Kesehatan dan kebugaran menyentuh kita masing-masing secara berbeda. Ini adalah kisah satu orang
Pengakuan: Saya tidak pernah berhasil memakai tampon.
Setelah mendapatkan menstruasi saya di 13, saya mencoba memasukkan satu dan mengakibatkan penembakan yang tajam, rasa sakit yang disebabkan oleh air mata. Ibuku bilang jangan khawatir dan coba lagi nanti.
Saya mencoba berkali-kali, tetapi rasa sakit itu selalu begitu tak tertahankan, jadi saya hanya menempel pada pembalut.
Beberapa tahun kemudian, dokter perawatan primer saya mencoba melakukan pemeriksaan panggul pada saya. Saat dia mencoba menggunakan spekulum, aku menjerit kesakitan. Bagaimana mungkin rasa sakit sebanyak ini normal? Apakah ada yang salah dengan saya? Dia meyakinkan saya bahwa itu baik-baik saja dan mengatakan kami akan mencoba lagi dalam beberapa tahun.
Trauma dengan ujian, saya menjadi iri ketika teman-teman bisa menggunakan tampon tanpa masalah. Ketika seks memasuki hidup mereka, saya menjadi lebih iri.
Saya sengaja menghindari seks dengan cara apa pun yang mungkin. Jika saya berkencan, saya akan memastikan mereka berakhir setelah makan malam. Kekhawatiran akan keintiman fisik membuat saya memutuskan hubungan potensial karena saya tidak ingin harus berurusan dengan rasa sakit fisik itu lagi.
Saya merasa sangat hancur. Saya ingin setidaknya memiliki pilihan seks - untuk memiliki hubungan dengan keintiman fisik. Saya mencoba beberapa ujian panggul yang tidak berhasil dengan OB-GYNS, tetapi rasa sakit penembakan yang tajam akan kembali setiap kali.
Dokter mengatakan kepada saya tidak ada yang salah secara fisik, dan rasa sakit berasal dari kecemasan. Mereka menyarankan saya minum atau minum obat anti-kecemasan sebelum saya mencoba melakukan hubungan intim.
Stephanie Prendergast, seorang ahli terapi fisik lantai panggul yang merupakan salah satu pendiri dan direktur klinis LA dari Pusat Kesehatan & Rehabilitasi Pelvis, mengatakan bahwa sementara informasi tentang masalah-masalah dasar panggul tidak selalu mudah diakses, dokter dapat meluangkan waktu online untuk mencari pengobatan. jurnal dan belajar tentang gangguan yang berbeda sehingga mereka dapat merawat pasien mereka dengan lebih baik.
Karena pada akhirnya, kurangnya informasi dapat menyebabkan diagnosa atau perawatan yang salah yang lebih berbahaya daripada kebaikan.
"[Ketika dokter mengatakan] hal-hal seperti itu [disebabkan oleh] kecemasan atau [memberitahu pasien untuk] minum anggur, itu tidak hanya menyinggung, tetapi saya juga merasa itu berbahaya secara profesional," katanya.
Meskipun saya tidak ingin harus mabuk setiap kali berhubungan seks, saya memutuskan untuk mengambil saran mereka. Jadi pada tahun 2016, setelah minum malam, saya mencoba melakukan hubungan intim untuk pertama kalinya.
Tentu saja, itu tidak berhasil dan berakhir dengan banyak air mata.
Saya berkata pada diri sendiri bahwa banyak orang mengalami rasa sakit saat pertama kali berhubungan seks - bahwa mungkin rasa sakitnya tidak terlalu buruk dan saya hanya menjadi bayi. Saya hanya perlu menyedotnya dan menanganinya.
Tetapi saya tidak dapat mencoba lagi. Saya merasa putus asa.
Beberapa bulan kemudian, saya mulai menemui terapis bicara untuk kecemasan umum. Sementara kami berusaha mengurangi kecemasanku yang intens, bagian diriku yang menginginkan hubungan intim masih menemui jalan buntu. Sama seperti saya berbicara tentang rasa sakit fisik, sepertinya tidak menjadi lebih baik.
Sekitar 8 bulan kemudian, saya bertemu dua wanita muda lain yang berjuang melawan nyeri panggul. Salah satu wanita menyebutkan bahwa dia telah memulai terapi fisik untuk nyeri panggulnya. Saya belum pernah mendengarnya, tetapi saya bersedia mencoba apa pun.
Bertemu dengan orang lain yang mengerti apa yang saya alami membuat saya bertekad untuk mulai fokus menangani masalah ini.
Dua bulan kemudian, saya menuju sesi pertama saya
Saya tidak tahu apa yang diharapkan. Saya diberitahu untuk mengenakan pakaian yang nyaman dan berharap untuk berada di sana selama lebih dari satu jam. Kristin Christensen, ahli terapi fisik (PT) yang berspesialisasi dalam gangguan dasar panggul, kemudian membawa saya kembali ke ruang ujian.
