Gambaran
Hipertropia adalah jenis strabismus, atau ketidaksejajaran mata. Sementara beberapa orang memiliki mata yang masuk ke dalam (mata juling) atau ke luar, hipertropia terjadi ketika satu mata berbalik ke atas. Mungkin konstan atau terjadi hanya ketika Anda lelah atau stres.
Strabismus biasanya didiagnosis pada anak-anak dan mempengaruhi sekitar 2 persen dari setiap 100 anak. Hipertropia adalah bentuk strabismus yang paling jarang. Diperkirakan sekitar 1 anak di 400 mengalami hipertropia. Kondisi ini juga dapat muncul pada usia dewasa, sering sebagai akibat dari penyakit atau cedera pada mata.
Gejala
Anak-anak sering tidak mengeluh gejalanya. Selain mengembara ke atas mata, orang tua dapat melihat seorang anak memiringkan kepalanya ke samping untuk mencoba membuat mata sejajar dan mendapatkan visi yang lebih jelas.
Orang dewasa dengan kondisi ini juga dapat memiringkan kepala bawah sadar dan juga mengalami penglihatan ganda. Seperti jenis strabismus lainnya, ketegangan mata dan sakit kepala dapat terjadi.
Penyebab pada anak-anak
Ada beberapa kondisi yang dapat menyebabkan hipertropia pada anak-anak.
Kelumpuhan saraf kranial keempat
Penyebab paling umum dari hipertropia pada anak-anak adalah kelumpuhan saraf kranial keempat. Saraf kranial keempat bergerak dari batang otak ke otot di permukaan mata, yang disebut otot oblik superior. Saraf mengirimkan impuls ke otot, yang mengontrol gerakan mata ke bawah.
Ketika saraf kranial keempat lumpuh (palsy) atau melemah, ia tidak dapat mengendalikan otot miring superior dengan benar. Ini menyebabkan mata miring ke atas.
Seorang anak dapat dilahirkan dengan saraf kranialis keempat yang melemah atau lumpuh atau berkembang setelah trauma kepala, seperti gegar otak.
Sindrom coklat
Sindrom Brown adalah suatu kondisi yang menyebabkan tendon miring superior ketat. Itu, pada gilirannya, membatasi gerakan mata. Dokter tidak yakin apa yang menyebabkan sindrom ini, tetapi biasanya terlihat saat lahir.
Juga mungkin untuk mendapatkan sindrom Brown setelah cedera pada rongga mata, seperti terkena benda keras, atau dengan operasi gigi atau sinus.
Sindrom Duane
Ini adalah masalah strabismus lain yang bisa dilahirkan sejak lahir. Untuk alasan yang tidak sepenuhnya jelas, salah satu saraf kranial mungkin tidak berkembang secara normal. Itu membatasi pergerakan otot mata.
Penyebab pada orang dewasa
Penyebab pada orang dewasa berbeda dengan penyebab saat pertama kali terlihat di masa kecil.
Stroke
Peristiwa neurologis, seperti stroke, adalah alasan paling umum orang dewasa mengalami pembalikan mata, seperti hipertropia. Gumpalan darah yang mengarah ke stroke juga dapat merusak saraf yang membantu mengendalikan pergerakan mata. Menurut National Stroke Association, dua pertiga orang yang mengalami stroke mengalami perubahan penglihatan setelahnya.
Penyakit kuburan
Penyakit Graves adalah penyakit autoimun yang menargetkan kelenjar tiroid. Penyakit autoimun adalah penyakit di mana sistem kekebalan tubuh Anda melawan sel-sel sehat.
Kerusakan pada kelenjar tiroid dapat mempengaruhi otot-otot mata, menyebabkan mereka bekerja secara tidak benar.
Trauma
Cedera pada tulang-tulang rongga mata dapat menyebabkan strabismus seperti hipertropia. Pembedahan untuk memperbaiki katarak juga dapat menyebabkan kondisi ini walaupun tidak umum hal ini terjadi.
Tumor otak
Tumor otak dapat menekan saraf dan otot mata, menyebabkan mata bergerak keluar dari jalur.
Diagnosa
Hipertropia paling baik dirawat oleh dokter mata, dokter mata, atau dokter mata.
Dokter Anda mungkin bertanya tentang riwayat kesehatan keluarga Anda dan apakah Anda pernah mengalami trauma pada mata. Mereka kemudian akan melakukan berbagai tes mata. Misalnya, Anda mungkin diminta untuk membaca dari grafik mata, atau dokter mungkin menyinari murid-murid Anda untuk melihat bagaimana mereka memantulkan cahaya.
Jika dokter Anda mencurigai sesuatu seperti tumor otak mereka akan memesan tes pencitraan, seperti CT scan atau MRI, untuk memvisualisasikan organ internal.
Komplikasi
Salah satu komplikasi utama hipertropia pada anak-anak adalah ambliopia, atau mata malas. Ketika mata tidak selaras, otak mendapat dua isyarat visual yang berbeda. Satu isyarat berasal dari mata lurus dan satu isyarat berasal dari mata yang menghadap ke atas. Otak akan cenderung untuk mematikan sinyal dari mata yang tidak selaras dan fokus pada pesan yang dikirim dari mata yang lurus atau “baik”. Dengan demikian, mata yang lebih lemah menjadi lebih lemah dan mata yang lebih kuat menjadi lebih kuat. Hasil akhirnya adalah visi yang tidak seimbang.
Visi yang tidak seimbang juga dapat memengaruhi persepsi kedalaman, atau apa yang disebut sebagai visi 3-D. Semakin dini mata malas terdeteksi dan diobati, semakin baik. Jika tidak diperbaiki pada saat penglihatan matang, biasanya sekitar usia 8 tahun, mata malas bisa jauh lebih sulit untuk diperbaiki.
Pengobatan
Anak Anda tidak akan mengatasi hipertropia dan kondisinya tidak akan membaik dengan sendirinya. Ada tiga perawatan utama untuk hipertropia. Dokter Anda mungkin menyarankan satu atau semuanya:
- Kacamata. Lensa yang mengoreksi jarak dekat atau rabun jauh dapat membantu memperbaiki ketidaksejajaran mata. Juga, prisma dapat ditambahkan ke kacamata untuk membantu menyelaraskan mata.
- Menambal. Otot-otot, termasuk otot-otot mata, menjadi lebih kuat ketika mereka bekerja secara teratur. Menempatkan tambalan di atas mata yang kuat untuk jumlah jam yang ditentukan sehari akan mendorong pemakainya untuk menggunakan mata yang lebih lemah, sehingga memperkuatnya dan mungkin meningkatkan penglihatan.
- Operasi. Seorang ahli bedah yang terlatih dapat memperkuat otot-otot mata yang lemah dan melemaskan otot-otot mata yang ketat untuk membuat mata selaras. Namun, terkadang ada koreksi berlebihan, dan operasi mungkin perlu diulang.
Pandangan
Sementara hipertropia mungkin merupakan bentuk strabismus yang paling tidak umum, ketidakselarasan mata mempengaruhi jutaan orang. Ketika ketahuan dan dirawat dini, komplikasi bisa dihindari dan penglihatan bisa diselamatkan dan bahkan diperkuat.
