Apa itu varises vulva?
Varises terjadi ketika bagian-bagian vena Anda membesar, melebar, berliku-liku, dan terlalu penuh dengan pengumpulan darah. Ini dapat menyebabkan rasa sakit, tekanan, dan ketidaknyamanan di area yang terkena.
Vulvar varicosities (VVs) adalah varises yang berkembang di vulva Anda. Vulva adalah area genital eksternal wanita.
Banyak wanita mengalami VV selama kehamilan. Ini karena perubahan aliran darah dan peningkatan kadar hormon dapat menyebabkan pembuluh darah di vulva membesar. Ini menyebabkan rasa sakit atau gejala lain bagi sebagian orang.
Untuk wanita yang sedang hamil, VV biasanya hilang tanpa perawatan setelah melahirkan. Jika mereka tidak hilang setelah melahirkan - atau Anda mengalaminya di luar kehamilan - ada pilihan perawatan yang tersedia untuk membantu meminimalkan gejala Anda.
Teruslah membaca untuk mempelajari lebih lanjut.
Bagaimana mengidentifikasi varises vulva
Dimungkinkan untuk memiliki VV dan bahkan tidak mengetahuinya. Sulit melihat vulva dan mengidentifikasi perubahannya, terutama selama kehamilan.
VV terjadi pada labia mayor dan minor, bibir dan lipatan kulit vulva. Beberapa gejala visual VV termasuk:
- vena yang tampak bengkok dan menonjol keluar dari kulit Anda
- vena yang lunak dan berwarna biru atau ungu
Beberapa wanita mengalami lebih dari sekedar perubahan nyata pada vulva. VV juga dapat menyebabkan:
- tekanan atau rasa sakit pada vulva Anda
- berat atau perasaan penuh di vulva Anda
- tidak nyaman saat berjalan
- rasa sakit saat berhubungan seks
- rasa gatal
VV dapat menjadi kondisi yang terisolasi. Namun, Anda juga mungkin mengalami varises pada kaki Anda atau di tempat lain di daerah panggul Anda.
Wanita yang sedang hamil mungkin menemukan bahwa VV muncul selama pertengahan kehamilan.
Apa yang menyebabkan varises vulva, dan siapa yang berisiko?
Varises di kaki berkembang ketika bagian vena melemah. Ketika ini terjadi, itu membuat tubuh kurang mampu mengalirkan darah secara efisien dari ekstremitas bawah Anda kembali ke jantung Anda. Darah di kaki Anda kemudian menggenang, menghasilkan urat-urat yang menonjol, berlekuk-lekuk, dan terkadang menyakitkan.
Penuaan sering merupakan faktor dalam mengembangkan varises. Seiring waktu, vena menjadi kurang efisien dalam struktur dan fungsi, menyebabkan sirkulasi darah vena melambat. Anda juga mungkin lebih rentan terhadap kondisi ini jika Anda memiliki riwayat keluarga varises atau jika Anda kelebihan berat badan.
Yang mengatakan, Anda paling mungkin mengalami VV selama kehamilan. Selama waktu ini, tubuh Anda menghasilkan lebih banyak darah, yang mengalir lebih lambat dari kaki Anda kembali ke panggul Anda. Perubahan kadar hormon estrogen dan progesteron dalam tubuh Anda juga menyebabkan dinding vena Anda rileks.
Memiliki varises panggul juga meningkatkan peluang Anda untuk mengembangkan VV. Kondisi ini dapat menyebabkan rasa sakit di panggul dan daerah sekitarnya, seperti punggung bagian bawah dan paha atas.
Menurut sebuah studi tahun 2017, diperkirakan bahwa 18 hingga 22 persen wanita yang hamil dan 22 hingga 34 persen wanita dengan varises panggul memiliki VV. Angka-angka ini bahkan mungkin lebih tinggi. Banyak wanita tidak pernah menerima diagnosis VV karena mereka tidak dapat melihat atau merasakan varises di vulva mereka. Yang lain memilih untuk tidak mencari bantuan medis.
Bagaimana kondisi ini didiagnosis?
Dokter Anda mungkin dapat mendiagnosis VV setelah melakukan pemeriksaan fisik. Selain bertanya tentang gejala Anda, dokter Anda mungkin meminta Anda untuk berdiri sehingga mereka dapat memeriksa pembengkakan terkait.
Dalam beberapa kasus, USG mungkin diperlukan untuk mendiagnosis VV. Tes pencitraan ini dapat membantu dokter Anda mengidentifikasi varises dan mengevaluasi tingkat keparahannya. Ini juga dapat membantu dokter Anda mengidentifikasi adanya pembekuan darah yang mengalir ke arah yang salah.
