Apa itu limfoma serebral primer?
Limfoma serebral primer adalah kanker langka yang dimulai di jaringan getah bening otak atau sumsum tulang belakang. Ini juga dikenal sebagai limfoma otak atau limfoma sistem saraf pusat.
Otak dan sumsum tulang belakang membentuk sistem saraf pusat (SSP). Sel yang disebut limfosit adalah bagian dari sistem getah bening dan dapat melakukan perjalanan melalui SSP. Ketika limfosit menjadi kanker mereka dapat menyebabkan kanker pada jaringan ini.
Kanker ini disebut limfoma serebral primer ketika dimulai pada SSP. Itu juga bisa dimulai dari mata. Ketika menyebar ke otak itu disebut limfoma serebral sekunder.
Tanpa pengobatan, limfoma serebral primer dapat berakibat fatal dalam satu hingga tiga bulan. Jika Anda menerima perawatan, beberapa penelitian menunjukkan 70 persen orang masih hidup lima tahun setelah perawatan.
Apa yang menyebabkan limfoma serebral primer?
Penyebab limfoma serebral primer tidak diketahui. Tetapi karena jaringan getah bening adalah bagian dari sistem kekebalan tubuh, orang dengan sistem kekebalan tubuh yang rusak berisiko lebih tinggi terkena kanker jenis ini. Ini juga dikaitkan dengan virus Epstein-Barr.
Pelajari lebih lanjut: Tes virus Epstein-Barr (EBV) »
Infeksi HIV lanjut, juga dikenal sebagai AIDS, dan disfungsi sistem kekebalan lainnya adalah faktor risiko untuk mengembangkan limfoma serebral primer. HIV dapat menyebar melalui kontak seksual, berbagi jarum, atau darah dan produk darah yang terkontaminasi. Tanpa pengobatan, virus menyerang dan menghancurkan sistem kekebalan tubuh.
Pada AIDS, sistem kekebalan tubuh melemah dan menjadi rentan terhadap berbagai infeksi dan kanker seperti limfoma serebral primer.
Faktor risiko lain untuk mengembangkan limfoma serebral primer termasuk memiliki transplantasi organ, memiliki penyakit autoimun, atau menjadi lebih tua dari usia 50. Semakin tua Anda, semakin rentan tubuh Anda terhadap penyakit ini.
Apa saja gejala limfoma serebral primer?
Gejala limfoma serebral primer meliputi:
- perubahan dalam pidato atau visi
- sakit kepala
- mual dan muntah
- sulit berjalan
- kejang
- perubahan kepribadian
- kelumpuhan pada satu sisi tubuh
Tidak semua orang memiliki gejala yang sama atau memiliki setiap gejala. Untuk menerima diagnosis yang akurat, dokter Anda perlu menjalankan berbagai tes.
Mendiagnosis limfoma serebral primer
Dokter Anda akan menanyakan pertanyaan tentang gejala Anda bersama dengan riwayat medis dan keluarga Anda. Mereka juga akan melakukan pemeriksaan fisik yang mencakup evaluasi sistem neurologis Anda seperti status mental, keseimbangan, dan refleks Anda. Dalam ujian ini, Anda mungkin diminta untuk berbicara, menggunakan fungsi motorik dasar seperti mendorong dan menarik, dan menonton serta merespons gerakan jari dokter Anda.
Tes lain yang digunakan untuk mendiagnosis limfoma serebral primer meliputi:
- CT scan
- MRI
- kerja darah
- biopsi
- ujian slit lamp, di mana dokter Anda melihat struktur mata Anda dengan instrumen khusus untuk memeriksa kelainan
- pungsi lumbal (keran tulang belakang), di mana jarum dimasukkan di antara dua vertebra di punggung bawah Anda untuk mengeluarkan sampel cairan serebrospinal.
Bagaimana pengobatan limfoma serebral primer?
