anda diperlakukan dengan benar, Anda akan dapat menjalani kehidupan yang produktif dengan PV selama bertahun-tahun.
Perawatan awal
Perawatan biasanya dimulai dengan mengambil aspirin bersama dengan proses mengeluarkan darah, prosedur yang mirip dengan donor darah biasa di mana kelebihan darah dikeluarkan dan dibuang dari tubuh Anda.
Aspirin dosis rendah setiap hari dapat membantu mengurangi kemungkinan pembekuan darah. Proses mengeluarkan darah secara teratur dapat membantu mengurangi volume sel darah merah tubuh Anda dan membantu menstabilkan jumlah darah Anda.
Opsi Perawatan Obat
Jika PV Anda tidak merespon dengan baik terhadap rejimen aspirin dan flebotomi, pilihan Anda berikutnya adalah obat resep.
Hydroxyurea adalah obat resep dan kemungkinan akan menjadi tindakan pertama setelah perawatan awal. Ini dianggap sebagai bentuk kemoterapi ringan. Ini membatasi jumlah sel yang dibuat oleh sumsum tulang dan biasanya diambil jika Anda berisiko lebih tinggi daripada yang lain untuk pembekuan darah. Beberapa efek samping umum hidroksiurea termasuk reaksi alergi, jumlah darah rendah, infeksi, dan lainnya.
Interferon alfa adalah obat lain, dan sering diresepkan untuk pasien yang lebih muda atau wanita yang sedang hamil. Obat ini disuntikkan dengan jarum, biasanya tiga kali seminggu. Ini akan meminta tubuh Anda untuk menurunkan jumlah sel darah Anda. Salah satu kelemahan utama obat ini adalah harganya yang mahal.
Jakafi (ruxolitinib) adalah obat yang lebih baru yang disetujui oleh FDA pada tahun 2014 untuk mereka dengan PV canggih yang tidak dapat mentoleransi hidroksiurea. Sebagai inhibitor JAK2, ia menghentikan aksi mutasi JAK2. Sekitar 95 persen dari mereka dengan PV memiliki mutasi gen JAK2, yang menyebabkan reproduksi sel yang tidak terkontrol dan penebalan darah.
Diperlukan lebih banyak penelitian untuk menentukan manfaat mengambil Jakafi sebelumnya dalam perjalanan pengobatan untuk PV. Karena menghambat mutasi gen JAK2 dari memberi sinyal sel untuk bereproduksi tanpa kontrol, itu mungkin lebih mudah digunakan di masa depan.
Transplantasi Sumsum Tulang
Salah satu pilihan perawatan terakhir atau terakhir adalah transplantasi sumsum tulang. Anda dapat mempertimbangkan opsi ini ketika PV Anda sudah lanjut dan semua perawatan lain tidak efektif. Anda mungkin juga berpikir tentang transplantasi jika Anda mengalami jaringan parut sumsum tulang yang serius dan tidak lagi memproduksi sel-sel darah yang berfungsi dan sehat.
Setelah transplantasi sumsum tulang yang berhasil, Anda tidak akan lagi memiliki gejala PV. Ini karena sel-sel induk, tempat penyakit berasal, akan diganti.
Namun, komplikasi dari transplantasi sumsum tulang bisa serius. Ini termasuk penolakan sel induk oleh tubuh Anda dan kerusakan pada organ Anda. Pastikan untuk mendiskusikan transplantasi sumsum tulang secara menyeluruh dengan ahli hematologi Anda sebelumnya.
Masa Depan Perawatan PV
Karena tidak ada obat lengkap untuk PV, kemajuan dalam penelitian dan perawatan sedang berlangsung.
Penemuan gen JAK2 dan mutasinya adalah langkah besar ke depan dalam pemahaman PV. Pencarian untuk penyebab mutasi ini berlanjut, dan begitu ditemukan, Anda mungkin melihat lebih banyak kemajuan dalam pilihan pengobatan.
Uji klinis adalah cara lain di mana perawatan baru sedang dievaluasi dan diuji. Ahli hematologi Anda juga dapat berbicara dengan Anda tentang uji klinis jika Anda berisiko lebih tinggi mengalami pembekuan darah.
Apa pun jenis perawatan yang Anda dan hematologis Anda putuskan adalah yang terbaik, ketahuilah bahwa PV dapat dikendalikan dan dikelola secara efektif.
