Apa itu pannus?
Rheumatoid arthritis (RA) adalah penyakit autoimun yang menyebabkan sistem kekebalan tubuh menyerang sendi Anda. Ini menyebabkan pembengkakan, nyeri, dan pannus - pertumbuhan jaringan yang tidak normal pada persendian.
Jaringan ini dapat menyebar ke tulang dan tulang rawan Anda, menyebabkan kerusakan tulang rawan, kerusakan tulang, nyeri, dan peradangan.
Meskipun kelainan ini dapat mempengaruhi persendian dalam tubuh, persendian yang secara klasik terkena artritis reumatoid adalah persendian tangan dan jari.
Pembentukan pannus reumatoid
Ketika RA menyerang sendi Anda, itu juga menyerang jaringan di sekitarnya. Jaringan yang melapisi sendi Anda adalah membran sinovial atau sinovium. Sinovium normal yang melumasi sendi Anda hanya setebal beberapa sel darah.
Ketika Anda mengembangkan RA, sel-sel darah putih Anda menyerang sinovium, melepaskan protein yang menyebabkan pembuluh darah di sinovium berlipat ganda. Peningkatan aliran darah ini mendorong pertumbuhan jaringan pada tingkat yang tidak sehat.
Sebagai tanggapan, membran sinovial Anda akan menebal dan mengambil alih ruang kecil antara sendi dan tulang Anda. Pannus dapat menjadi kasar dan tidak teratur dan pada akhirnya akan menutupi tulang dan tulang rawan Anda.
Pannus juga dapat tumbuh di tangan, kornea mata, katup jantung prostetik, dan perut. Seiring waktu, itu bisa menyerupai tumor.
Efek samping pannus
Pertumbuhan pannus dapat menyebabkan kerusakan tulang dan tulang rawan seiring waktu. Tanpa perawatan yang tepat, itu dapat menyebabkan:
- rasa sakit
- kerusakan permanen pada tendon Anda
- kerusakan sumsum tulang
- kerusakan tulang
- cacat permanen
Pannus juga dapat menyebabkan produksi cairan berlebih.
Membran sinovial Anda menghasilkan sejumlah kecil cairan untuk membuat sendi Anda dilumasi. Jika pannus tumbuh, itu juga menghasilkan lebih banyak cairan. Ini dapat menyebabkan peradangan, pembengkakan sendi, dan kerusakan jaringan.
Pilihan pengobatan
Perawatan untuk RA tergantung pada keparahan kondisi Anda. Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID) adalah pilihan perawatan umum yang membantu mengurangi rasa sakit dan peradangan. NSAID tersedia sebagai pil atau patch kulit.
Dokter dapat meresepkan obat kortikosteroid untuk mengurangi peradangan dan membantu memperlambat pertumbuhan pannus. Beberapa obat kortikosteroid yang biasa digunakan untuk RA meliputi:
- prednison
- prednisolon
- methylprednisolone
Dokter Anda hanya akan merekomendasikan obat-obatan ini jangka pendek. Meskipun efektif, kortikosteroid dapat menyebabkan sejumlah efek samping dari waktu ke waktu, termasuk:
- glaukoma atau peningkatan tekanan mata
- pembengkakan atau edema di kaki bagian bawah Anda
- tekanan darah tinggi
- pertambahan berat badan
- masalah kognitif
- gula darah tinggi
- menipiskan tulang
- Memar mudah
Pengobatan yang lebih pasti untuk RA terdiri dari obat anti-rematik pemodifikasi penyakit (DMARDs) dan agen biologis yang ditargetkan. Obat-obatan ini diresepkan sebelumnya dalam pengobatan RA dalam upaya untuk mencegah kerusakan sendi.
DMARD digunakan untuk memblokir peradangan dan mencegah kerusakan sendi lebih lanjut. Ada banyak jenis DMARD yang berbeda, dan semuanya bekerja secara berbeda.
Hydroxychloroquine, tersedia sebagai suplemen oral, adalah DMARD yang digunakan untuk mengobati malaria, lupus, dan RA. Ini mengurangi pembengkakan dari kondisi ini dan juga dapat membantu mencegah kerusakan sendi.
Para peneliti masih berusaha memahami mengapa itu efektif, tetapi diyakini hydroxychloroquine membantu mengurangi produksi bahan kimia dalam respon kekebalan tubuh.
Methotrexate adalah DMARD lain dan salah satu yang tertua. Begitu masuk dalam sistem, obat ini diubah menjadi methotrexate polyglutamate untuk mengurangi pembengkakan dan peradangan.
DMARDs lainnya adalah:
- azathioprine
- siklofosfamid
- leflunomide
- mikofenolat mofetil
- sulfasalazine
- apremilast
- tofacitinib
Kelas DMARD lain adalah biologi. Biologis yang digunakan untuk mengobati RA meliputi:
- etanercept
- infliximab
- adalimumab
- golimumab
- pegol certolizumab
- anakinra
- tocilizumab
Dalam kasus yang lebih serius, dokter Anda dapat merekomendasikan operasi untuk menggantikan sendi yang terkena. Ini mengembalikan mobilitas dan mengurangi rasa sakit. Dalam prosedur ini, dokter Anda mengganti sendi Anda yang rusak dengan bagian logam dan plastik.
Bagaimana prospeknya?
Artritis reumatoid menyebabkan nyeri sendi karena peradangan dan pertumbuhan pannus. Hal ini menyebabkan kerusakan tulang rawan, kerusakan tulang, hilangnya fungsi sendi, dan hilangnya mobilitas.
Pilihan pengobatan termasuk obat anti-inflamasi, obat pengubah penyakit, pengobatan yang ditargetkan dengan biologik, dan opsi bedah.
Anda juga dapat mengambil peran aktif dalam perawatan Anda dengan beberapa praktik perawatan diri. Mempertahankan diet yang kaya antioksidan bisa mengurangi peradangan sendi. Istirahat yang tepat juga dapat melindungi sendi Anda dari penggunaan yang berlebihan.
Jika Anda mulai mengalami ketidaknyamanan dalam persendian Anda, hubungi dokter Anda untuk mendapatkan diagnosis yang akurat dan mendiskusikan pilihan perawatan.