Metode yang digunakan untuk mengobati limfoma serebral primer tergantung pada:
- tingkat keparahan dan luasnya kanker
- usia dan kesehatan Anda
- respons yang diharapkan dari Anda terhadap pengobatan
Dokter Anda akan berbicara dengan Anda tentang pilihan perawatan Anda dan apa yang diharapkan mengenai efek samping. Opsi perawatan termasuk:
Radiasi
Radiasi menggunakan sinar berenergi tinggi untuk mengecilkan dan membunuh sel kanker. Pada limfoma serebral primer, radiasi seluruh otak adalah salah satu perawatan pertama yang digunakan. Sekarang karena pilihan pengobatan yang lebih efektif, terapi radiasi dikombinasikan dengan kemoterapi. Radiasi jarang digunakan sendiri ketika mengobati kanker jenis ini.
Ada juga studi yang menjanjikan tentang Gamma Knife Radiosurgery (GKRS). Perawatan ini bukan operasi. Ini adalah sistem pengiriman radiasi yang tepat. GKRS dapat bermanfaat bagi pasien jika dikombinasikan dengan kemoterapi.
Pelajari lebih lanjut: Terapi radiasi »
Kemoterapi
Kemoterapi adalah penggunaan obat-obatan untuk membunuh sel kanker. Alih-alih membunuh sel-sel di satu area, itu adalah perawatan sistemik. Ini berarti bahwa obat-obatan dapat melalui aliran darah ke bagian lain dari tubuh Anda. Obat kemoterapi dapat diberikan secara oral atau intravena.
Biasanya, kombinasi obat kemoterapi digunakan bersama ketika mengobati limfoma serebral primer. Penelitian yang lebih lama menunjukkan kemoterapi untuk kanker ini tidak ditoleransi dengan baik pada orang dewasa yang lebih tua. Studi yang lebih baru tentang kombinasi obat yang lebih baru menunjukkan hasil yang lebih menjanjikan.
Pelajari lebih lanjut: Kemoterapi »
Steroid
Tubuh secara alami membuat hormon steroid. Steroid sintetis memiliki sifat antiinflamasi yang kuat dan dapat mengecilkan tumor limfoma. Steroid ini umumnya aman pada segala usia.
Uji klinis
Uji klinis menggunakan obat atau perawatan baru untuk melihat apakah mereka lebih efektif daripada perawatan saat ini. Uji coba dimonitor secara ketat, dan Anda dapat meninggalkan uji coba kapan saja. Tetapi mereka tidak cocok untuk semua orang. Jika Anda tertarik untuk berpartisipasi dalam uji klinis, bicarakan dengan dokter Anda tentang kemungkinan opsi.
Transplantasi sel induk
Dokter Anda mungkin menyarankan transplantasi sel induk sehat Anda sendiri ke dalam darah Anda untuk membantu tubuh Anda menumbuhkan kembali sel darah. Ini disebut transplantasi sel induk autologous.
Sel-sel sehat dikumpulkan dari tubuh Anda setelah menjalani kemoterapi dosis tinggi. Uji klinis sedang dilakukan untuk melihat bagaimana prosedur ini dapat bermanfaat bagi orang dengan limfoma serebral primer.
Pelajari lebih lanjut: Penelitian sel induk »
Terapi yang ditargetkan
Dokter Anda mungkin menyarankan menggunakan obat-obatan tertentu untuk membantu menyingkirkan sel kanker tanpa merusak sel sehat. Ini dapat dilakukan dengan perawatan lain seperti terapi radiasi.
Dalam terapi yang ditargetkan, antibodi yang diciptakan dari sel kekebalan dimasukkan ke dalam tubuh Anda untuk menghancurkan sel kanker atau mencegahnya tumbuh dan menyebar. Rituximab adalah salah satu contoh obat yang digunakan dalam terapi yang ditargetkan untuk limfoma serebral primer.
