Apa itu lagophthalmos?
Lagophthalmos adalah suatu kondisi yang mencegah mata Anda menutup sepenuhnya. Jika masalah hanya terjadi ketika Anda tidur, itu disebut nocturnal lagophthalmos.
Kondisi itu sendiri biasanya tidak berbahaya, tetapi membuat mata Anda rentan terhadap kerusakan.
Lagophthalmos juga bisa menjadi gejala dari kondisi yang lebih serius, jadi penting untuk menghubungi dokter Anda jika Anda kesulitan mengedipkan mata atau menutup mata untuk tidur.
Gejala lagophthalmos
Gejala utama lagophthalmos adalah tidak bisa menutup mata Anda. Jika Anda memiliki lagophthalmos nokturnal, Anda mungkin tidak mengetahuinya. Cari gejala-gejala tambahan ini di satu atau kedua mata jika Anda berpikir Anda menderita lagophthalmos:
- peningkatan air mata
- sensasi benda asing, yang merupakan perasaan bahwa ada sesuatu yang menggosok mata Anda
- rasa sakit atau iritasi, terutama di pagi hari
Penyebab lagophthalmos
Berbagai hal dapat menyebabkan lagophthalmos, tetapi sebagian besar termasuk dalam dua kategori.
Yang pertama adalah kerusakan pada saraf kranial ketujuh, yang mengontrol otot-otot di kelopak mata Anda. Ini juga dikenal sebagai saraf wajah. Banyak hal yang dapat menyebabkan kerusakan pada saraf wajah, termasuk:
- cedera, baik karena trauma tumpul atau luka dalam
- stroke
- suara yang rendah
- tumor, terutama neuroma akustik
- Sindrom Möbius
- kondisi autoimun, seperti sindrom Guillain-Barré
Kelompok penyebab kedua melibatkan kelopak mata yang rusak, yang dapat terjadi sebagai berikut:
- jaringan parut akibat luka bakar, cedera, atau kondisi medis tertentu, seperti sindrom Stevens-Johnson
- operasi kelopak mata
- sindrom kelopak mata floppy
Mata yang menonjol dan cekung juga dapat menyebabkan lagophthalmos.
Mendiagnosis penyebab lagophthalmos
Dengan menggunakan riwayat medis Anda dan pemeriksaan fisik, dokter Anda akan mencoba mencari tahu penyebab lagophthalmos yang mendasarinya. Pastikan Anda memberi tahu dokter Anda tentang cedera atau infeksi baru-baru ini yang tidak mereka ketahui.
Dokter Anda mungkin juga akan melakukan beberapa tes. Anda mungkin diminta untuk melihat ke bawah saat berusaha menutup mata. Dokter Anda akan mengukur jarak antara kelopak mata Anda dengan penggaris. Mereka mungkin juga merekam seberapa sering Anda berkedip, dan seberapa dekat mata Anda ketika Anda melakukannya. Jumlah kekuatan yang Anda gunakan untuk menutup mata juga dapat membantu dokter Anda mengetahui jika saraf wajah terlibat.
Mereka mungkin juga akan melakukan ujian lampu celah, yang melibatkan penggunaan mikroskop dan cahaya terang untuk melihat mata Anda dengan lebih baik. Dokter Anda mungkin juga melakukan tes pewarnaan mata fluorescein untuk melihat apakah ada tanda-tanda kerusakan pada mata Anda.
Opsi pengobatan untuk lagophthalmos
Ada beberapa pilihan perawatan bedah dan non-bedah untuk lagophthalmos.
Perawatan bedah
Mengubah posisi kelopak mata atas atau bawah dapat mengobati atau memperbaiki gejala lagophthalmos. Prosedur lain melibatkan menanamkan bobot emas ke kelopak mata atas, yang memungkinkan mata ditutup menggunakan gravitasi.
Jika lagophthalmos disebabkan oleh kondisi sementara, dokter Anda mungkin menyarankan tarsorrhaphy. Ini melibatkan menjahit kelopak mata untuk sementara waktu, baik seluruhnya atau sebagian. Menjaga mata tertutup membantu mencegah kerusakan tambahan saat Anda pulih dari kondisi yang mendasarinya.
Jika kondisi yang mendasarinya akan membutuhkan waktu untuk sembuh, dokter Anda dapat melakukan tarsorrhaphy permanen. Mereka kemungkinan akan meninggalkan celah kecil sehingga Anda masih bisa melihat. Setelah sembuh, dokter akan memperbesar lubangnya.
Untuk lagophthalmos parah yang berkaitan dengan saraf wajah yang lumpuh, dokter Anda mungkin menyarankan prosedur yang memberikan lebih banyak dukungan untuk kelopak mata. Ini termasuk transfer saraf dan otot, implan, dan prosedur penghidupan kembali wajah.
Perawatan non-bedah
Pilihan-pilihan perawatan non-bedah cenderung berfokus pada perawatan gejala-gejala lagophthalmos, daripada kondisi itu sendiri. Menerapkan air mata buatan (Visine Pure Tears, Refresh) sepanjang hari dapat membantu mencegah mata Anda mengering dan gatal. Anda juga bisa mengoleskan salep pelindung ke kornea sepanjang hari untuk mencegah goresan.
Jika Anda memiliki lagophthalmos nokturnal, googles kelembaban dapat membantu melindungi dan melembabkan mata Anda saat Anda tidur. Anda juga bisa menyimpan pelembab di dekatnya saat tidur untuk menambah kelembapan. Dokter Anda mungkin menyarankan untuk meletakkan beban kecil di bagian luar kelopak mata Anda agar tetap tertutup. Rekaman bedah dapat memberikan efek yang sama.
Adakah komplikasi dengan lagophthalmos?
Lagophthalmos yang tidak diobati membuat mata Anda rentan terhadap goresan dan cedera lainnya karena tidak dilindungi oleh kelopak mata Anda.
Paparan mata yang terus-menerus juga dapat menyebabkan keratopati yang terpapar, yang memiliki gejala yang sama dengan lagophthalmos. Keratopati yang terpapar pada akhirnya dapat menyebabkan kornea Anda, bagian depan mata Anda yang bening, membengkak atau menipis. Ini juga dapat menyebabkan tukak kornea.
Pembedahan untuk mengobati lagophthalmos mungkin juga memiliki komplikasi. Tarsorrhaphy dapat meninggalkan jaringan parut permanen, sementara implan berat emas dapat mulai menjauh dari penempatan aslinya. Pastikan Anda mengikuti instruksi dokter pasca operasi untuk menghindari masalah tambahan.
Hidup dengan lagophthalmos
Lagophthalmos bukanlah kondisi berbahaya, tetapi pada akhirnya dapat menyebabkan masalah mata. Bekerjalah dengan dokter Anda untuk mengetahui penyebab yang mendasarinya. Tergantung pada penyebabnya, Anda dapat mengobati lagophthalmos dengan operasi atau produk untuk membantu menjaga mata Anda lembab dan terlindungi.
