Gambaran
Dumping syndrome terjadi ketika makanan bergerak terlalu cepat dari perut Anda ke bagian pertama dari usus kecil Anda (duodenum) setelah Anda makan. Ini menyebabkan gejala seperti kram dan diare dalam beberapa menit hingga beberapa jam setelah Anda makan. Anda bisa mendapatkan sindrom dumping setelah menjalani operasi untuk mengangkat sebagian atau seluruh perut Anda, atau jika Anda menjalani operasi bypass perut untuk menurunkan berat badan.
Ada dua jenis sindrom dumping. Jenisnya didasarkan pada kapan gejala Anda mulai:
- Sindrom dumping dini. Ini terjadi 10-30 menit setelah Anda makan. Sekitar 75 persen orang dengan sindrom dumping memiliki tipe ini.
- Sindrom dumping terlambat. Ini terjadi 1-3 jam setelah Anda makan. Sekitar 25 persen orang dengan sindrom dumping memiliki tipe ini.
Setiap jenis sindrom dumping memiliki gejala yang berbeda. Beberapa orang memiliki sindrom dumping awal dan akhir.
Gejala sindrom dumping
Gejala awal sindrom dumping termasuk mual, muntah, kram perut, dan diare. Gejala-gejala ini biasanya mulai 10 hingga 30 menit setelah Anda makan.
Gejala awal lainnya termasuk:
- kembung atau merasa tidak nyaman penuh
- muka memerah
- berkeringat
- pusing
- detak jantung yang cepat
Gejala terlambat muncul satu hingga tiga jam setelah Anda makan. Mereka disebabkan oleh gula darah rendah dan dapat termasuk:
- pusing
- kelemahan
- berkeringat
- kelaparan
- detak jantung yang cepat
- kelelahan
- kebingungan
- gemetar
Anda mungkin memiliki gejala awal dan akhir.
Penyebab sindrom dumping
Biasanya saat Anda makan, makanan bergerak dari perut Anda ke usus Anda selama beberapa jam. Di dalam usus, nutrisi dari makanan diserap dan cairan pencernaan lebih banyak memecah makanan.
Dengan sindrom dumping, makanan bergerak terlalu cepat dari perut Anda ke usus Anda.
- Sindrom dumping dini terjadi ketika masuknya makanan secara tiba-tiba ke usus Anda menyebabkan banyak cairan untuk berpindah dari aliran darah Anda ke usus Anda juga. Cairan ekstra ini menyebabkan diare dan kembung. Usus Anda juga melepaskan zat yang mempercepat detak jantung Anda dan menurunkan tekanan darah Anda. Ini menyebabkan gejala seperti detak jantung yang cepat dan pusing.
- Sindrom keterlambatan terjadi karena peningkatan pati dan gula di usus Anda. Pada awalnya, tambahan gula menyebabkan kadar gula darah Anda naik. Pankreas Anda kemudian melepaskan hormon insulin untuk memindahkan gula (glukosa) dari darah Anda ke sel-sel Anda. Peningkatan insulin tambahan ini menyebabkan gula darah Anda turun terlalu rendah. Gula darah rendah disebut hipoglikemia.
Operasi yang mengurangi ukuran perut Anda atau yang melewati perut Anda menyebabkan sindrom dumping. Setelah operasi, makanan bergerak dari perut Anda ke usus kecil Anda lebih cepat dari biasanya. Pembedahan yang mempengaruhi cara perut Anda mengosongkan makanan juga dapat menyebabkan kondisi ini.
Jenis operasi yang dapat menyebabkan sindrom dumping meliputi:
- Gastrektomi. Operasi ini menghilangkan sebagian atau seluruh perut Anda.
- Bypass lambung (Roux-en-Y). Prosedur ini menciptakan kantong kecil dari perut Anda untuk mencegah Anda makan terlalu banyak. Kantung tersebut kemudian dihubungkan ke usus kecil Anda.
- Esofagektomi. Operasi ini menghilangkan sebagian atau seluruh kerongkongan Anda. Ini dilakukan untuk mengobati kanker kerongkongan atau kerusakan lambung.
Pilihan pengobatan
Anda mungkin dapat menghilangkan gejala sindrom dumping dengan melakukan beberapa perubahan pada diet Anda:
- Makanlah lima hingga enam porsi kecil sepanjang hari alih-alih tiga porsi besar.
- Hindari atau batasi makanan manis seperti soda, permen, dan makanan yang dipanggang.
- Makan lebih banyak protein dari makanan seperti ayam, ikan, selai kacang, dan tahu.
- Dapatkan lebih banyak serat dalam diet Anda. Beralih dari karbohidrat sederhana seperti roti putih dan pasta ke biji-bijian utuh seperti oatmeal dan gandum utuh. Anda juga bisa mengonsumsi suplemen serat. Serat ekstra akan membantu gula dan karbohidrat lain diserap lebih lambat di usus Anda.
- Jangan minum cairan dalam 30 menit sebelum atau setelah makan.
- Kunyah makanan Anda sepenuhnya sebelum Anda menelan untuk membuatnya lebih mudah dicerna.
- Tambahkan pectin atau guar gum ke dalam makanan Anda untuk mengentalkannya. Ini akan memperlambat laju perpindahan makanan dari perut ke usus.
Tanyakan kepada dokter Anda apakah Anda memerlukan suplemen nutrisi. Dumping syndrome dapat memengaruhi kemampuan tubuh Anda untuk menyerap nutrisi dari makanan.
Untuk sindrom dumping yang lebih parah, dokter Anda dapat meresepkan octreotide (Sandostatin). Obat ini mengubah cara kerja saluran pencernaan Anda, memperlambat pengosongan perut Anda ke dalam usus Anda. Ini juga menghalangi pelepasan insulin. Anda dapat menggunakan obat ini sebagai suntikan di bawah kulit Anda, suntikan ke pinggul atau otot lengan Anda, atau secara intravena. Beberapa efek samping dari obat ini termasuk perubahan kadar gula darah, mual, rasa sakit di mana Anda mendapatkan suntikan, dan tinja berbau busuk.
Jika tidak ada perawatan ini yang membantu, Anda dapat menjalani operasi untuk membalikkan bypass lambung atau memperbaiki pembukaan dari perut Anda ke usus kecil Anda (pilorus).
Komplikasi
Dumping syndrome adalah komplikasi bypass lambung atau operasi pengurangan lambung. Komplikasi lain yang terkait dengan operasi ini termasuk:
- penyerapan nutrisi yang buruk
- tulang melemah, disebut osteoporosis, dari penyerapan kalsium yang buruk
- anemia, atau jumlah sel darah merah yang rendah, dari penyerapan vitamin atau zat besi yang buruk
Pandangan
Sindrom dumping dini seringkali menjadi lebih baik tanpa pengobatan dalam beberapa bulan. Perubahan diet dan obat-obatan dapat membantu. Jika sindrom dumping tidak membaik, banyak operasi diperlukan untuk meringankan masalah.
