Gambaran
Rheumatoid arthritis (RA) adalah kondisi jangka panjang yang terutama mempengaruhi sendi Anda. Bentuk yang paling umum adalah RA seropositif. Seseorang dengan kondisi ini memiliki antibodi dalam darahnya yang membantu mengidentifikasi penyakit. Antibodi ini disebut anti-CCP atau faktor rheumatoid (RF). Salah satu atau keduanya dapat hadir. Kehadiran mereka dikaitkan dengan peradangan sendi dan timbulnya gejala RA.
Mereka dengan RA seronegatif tidak memiliki antibodi ini, tetapi masih menunjukkan gejala RA klasik. Mereka dengan RA seropositif umumnya memiliki gejala yang lebih parah dan deformitas yang lebih besar.
Apa gejalanya?
RA memiliki kelompok gejala tertentu yang dapat datang dan pergi seiring waktu. Orang dengan kondisi ini biasanya akan dites positif untuk faktor rheumatoid dalam satu tahun setelah gejala berkembang. Anti-CCP lebih sensitif dan dapat muncul bertahun-tahun sebelum Anda menunjukkan gejala apa pun. Gejala-gejala spesifik untuk RA meliputi:
- pembengkakan dan nyeri pada persendian, terutama pada tangan dan kaki
- beberapa sendi yang terkena
- sendi simetris
- kekakuan di pagi hari berlangsung sekitar 45 menit
- kerusakan tulang rawan dan tulang (ditentukan oleh sinar-X)
- perkembangan benjolan keras di bawah kulit dekat sendi (nodul reumatoid)
Ada beberapa gejala RA lainnya yang juga dialami dengan kondisi yang tidak berhubungan. Ini termasuk:
- sedikit demam
- infeksi yang sering
- kelelahan konstan
- depresi
- anemia
Bagaimana RA didiagnosis?
Darah Anda akan diuji untuk melihat apakah ada faktor anti-CCP atau reumatoid. Jika tes kembali positif, ada kemungkinan 70-80 persen menerima diagnosis RA. Hasil positif juga dapat menunjukkan kondisi lain. Karena itu, tes positif tidak cukup bagi dokter untuk memberikan diagnosis lengkap. Diagnosis lengkap juga mengharuskan Anda menampilkan gejala RA. Sinar-X yang menunjukkan tulang rawan dan kerusakan tulang dapat membantu dalam mencapai diagnosis lengkap, terutama jika terdapat kerusakan sendi (erosi). Tes darah tambahan dapat dilakukan untuk menguji tingkat peradangan pada sendi.
Apa prognosis untuk RA seropositif?
Orang dengan RA seropositif cenderung memiliki gejala yang lebih parah daripada mereka yang seronegatif, meskipun ini tidak benar dalam semua kasus. Orang dengan RA seropositif lebih mungkin untuk mengembangkan nodul reumatoid, vaskulitis, dan masalah paru-paru reumatoid. Mereka juga berisiko lebih besar terkena kondisi terkait, seperti penyakit kardiovaskular.
Meskipun demikian, perkembangan penyakit sangat bervariasi dan tergantung pada banyak faktor. Karena itu, tidak mungkin untuk memprediksi prognosis yang tepat.
Pilihan pengobatan
Karena saat ini tidak ada obat untuk RA seropositif, perawatan berfokus pada penanganan rasa sakit dan peradangan, dan mencoba untuk mencegah kerusakan lebih lanjut pada sendi. Secara tradisional, pengobatan untuk RA seropositif dapat mencakup kombinasi terapi, perawatan di rumah, pengobatan, dan pembedahan.
Terapi
Terapis RA spesialis dapat membantu mengubah kebiasaan sehari-hari untuk mengurangi stres pada sendi. Ada alat dan perangkat khusus yang tersedia untuk membantu fungsi sehari-hari sambil membatasi kerusakan lebih lanjut pada sambungan.
Perawatan rumah
Disarankan bahwa mereka dengan RA seropositif berolahraga secara teratur. Olahraga membantu menjaga sendi Anda bergerak dan membangun kekuatan di otot Anda.
Jika Anda mengalami flare-up, ini dapat membantu untuk mengganti kompres dingin dan panas untuk mengendalikan rasa sakit dan peradangan.
Pengobatan
Jenis obat yang paling umum digunakan untuk membantu dengan seropositif RA adalah obat antirematik pemodifikasi penyakit (DMARD). Jenis obat ini dapat memperlambat perkembangan RA dan membantu mencegah kerusakan sendi lebih lanjut. DMARD yang banyak orang dengar adalah metotreksat.
Anda juga dapat menggunakan obat antiinflamasi nonsteroid seperti ibuprofen untuk membantu mengatasi rasa sakit dan peradangan. Obat steroid seperti prednison juga efektif dalam mengelola flare peradangan utama.
Operasi
Ketika kerusakan pada sendi sangat ekstrem, pembedahan bisa diperlukan. Beberapa prosedur dapat membantu meningkatkan mobilitas dan mengurangi rasa sakit pada persendian yang cacat parah. Terkadang sendi perlu diganti sepenuhnya. Namun, ada potensi komplikasi, seperti infeksi, dengan operasi. Untuk alasan ini, operasi hanya dilakukan dalam kasus di mana manfaatnya dianggap lebih besar daripada risikonya.
Komplikasi
Orang dengan RA seropositif berada pada risiko lebih besar terkena kondisi terkait, terutama jika kondisi mereka tidak dikelola dengan baik. Beberapa kondisi yang terkait dengan seropositif RA adalah:
- sindrom terowongan karpal
- peradangan luas
- kerusakan sendi
- penyakit kardiovaskular
- myelopathy serviks
Pandangan dan kapan harus pergi ke dokter
Seperti yang disebutkan sebelumnya, tidak ada obat untuk RA seropositif, tetapi manajemen kondisi yang efektif berarti banyak orang terus menikmati kualitas hidup yang baik.
Anda harus pergi dan menemui dokter segera setelah Anda mulai mengalami salah satu gejala RA seropostif yang dicatat, karena diagnosis dini akan berarti lebih sedikit kerusakan pada persendian Anda dan perkembangan penyakit yang lebih lambat dengan pengobatan.