Kami menghabiskan 20 menit pertama berbicara tentang sejarah saya. Saya mengatakan kepadanya bahwa saya ingin memiliki hubungan intim dan opsi hubungan seksual.
Dia bertanya apakah saya pernah mengalami orgasme dan saya menjawab dengan menggelengkan kepala karena malu. Saya merasa sangat malu. Saya telah memutus diri saya begitu jauh dari bagian tubuh saya sehingga itu bukan bagian dari saya lagi.
Christensen membawa ke ruang ujian sebuah model panggul dan mulai menunjukkan kepada saya di mana semua otot berada dan di mana semuanya bisa salah. Dia meyakinkan saya bahwa kedua nyeri panggul dan perasaan terputus dari vagina Anda adalah masalah umum di kalangan wanita, dan saya tidak sendirian.
“Sangat umum bagi wanita untuk merasa terputus dari bagian tubuh ini. Ini adalah area yang sangat pribadi, dan rasa sakit atau disfungsi di wilayah ini tampaknya lebih mudah diabaikan daripada diatasi,”kata Christensen.
“Kebanyakan wanita tidak pernah melihat model dasar panggul atau panggul, dan banyak yang bahkan tidak tahu organ apa yang kita miliki atau di mana mereka berada. Ini benar-benar memalukan karena tubuh wanita luar biasa dan saya pikir untuk memahami sepenuhnya masalahnya, pasien perlu lebih memahami anatomi mereka.”
Prendergast mengatakan bahwa biasanya ketika orang datang untuk terapi fisik, mereka menggunakan banyak obat yang diresepkan oleh dokter yang berbeda dan bahkan tidak selalu yakin mengapa mereka menggunakan beberapa obat ini.
Karena PT dapat menghabiskan lebih banyak waktu dengan pasien mereka daripada kebanyakan dokter, mereka dapat melihat perawatan medis masa lalu mereka dan membantu memasangkannya dengan penyedia medis yang dapat secara efektif mengelola aspek medis.
Terkadang, sistem otot perut sebenarnya tidak menyebabkan rasa sakit, kata Prendergast, tetapi otot-otot hampir selalu terlibat dalam beberapa cara. "Biasanya orang-orang dengan sindrom [dasar panggul] mendapatkan bantuan dengan terapi fisik dasar panggul karena keterlibatan kerangka otot itu," katanya.
Dalam pertemuan pertama kami, Christensen bertanya kepada saya apakah saya akan baik-baik saja mencoba melakukan pemeriksaan panggul. (Tidak semua wanita melakukan ujian pada pertemuan pertama mereka. Christensen mengatakan kepada saya bahwa beberapa wanita memutuskan untuk menunggu sampai kunjungan kedua, atau bahkan ketiga, atau keempat, untuk melakukan ujian - terutama jika mereka memiliki riwayat trauma atau tidak. siap secara emosional untuk itu.)
Dia berjanji akan lambat dan berhenti jika aku merasa terlalu tidak nyaman. Dengan gugup, saya setuju. Jika saya akan menghadapi hal ini secara langsung dan mulai mengobatinya, saya perlu melakukan ini.
Dengan jarinya di dalam saya, Christensen menyebutkan bahwa tiga otot dasar panggul superfisial di setiap sisi sangat ketat dan tegang ketika dia menyentuh mereka. Aku terlalu kencang dan kesakitan baginya untuk memeriksa otot yang paling dalam (obturator internus). Akhirnya, dia memeriksa untuk melihat apakah aku bisa melakukan Kegel atau mengendurkan otot-otot, dan aku juga tidak bisa melakukannya.
Saya bertanya kepada Christensen apakah ini biasa di antara pasien.
“Karena kamu telah memutus dirimu dari area ini, sangat sulit untuk 'menemukan' otot-otot ini untuk melakukan Kegel. Beberapa pasien dengan nyeri panggul akan dapat melakukan Kegel karena mereka secara aktif berkontraksi banyak waktu karena takut sakit, tetapi banyak yang tidak mampu mendorong,”katanya.
Sesi berakhir dengan dia menyarankan agar kita mulai dengan rencana perawatan 8 minggu bersama dengan rekomendasi agar saya membeli satu set dilator online untuk terus mengerjakan hal-hal di rumah.
Tujuan kami adalah agar saya menjalani pemeriksaan panggul oleh OB-GYN saya atau dapat mentolerir dilator berukuran lebih besar dengan sedikit atau tanpa rasa sakit. Dan tentu saja, bisa melakukan hubungan intim dengan sedikit atau tanpa rasa sakit adalah tujuan akhir.
Saya merasa sangat berharap dalam perjalanan pulang. Setelah bertahun-tahun mengatasi rasa sakit ini, saya akhirnya berada di jalan menuju pemulihan. Plus, saya benar-benar mempercayai Christensen. Setelah hanya satu sesi, dia membuat saya merasa sangat nyaman.