Tes lain juga tersedia untuk menentukan ruang lingkup kondisi. Sebagai contoh, dokter Anda mungkin mencurigai kondisi vena yang lebih besar, seperti sindrom kongesti panggul, terkait dengan varises panggul.
Jika demikian, mereka dapat menggunakan salah satu dari tes berikut untuk membuat diagnosis:
- CT scan jantung
- magnetic resonance angiography (MRA)
- venografi selektif
Opsi perawatan apa yang tersedia?
Dokter Anda kemungkinan akan merekomendasikan metode manajemen berbasis rumah sebagai pendekatan lini pertama.
Kamu bisa
- Oleskan kompres es ke daerah yang terkena.
- Angkat pinggul Anda ketika berbaring untuk membantu aliran darah Anda
- Meringankan tekanan pada tubuh Anda dengan mengubah posisi secara teratur.
- Kenakan pakaian pendukung atau stoking kompresi.
Jika gejala Anda lebih parah atau terkait dengan kondisi tambahan, dokter Anda juga dapat merekomendasikan Anda:
- Gunakan hanya sedikit sabun lembut untuk memandikan daerah vulva. Oleskan krim kortikosteroid topikal setelah mandi untuk menghilangkan rasa gatal.
- Minum obat resep heparin dengan berat molekul rendah jika ada bekuan darah di dalam VV. Ini mencegah pembentukan gumpalan darah lebih lanjut dan memungkinkan tubuh untuk dapat memecah gumpalan darah VV. Wanita yang memiliki kondisi ini saat sedang hamil dapat mengambil obat ini selama lima hari selama trimester kehamilan selanjutnya.
- Dalam keadaan yang jarang, lakukan prosedur medis rawat jalan yang disebut sclerotherapy. Dokter Anda akan menyuntikkan varises Anda dengan solusi yang menyebabkan mereka luka dan menutup. Ini akan menyebabkan pembuluh darah memudar seiring waktu. Jika dilakukan, lebih disukai dilakukan saat tidak hamil.
Wanita yang memiliki gejala parah dan tidak hamil dapat mengambil manfaat dari metode pengobatan yang lebih agresif. Ini termasuk:
- Skleroterapi.
- Echosclerosis. Ini adalah versi perluasan skleroterapi dengan panduan ultrasound.
- Flebektomi. Perawatan ini menghilangkan pembuluh darah yang terkena, membutuhkan beberapa sayatan kecil yang dibuat pada permukaan kulit.
- Embolisasi transkateter. Perawatan ini menggunakan pencitraan fluoroskopi (sejenis sinar-X) untuk membantu dokter Anda mengarahkan kateter ke varises. Dokter Anda kemudian menempatkan koil atau solusi sclerotherapy untuk mengobati vena.
Adakah kemungkinan komplikasi?
Mengembangkan kondisi ini saat hamil mungkin membuat Anda khawatir tentang persalinan. Meskipun ada kemungkinan vena Anda akan berdarah selama persalinan pervaginam, ini seharusnya tidak menghasilkan risiko signifikan untuk komplikasi atau mencegah Anda mengalami persalinan pervaginam.
Jika Anda memiliki pertanyaan atau masalah tentang pilihan pengiriman Anda, bicarakan dengan dokter Anda. Mereka dapat memandu Anda melalui pilihan Anda dan membantu menenangkan pikiran Anda.
Bagaimana prospeknya?
VV bisa menjadi pengalaman yang tidak menyenangkan. Saat hamil, kondisi ini dapat menyebabkan ketidaknyamanan yang memerlukan perawatan di rumah atau oleh dokter Anda. VV biasanya memudar dalam beberapa bulan setelah melahirkan. Mengembangkan kondisi di luar kehamilan mungkin memerlukan perawatan yang lebih luas, tetapi ada beberapa prosedur yang dapat membantu Anda mengurangi gejala Anda.
Bisakah Anda mencegah varises vulva?
Mungkin tidak memungkinkan untuk mencegah VV, terutama selama kehamilan. Tetapi ada beberapa hal yang dapat Anda lakukan untuk mengurangi risiko varises secara keseluruhan.
Anda dapat membantu mendorong sirkulasi yang tepat di kaki Anda dengan:
- berolahraga
- makan secara sehat
- memperhatikan berat badan Anda
- menjaga kaki Anda terangkat dari tanah saat duduk
- sering berpindah dari duduk ke berdiri
- memakai alas kaki datar
- mengenakan stoking kompresi, seperti selang Jobst atau TED
- jauhi pakaian yang terlalu ketat di bagian pinggang atau selangkangan
