Gambaran
Penyakit Crohn ditandai oleh peradangan saluran usus kronis. Ini mengganggu pencernaan makanan, penyerapan nutrisi, dan pembuangan limbah. Penyakit Crohn dapat berkembang menjadi kerusakan permanen pada usus Anda jika tidak ditangani.
Bahkan dapat menyebabkan komplikasi yang mengancam jiwa seperti obstruksi usus atau kanker usus besar.
Tidak ada obat untuk Crohn, tetapi ada opsi perawatan yang dapat menyebabkan remisi. Tujuan pengobatan adalah untuk:
- mengurangi atau menghilangkan peradangan
- menghentikan kerusakan usus
- menghasilkan dan mempertahankan remisi
Perawatan medis untuk Crohn terdiri dari obat konvensional dan biologik. Biologis efektif dalam menempatkan Crohn ke dalam remisi dan menyimpannya di sana. Tetapi perawatan ini dapat menempatkan Anda pada risiko lebih tinggi untuk infeksi dan kanker tertentu.
Baca terus untuk mengetahui tentang berbagai pendekatan untuk perawatan Crohn dan obat-obatan yang biasa diresepkan.
Biologi
Perawatan untuk Crohn telah berevolusi untuk memasukkan obat yang disebut biologics, dibuat dari sel-sel hidup. Biologis menargetkan proses peradangan. Mereka dirancang untuk mengobati Crohn sedang sampai parah dan seringkali merupakan langkah selanjutnya dalam perawatan setelah terapi konvensional tidak berhasil.
Biologis meningkatkan penyembuhan usus dan membawa serta mempertahankan remisi. Mereka tidak menekan sistem kekebalan tubuh secara keseluruhan seperti yang dilakukan beberapa obat karena mereka menargetkan mekanisme spesifik dari proses peradangan. Namun, mereka mengurangi resistensi infeksi dan meningkatkan risiko kanker.
Biologi bekerja dalam satu dari dua cara:
- Biologis anti-TNF menargetkan faktor nekrosis tumor protein (TNF) yang menyebabkan peradangan.
- Integrin blocker biologics dan selective adhesion molekul (SAM) inhibitor menghentikan sel-sel yang menyebabkan peradangan dari menemukan daerah-daerah yang rentan di usus sehingga memiliki waktu untuk sembuh.
Secara tradisional, biologi telah digunakan sebagai bagian dari pendekatan peningkatan ketika perawatan lain gagal menghasilkan hasil yang diinginkan. Pedoman sekarang mendukung pemilihan terapi yang tepat berdasarkan prognosis.
Ini berarti bahwa, pada mereka yang memiliki penyakit signifikan, biologik dapat diberikan segera dan mungkin dapat mencegah beberapa kerusakan sebelum dimulai.
Biosimilar
Biosimilars adalah salinan biologik yang telah habis masa berlakunya. Ini sebanding dengan bagaimana beberapa obat bermerek memiliki versi generik. Namun, karena obat ini dibuat dari bahan biologis dan sangat kompleks, mereka tidak identik dengan aslinya.
Mereka cukup mirip untuk aman dan bekerja dengan baik - dan mereka lebih hemat biaya.
Antibiotik
Antibiotik digunakan untuk mengobati infeksi yang terjadi karena Crohn. Mereka juga dapat membantu gejala Anda dengan mengurangi jumlah bakteri di usus.
Pada penyakit Crohn, sistem kekebalan tubuh bereaksi berlebihan dan secara keliru dapat menyerang bakteri usus, yang mengakibatkan gejala Anda.
Aminosalisilat (5-ASAs)
Obat-obatan ini membantu mengobati Crohn ringan sampai sedang dengan mengurangi peradangan pada lapisan usus. Mereka tidak meningkatkan risiko infeksi atau kanker seperti yang dilakukan beberapa obat. Namun, mereka lebih efektif untuk kolitis dan tidak bekerja serta pengobatan yang berdiri sendiri untuk Crohn.
Mereka umumnya aman, meskipun Anda tidak boleh menggunakannya jika Anda memiliki masalah ginjal.
Kortikosteroid
Sedang hingga parah, Crohn dapat diobati dengan steroid untuk menekan sistem kekebalan tubuh. Mereka bekerja dengan meniru kortisol, suatu zat yang diproduksi secara alami oleh tubuh Anda untuk melawan peradangan.
Steroid tidak boleh digunakan untuk jangka waktu yang lama, karena Anda bisa menjadi tergantung atau resisten terhadapnya. Jika Anda menjadi tergantung, Anda mungkin tidak dapat berhenti menggunakannya tanpa mengalami suar.
Jika itu terjadi, dokter Anda akan membantu mengalihkan Anda ke jenis obat lain sehingga Anda dapat berhenti menggunakan steroid.
Imunomodulator
Pengubah kekebalan ini bekerja dengan menekan sistem kekebalan tubuh Anda sehingga kurang responsif dan lebih kecil kemungkinannya menyebabkan peradangan kronis. Ini adalah obat yang sama yang diberikan kepada penerima transplantasi organ sehingga tubuh mereka tidak akan menolak organ baru.
Ini juga berguna untuk perawatan Crohn dengan membantu Anda mengalihkan pengobatan steroid.
Imunomodulator menempatkan Anda pada peningkatan risiko infeksi, dan mereka dapat memiliki efek buruk pada tekanan darah dan fungsi ginjal. Imunomodulator tertentu tidak boleh dikonsumsi selama kehamilan.
Dibawa pulang
Penyakit Crohn tidak dapat disembuhkan tetapi ada beberapa opsi perawatan yang tersedia. Tujuan pengobatan adalah untuk mengurangi peradangan dan membuat penyakit dalam remisi.
Biologis sangat efektif untuk mencapai remisi tetapi juga memiliki efek samping. Dokter Anda akan membantu Anda memutuskan apakah dan seberapa cepat Anda harus mencoba biologis.