Gambaran
Sindrom takikardia ortostatik postural (POTS) adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan sekelompok kondisi neurologis yang memiliki gejala serupa. Orang dengan POTS merasa lelah atau pusing ketika mereka berdiri dari posisi duduk. Kebanyakan orang yang didiagnosis dengan POTS mengalami jantung berdebar atau detak jantung meningkat secara signifikan ketika mereka berdiri.
Ketika Anda memiliki gejala-gejala ini setelah berdiri tegak, itu dikenal sebagai ortostatik intoleransi (OI). Diperkirakan setidaknya 500.000 orang di Amerika Serikat mengalami OI, gejala utama POTS.
Beberapa sumber mengatakan jumlah orang dengan POTS jauh lebih tinggi, memperkirakan bahwa sebanyak 3 juta remaja dan orang dewasa mengalaminya. Beberapa orang memiliki gejala yang benar-benar hilang dalam 2 hingga 5 tahun, dan yang lain memiliki gejala yang datang dan pergi seumur hidup mereka.
Orang dengan POTS juga mengalami tingkat keparahan gejala yang berbeda. Sekitar 25 persen dari mereka memiliki gejala yang sangat parah, itu mengganggu kemampuan mereka untuk melakukan tugas-tugas rumah tangga atau untuk berpartisipasi dalam angkatan kerja.
Teruslah membaca untuk mempelajari lebih lanjut tentang gejalanya, mengapa POTS terjadi, dan bagaimana cara mengatasinya.
Apa gejalanya?
Orang yang tidak memiliki POT dapat beralih di antara berbaring, duduk, dan berdiri tanpa banyak berpikir. Sistem saraf otonom (ANS) mengambil alih dan mengelola bagaimana gravitasi mempengaruhi tubuh sesuai dengan posisinya, termasuk mekanisme yang mengatur keseimbangan dan aliran darah. Denyut jantung Anda harus menyesuaikan menjadi 10 atau 15 detak per menit (bpm) lebih tinggi ketika Anda berdiri daripada ketika Anda duduk, dan tekanan darah Anda harus sedikit berkurang.
Namun, jika Anda memiliki POT, tubuh Anda tidak mengirimkan sinyal yang tepat ke otak dan jantung Anda ketika Anda mengubah posisi. Ini menghasilkan peningkatan detak jantung hingga 30 bpm lebih tinggi dari biasanya. Ini bisa membuat Anda merasa perlu duduk atau berbaring.
Pembilasan juga dapat terjadi karena aktivasi bahan kimia tertentu oleh sel-sel kekebalan dalam tubuh Anda. Ini dapat menyebabkan sesak napas, sakit kepala, dan merasa pusing. Aktivasi ini juga dapat menyebabkan mual, muntah, dan diare. Darah juga bisa menggenang di kaki dan kaki bagian bawah, membuatnya tampak bengkak atau ungu.
Anda mungkin juga mengalami:
- palpitasi jantung
- kegelisahan
- pusing
- penglihatan kabur
Apa yang menyebabkan POTS dan siapa yang berisiko?
Penyebab POTS tidak selalu jelas. Itu karena kondisinya tidak melacak kembali ke satu akar penyebab untuk setiap orang yang memilikinya. Ada beberapa bukti bahwa gen tertentu dapat berkontribusi pada pengembangan POTS. Penelitian oleh Mayo Clinic menunjukkan bahwa dalam setengah kasus POTS, penyebabnya mungkin terkait autoimun.
Tampaknya gejala POTS sering dipicu oleh peristiwa kehidupan, seperti:
- masa pubertas
- kehamilan
- operasi besar
- kehilangan darah traumatis
- penyakit virus
- periode bulanan
Peristiwa ini dapat mengubah cara ANS berperilaku untuk jangka waktu tertentu.
Meskipun POTS dapat memengaruhi siapa pun dari segala usia, sekitar 80 persen kasus didiagnosis pada wanita berusia 15 hingga 50 tahun.
Bagaimana diagnosisnya
Jika Anda memiliki gejala POTS, temui dokter Anda. Mereka akan mengajukan pertanyaan terperinci tentang:
- apa kegiatanmu sehari-hari
- sudah berapa lama gejalanya terjadi
- seberapa besar gejala Anda memengaruhi Anda
Anda juga harus berbicara dengan dokter Anda tentang obat apa pun yang Anda minum. Obat-obatan tertentu, seperti beberapa obat untuk tekanan darah, depresi, dan kecemasan, dapat mengganggu ANS dan kontrol tekanan darah Anda.