Efek samping
Efek samping bervariasi tergantung pada perawatan Anda. Sebagai contoh, radiasi dapat menyebabkan komplikasi neurologis, sakit kepala, dan kebingungan. Kemoterapi menyebabkan berbagai efek samping tergantung pada obat yang digunakan, termasuk:
- mual dan muntah
- kerusakan saraf
- rambut rontok
- sariawan
Bicarakan dengan dokter Anda tentang apa yang diharapkan dan bagaimana meminimalkan efek samping.
Apa komplikasi limfoma serebral primer?
Komplikasi dapat timbul akibat kanker atau efek samping pengobatan, terutama dalam kasus kemoterapi. Komplikasi ini dapat meliputi:
- hitung darah rendah
- infeksi
- pembengkakan otak
- kambuh, atau kembalinya gejala setelah perawatan
- hilangnya fungsi neurologis
- kematian
Bagaimana prospek limfoma serebral primer?
Limfoma serebral primer memiliki tingkat kekambuhan 35 hingga 60 persen. Studi terbaru menunjukkan bahwa tingkat kelangsungan hidup lima tahun adalah 70 persen. Angka ini cenderung meningkat ketika pengobatan baru dan kombinasi pengobatan ditemukan.
Pemulihan dan prospek keseluruhan Anda bergantung pada beberapa faktor, termasuk:
- usia kamu
- kesehatanmu
- seberapa canggih kondisi Anda
- sejauh mana limfoma telah menyebar
- seberapa baik Anda bisa berfungsi setiap hari tanpa bantuan
Semakin dini Anda didiagnosis, semakin besar kemungkinan Anda menerima perawatan yang efektif, memperpanjang kelangsungan hidup Anda, dan meningkatkan kualitas hidup Anda saat hidup dengan kanker.
Q:
Apa saja jenis limfoma non-Hodgkin?
SEBUAH:
Ada dua jenis utama limfoma non-Hodgkin, sel B dan sel T, tergantung pada jenis sel imun mana yang terlibat. Menurut American Cancer Society, di Amerika Serikat, limfoma sel B adalah yang paling umum, membentuk sekitar 85 persen dari semua limfoma non-Hodgkin. Sedangkan limfoma sel T membentuk 15 persen lainnya.
Di bawah ini adalah kategori masing-masing saat ini, dari yang paling umum hingga yang paling tidak umum.
Limfoma B-Sel:
• Limfoma sel B besar difus: tipe paling umum di Amerika Serikat, sekitar 33 persen dari semua limfoma non-Hodgkin
• Limfoma folikel: usia rata-rata saat diagnosis adalah 60 tahun
• Leukemia limfositik kronis / Limfoma limfositik kecil: diduga merupakan variasi dari kanker yang sama, biasanya tumbuh lambat
• Limfoma sel mantel: biasanya menyerang pria, usia rata-rata adalah 60 tahun
• Limfoma sel B zona marjinal: tiga jenis berbeda tergantung pada lokasinya
• Limfoma Burkitt: 90 persen orang yang terpengaruh adalah pria berusia sekitar 30 tahun
• Limfoma limfoplasmacytika: bentuk langka, juga dikenal sebagai Waldenstrom macroglobulinemia
• Leukemia sel berbulu: sejenis limfoma, sekitar 700 orang didiagnosis setiap tahun
• Limfoma serebral primer
Limfoma sel-T:
• Prekursor T-lymphoblastic limfoma / leukemia: biasanya dimulai pada sel-sel yang belum matang dalam timus, sebuah jaringan kekebalan tubuh di dada di mana sel-sel T yang diproduksi
• Peripheral T limfoma sel: jenis limfoma yang berisi berbagai macam subtipe tergantung di mana mereka mengembangkan, dan berasal dari sel T matang daripada prekursor.
Tim Medis Healthline. Penjawab mewakili pendapat ahli medis kami. Semua konten bersifat informasi dan tidak boleh dianggap sebagai saran medis.
