Gambaran
Makrositosis adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan sel darah merah yang lebih besar dari normal. Anemia adalah ketika Anda memiliki jumlah rendah sel darah merah yang berfungsi dengan baik di tubuh Anda. Anemia makrositik, kemudian, adalah suatu kondisi di mana tubuh Anda memiliki sel darah merah yang terlalu besar dan tidak cukup sel darah merah normal.
Berbagai jenis anemia makrositik dapat diklasifikasikan tergantung pada apa yang menyebabkannya. Paling sering, anemia makrositik disebabkan oleh kekurangan vitamin B-12 dan folat. Anemia makrositik juga dapat menandakan kondisi yang mendasarinya.
Gejala anemia makrositik
Anda mungkin tidak melihat gejala anemia makrositik sampai Anda mengalaminya selama beberapa waktu.
Gejalanya meliputi:
- kehilangan nafsu makan atau berat badan
- kuku rapuh
- detak jantung cepat
- diare
- kelelahan
- kulit pucat, termasuk bibir dan kelopak mata
- sesak napas
- konsentrasi atau kebingungan yang buruk
- Hilang ingatan
Jika Anda memiliki beberapa gejala ini, buatlah janji bertemu dengan dokter Anda.
Penting untuk membuat janji sesegera mungkin jika Anda memiliki gejala berikut:
- peningkatan denyut jantung
- kebingungan
- masalah memori
Jenis dan penyebab anemia makrositik
Anemia makrositik dapat dipecah menjadi dua jenis utama: anemia makrositik megaloblastik dan nonmegaloblastik.
Anemia makrositik megaloblastik
Sebagian besar anemia makrositik juga megaloblastik. Anemia megaloblastik adalah akibat dari kesalahan dalam produksi DNA sel darah merah Anda. Ini menyebabkan tubuh Anda membuat sel darah merah secara tidak benar.
Kemungkinan penyebab termasuk:
- defisiensi vitamin B-12
- defisiensi folat
- beberapa obat, seperti obat kemoterapi seperti hidroksiurea, obat anti kejang, dan obat antiretroviral yang digunakan untuk Odha
Anemia makrositik nonmegaloblastik
Bentuk anemia makrositik nonmegaloblastik dapat disebabkan oleh berbagai faktor. Ini dapat mencakup:
- gangguan penggunaan alkohol kronis (alkoholisme)
- penyakit hati
- hipotiroidisme
Mendiagnosis anemia makrositik
Dokter Anda akan bertanya tentang riwayat kesehatan dan gaya hidup Anda. Mereka mungkin juga bertanya tentang kebiasaan makan Anda jika mereka berpikir Anda menderita anemia. Mempelajari diet Anda dapat membantu mereka mencari tahu apakah Anda kekurangan zat besi, folat, atau vitamin B lainnya.
Tes darah
Dokter Anda akan memesan tes darah untuk memeriksa anemia dan pembesaran sel darah merah. Jika jumlah darah lengkap Anda menunjukkan anemia, dokter Anda akan melakukan tes lain yang dikenal sebagai apusan darah tepi. Tes ini dapat membantu mengenali perubahan makrositik atau mikrositik awal pada sel darah merah Anda.
Tes darah tambahan juga dapat membantu menemukan penyebab makrositosis dan anemia Anda. Ini penting karena perawatan tergantung pada penyebab yang mendasarinya.
Sementara kekurangan nutrisi menyebabkan sebagian besar anemia makrositik, kondisi lain yang mendasari dapat menyebabkan kekurangan tersebut. Dokter Anda akan melakukan tes untuk memeriksa kadar gizi Anda. Mereka juga dapat melakukan tes darah untuk memeriksa gangguan penggunaan alkohol, penyakit hati, dan hipotiroidisme.
Dokter perawatan primer Anda juga dapat merujuk Anda ke ahli hematologi. Ahli hematologi berspesialisasi dalam kelainan darah. Mereka dapat mendiagnosis penyebab dan jenis anemia Anda.
Mengobati anemia makrositik
Perawatan untuk anemia makrositik berfokus pada perawatan penyebab kondisi tersebut. Pengobatan lini pertama bagi banyak orang adalah mengoreksi kekurangan gizi. Ini bisa dilakukan dengan suplemen atau makanan seperti bayam dan daging merah. Anda mungkin dapat mengonsumsi suplemen yang mengandung folat dan vitamin B lainnya. Anda juga mungkin memerlukan suntikan vitamin B-12 jika Anda tidak menyerap vitamin B-12 oral dengan benar.
Makanan tinggi vitamin B-12 meliputi:
- ayam
- biji-bijian dan sereal yang diperkaya
- telur
- daging merah
- kerang
- ikan
Makanan tinggi folat meliputi:
- sayuran berdaun gelap, seperti kangkung dan bayam
- kacang-kacangan
- biji-bijian yang diperkaya
- jeruk
Komplikasi
Sebagian besar kasus anemia makrositik yang disebabkan oleh kekurangan vitamin B-12 dan folat dapat diobati dan disembuhkan dengan diet dan suplemen.
Namun, anemia makrositik dapat menyebabkan komplikasi jangka panjang jika tidak ditangani. Komplikasi ini termasuk kerusakan permanen pada sistem saraf Anda. Kekurangan vitamin B-12 yang ekstrem dapat menyebabkan komplikasi neurologis jangka panjang. Mereka termasuk neuropati perifer dan demensia.
Bagaimana mencegah anemia makrositik
Anda tidak selalu dapat mencegah anemia makrositik, terutama ketika itu disebabkan oleh kondisi yang mendasari di luar kendali Anda. Namun, Anda dapat mencegah anemia menjadi parah pada sebagian besar kasus. Coba tips ini:
Untuk sel darah merah yang lebih sehat
- Tambahkan lebih banyak daging merah dan ayam ke dalam diet Anda untuk meningkatkan asupan vitamin B-12 Anda.
- Jika Anda seorang vegetarian atau vegan, Anda bisa menambahkan kacang dan sayuran berdaun hijau gelap untuk folat. Cobalah sereal sarapan yang diperkaya vitamin B-12.
- Kurangi jumlah alkohol yang Anda minum.
- Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda menggunakan ARV untuk HIV, obat anti kejang, atau obat kemoterapi. Ini dapat meningkatkan risiko Anda terkena anemia makrositik.