Pengujian
Jika dokter Anda mencurigai POTS, mereka akan mengamati Anda duduk, berbaring, dan berdiri. Mereka akan mencatat denyut nadi dan tekanan darah Anda setelah setiap posisi berubah dan perhatikan gejala apa yang Anda alami.
Dokter Anda juga dapat merekomendasikan tes meja miring. Seperti namanya, tes ini melibatkan diikat ke meja saat dipindahkan ke sudut dan posisi yang berbeda. Dokter Anda juga akan memantau tanda-tanda vital Anda selama tes ini.
Rujukan
Jika evaluasi lebih lanjut diperlukan, dokter Anda mungkin merujuk Anda ke ahli saraf, ahli jantung, atau spesialis yang berfokus pada hubungan antara otak dan jantung. POTS kadang-kadang salah didiagnosis sebagai kecemasan atau gangguan panik, jadi penting bagi dokter Anda memahami gejala Anda.
Jika Anda didiagnosis dengan POTS, dokter Anda akan bekerja dengan Anda untuk mengembangkan rencana perawatan individual.
Pilihan pengobatan
Tidak ada perawatan atau pengobatan satu ukuran untuk semua. Mungkin perlu beberapa percobaan dan kesalahan untuk menentukan obat mana yang paling baik meredakan gejala Anda.
Fludrocortisone (Florinef) dan midodrine (ProAmatine) biasanya diresepkan untuk manajemen POTS. Beberapa orang juga menggunakan beta-blocker dan SSRI untuk mengobati POTS. Kadang-kadang, dokter Anda mungkin juga menyarankan tablet garam sebagai bagian dari rejimen pengobatan resep.
Perubahan gaya hidup
Mengubah pola makan Anda sering merupakan bagian dari pengobatan untuk POTS. Dengan meningkatkan asupan air dan menambahkan lebih banyak natrium ke apa yang Anda makan, Anda dapat meningkatkan volume darah Anda. Ini dapat mengurangi keparahan gejala Anda.
Namun, kebanyakan orang tidak disarankan untuk makan diet tinggi natrium, jadi bicarakan dengan dokter Anda tentang berapa banyak natrium yang Anda butuhkan.
Cobalah kiat gaya hidup ini:
- Tambahkan sedikit garam dapur ke dalam makanan Anda.
- Camilan pretzel, zaitun, dan kacang asin.
- Makanlah dalam porsi kecil sepanjang hari dan istirahat sejenak untuk menjaga hidrasi dan energi.
- Dapatkan tidur yang teratur dan berkualitas.
- Berpartisipasi dalam latihan aerobik bersandar, seperti bersepeda atau mendayung.
- Minumlah 16 ons air sebelum berdiri.
Hidup dengan POT
Jika Anda hidup dengan POTS, salah satu hal terbaik yang dapat Anda lakukan adalah mengidentifikasi titik pemicu gejala Anda. Buat jurnal tentang gejala Anda. Ini dapat membantu Anda mengidentifikasi hal-hal yang dapat dikaitkan dengan gejala Anda dengan lebih baik.
Misalnya, Anda mungkin cenderung memiliki gejala sebelum menstruasi. Mungkin dehidrasi memperburuk gejala Anda. Mungkin suhu yang lebih hangat membuat Anda lebih mungkin merasa pusing atau cemas saat berdiri.
Mendidik diri sendiri tentang apa yang dibutuhkan tubuh Anda. Kemudian Anda dapat menyesuaikan perilaku Anda dengan tepat dan mengobati gejala Anda dengan lebih baik. Anda harus mencoba membatasi jangka waktu berdiri ketika Anda tahu bahwa POTS Anda mungkin dipicu, dan pertimbangkan untuk membawa sebotol air setiap saat.
Anda mungkin juga ingin berbicara dengan konselor atau profesional kesehatan mental lainnya tentang bagaimana gejala Anda memengaruhi hidup Anda. Jika Anda telah didiagnosis dengan POTS, penting untuk mengetahui bahwa gejala Anda nyata - Anda tidak membayangkannya - dan Anda tidak sendirian.
Pandangan
Dalam hingga 90 persen kasus yang diobati, gejala POTS menjadi jauh lebih mudah ditangani dari waktu ke waktu. Kadang-kadang, gejala bahkan hilang selama beberapa tahun. Pria yang memiliki POTS lebih mungkin untuk membuat pemulihan penuh dibandingkan dengan wanita. Meskipun tidak ada obat untuk POTS, perawatan maju melalui penelitian.
