Apa itu encopresis?
Encopresis juga dikenal sebagai kotoran tinja. Ini terjadi ketika seorang anak (biasanya berusia di atas 4) mengalami buang air besar dan mengotori celananya. Masalah ini paling sering dikaitkan dengan konstipasi.
Konstipasi terjadi ketika tinja tersumbat di usus. Mengobati sembelit biasanya akan menghilangkan kekotoran, meskipun mungkin perlu waktu.
Gejala encopresis
Gejala encopresis yang paling umum adalah celana dalam yang kotor. Sembelit terjadi sebelum encopresis, tetapi mungkin tidak dikenali. Jika anak Anda belum buang air besar dalam tiga hari atau buang air besar yang menyakitkan, mereka mungkin mengalami konstipasi.
Gejala lain mungkin termasuk:
- kurang nafsu makan
- sakit perut
- infeksi saluran kemih
Anak Anda mungkin juga mengalami rasa malu dan bersalah akibat kekotoran. Mereka bahkan mungkin diejek di sekolah jika teman sekelas mereka tahu tentang masalahnya. Akibatnya, beberapa anak mungkin menunjukkan tanda-tanda perilaku rahasia di sekitar masalah ini. Misalnya, mereka mungkin menyembunyikan pakaian dalam yang kotor.
Apa yang menyebabkan seorang anak mengembangkan encopresis?
Materi feses bisa menjadi sulit dan sulit untuk dilewati jika anak Anda tidak mendapatkan cukup serat, air, atau olahraga, atau jika mereka menahan buang air besar. Ini dapat menyebabkan buang air besar menjadi menyakitkan. Materi feses cair atau buang air besar yang lunak dapat bocor di sekitar tinja keras di rektum dan masuk ke celana dalam anak. Anak tidak dapat secara sadar mengendalikan kekotoran ini.
Dalam beberapa kasus, usus mungkin menjadi begitu membesar dari penyumbatan feses sehingga anak Anda kehilangan sensasi karena harus buang air besar.
Penyebab sembelit yang menyebabkan encopresis meliputi:
- kurang dari satu buang air besar setiap tiga hari
- diet rendah serat
- sedikit atau tanpa olahraga
- kekurangan air
- pelatihan toilet terlalu dini
Penyebab psikologis yang kurang umum dapat meliputi:
- masalah perilaku, seperti gangguan perilaku
- keluarga, sekolah, dan pemicu stres lainnya
- kecemasan akan toileting
Hanya karena encopresis dikaitkan dengan penyebab psikologis tidak berarti bahwa gejalanya berada di bawah kendali anak Anda. Mereka kemungkinan besar tidak sengaja mengotori diri mereka sendiri. Masalahnya mungkin dimulai karena situasi yang dapat dikendalikan, seperti takut menggunakan toilet umum atau tidak ingin dilatih toilet, tetapi menjadi tidak disengaja seiring waktu.
Faktor meningkatkan risiko anak Anda
Faktor-faktor risiko umum tertentu meningkatkan kemungkinan anak Anda mengembangkan encopresis. Ini termasuk:
- berulang sembelit
- mengubah rutinitas toilet anak Anda
- pelatihan toilet yang buruk
Menurut Stanford Children's Health, anak laki-laki enam kali lebih mungkin mengembangkan encopresis daripada anak perempuan. Alasan untuk perbedaan ini tidak diketahui.
Faktor risiko lain yang kurang umum untuk encopresis termasuk:
- kondisi kesehatan yang menyebabkan sembelit, seperti diabetes atau hipotiroidisme
- pelecehan seksual
- gangguan emosi dan perilaku
- robekan jaringan di rektum, yang biasanya merupakan hasil dari konstipasi kronis
Bagaimana cara didiagnosis encopresis?
Encopresis biasanya didiagnosis berdasarkan gejala yang dilaporkan, riwayat medis, dan pemeriksaan fisik. Pemeriksaan fisik dapat melibatkan pemeriksaan rektum. Dokter anak Anda akan mencari sejumlah besar kotoran kering dan keras.
X-ray perut kadang-kadang digunakan untuk membantu menentukan jumlah penumpukan feses, tetapi seringkali tidak diperlukan atau direkomendasikan.
Evaluasi psikologis dapat digunakan untuk mencari penyebab emosional yang mendasari masalah ini.
Bagaimana encopresis dirawat?
Menghapus penyumbatan
Dokter anak Anda mungkin meresepkan atau merekomendasikan produk untuk menghilangkan penyumbatan dan meredakan sembelit. Produk-produk tersebut dapat meliputi:
- minyak mineral
- enema
- obat pencahar
Perubahan gaya hidup
Ada beberapa perubahan gaya hidup yang dapat membantu anak Anda mengatasi encopresis.
Mengadopsi diet tinggi serat akan mendorong aliran buang air besar. Contoh makanan tinggi serat meliputi:
- stroberi
- sereal bekatul
- kacang polong
- anggur
- Brokoli
Untuk anak-anak usia 4 hingga 8, minum lima gelas air setiap hari dapat membantu menjaga tinja lunak agar mudah dilalui. Membatasi konsumsi kafein juga dapat membantu mencegah dehidrasi.
Olahraga harian membantu memindahkan bahan melalui usus. Dorong anak Anda untuk berolahraga secara teratur. Membatasi waktu media dapat meningkatkan tingkat aktivitas anak Anda.
Modifikasi perilaku
Gunakan teknik perilaku untuk memberi penghargaan kepada anak Anda karena duduk di toilet, makan makanan berserat tinggi, dan bekerja sama dengan perawatan seperti yang disarankan. Hadiah dapat berkisar dari pujian positif hingga benda berwujud, selama ada konsistensi. Hindari memarahi anak Anda karena mengotori. Ini dapat meningkatkan kecemasan mereka tentang pergi ke kamar mandi. Sebagai gantinya, cobalah untuk tetap netral setelah insiden kotor.
Konseling Psikologi
Jika ada tekanan emosional atau masalah perilaku yang mendasarinya, anak Anda mungkin perlu konseling psikologis. Konselor dapat membantu mengatasi masalah terkait. Mereka dapat membantu anak-anak mengembangkan keterampilan koping dan membangun harga diri. Mereka juga dapat mengajarkan teknik modifikasi perilaku yang efektif kepada orang tua.
Bagaimana saya dapat membantu anak saya menghindari encopresis?
Gunakan pendekatan yang sehat untuk melatih toilet anak Anda. Jangan memulai pelatihan toilet sampai anak Anda siap. Biasanya, anak-anak tidak siap untuk pelatihan sampai setelah mereka berusia 2 tahun. Perhatikan baik-baik tinja yang keras atau menyakitkan atau tanda-tanda mereka menahan tinja atau takut menggunakan toilet. Jika ini terjadi, mundurlah dari pelatihan toilet untuk sementara waktu dan berbicaralah dengan dokter mereka tentang bagaimana cara melanjutkan dan menjaga feses mereka lunak.
Cara lain untuk mencegah encopresis termasuk:
- memastikan anak Anda makan makanan tinggi serat
- mendorong anak Anda untuk minum banyak air
- berolahraga secara teratur dengan anak Anda