Saya tidak percaya bahwa akan tiba saatnya ketika saya bisa mengenakan tampon.
Dalam sesi terapi bicara saya berikutnya, terapis saya menekankan fakta bahwa saya mendapatkan ujian panggul pertama yang sukses
Aku bahkan belum memikirkannya sampai saat itu. Tiba-tiba, aku menangis air mata kebahagiaan. Saya tidak bisa mempercayainya. Saya tidak pernah mengira ujian panggul yang berhasil mungkin bagi saya.
Saya sangat senang mengetahui bahwa rasa sakit itu tidak "semua ada di kepala saya."
Itu nyata. Saya tidak hanya peka terhadap rasa sakit. Setelah bertahun-tahun dihapuskan oleh dokter dan pasrah pada kenyataan bahwa saya tidak akan bisa memiliki hubungan intim yang saya inginkan, rasa sakit saya divalidasi.
Ketika dilator yang direkomendasikan masuk, saya hampir jatuh hanya dengan melihat berbagai ukuran. Si kecil (sekitar 0,6 inci) tampak sangat bisa dilakukan, tetapi ukuran terbesar (sekitar 1,5 inci) memberi saya begitu banyak kecemasan. Tidak mungkin benda itu masuk ke dalam vaginaku. Nggak.
Teman lain mengatakan bahwa dia juga ketakutan ketika dia melihat dilatornya ditetapkan setelah memutuskan untuk mencoba dan mencari pengobatan sendiri. Dia meletakkan set di rak paling atas di lemarinya dan menolak untuk melihatnya lagi.
Prendergast mengatakan itu bukan ide yang baik untuk mencoba dan mengobati nyeri panggul sendiri karena kadang-kadang Anda bisa memperburuk keadaan. “Kebanyakan wanita tidak tahu cara menggunakan [dilator], dan mereka tidak tahu berapa lama menggunakannya, dan mereka benar-benar tidak memiliki banyak panduan,” katanya.
Ada penyebab yang sangat berbeda untuk nyeri panggul yang menghasilkan rencana perawatan yang sangat berbeda - rencana yang hanya dapat ditangani oleh seorang profesional.
Saya hampir menyelesaikan setengah dari rencana perawatan saya, dan ini merupakan pengalaman yang sangat tidak biasa dan sangat terapeutik. Selama 45 menit, PT saya memiliki jari-jarinya di vagina saya sementara kami membahas liburan kami baru-baru ini atau rencana yang akan datang untuk akhir pekan.
Ini adalah hubungan yang intim, dan penting untuk merasa nyaman dengan PT Anda karena Anda berada dalam posisi yang rentan - baik secara fisik maupun mental. Saya telah belajar untuk mengatasi ketidaknyamanan awal itu dan saya bersyukur bahwa Christensen memiliki kemampuan unik untuk membuat saya merasa rileks saat saya berjalan ke dalam ruangan.
Dia juga melakukan pekerjaan yang baik untuk berbicara dengan saya selama perawatan. Selama waktu kami, saya menjadi begitu terlibat dalam percakapan sehingga saya lupa di mana saya berada.
“Saya sengaja mencoba dan mengalihkan perhatian Anda selama perawatan, sehingga Anda tidak terlalu fokus pada rasa sakit dari perawatan. Selain itu, berbicara selama sesi kami terus membangun hubungan yang sangat penting - membangun kepercayaan, membuat Anda merasa lebih nyaman, dan juga membuatnya lebih mungkin bahwa Anda akan kembali untuk kunjungan tindak lanjut Anda sehingga Anda akan menjadi lebih baik, dia kata.
Christensen selalu mengakhiri sesi kami dengan memberi tahu saya berapa banyak kemajuan yang saya buat. Dia mendorong saya untuk terus mengerjakan hal-hal di rumah, bahkan jika saya harus melakukannya dengan sangat lambat.
Sementara kunjungan selalu sedikit canggung, saya sekarang melihatnya sebagai waktu penyembuhan dan waktu untuk melihat masa depan.
Hidup ini penuh dengan momen yang canggung, dan pengalaman ini mengingatkan saya bahwa saya hanya perlu merangkul mereka.
Efek samping emosional juga sangat nyata
Saya sekarang tiba-tiba menjelajahi bagian tubuh saya yang telah saya hambat begitu lama, dan rasanya seperti saya menemukan bagian dari diri saya yang tidak pernah saya ketahui ada. Ini hampir seperti mengalami kebangkitan seksual baru, yang harus saya akui, adalah perasaan yang sangat luar biasa.
Tetapi pada saat yang sama, saya telah memukul hambatan juga.
Setelah menaklukkan ukuran terkecil, saya menjadi terlalu percaya diri. Christensen telah memperingatkan saya tentang perbedaan ukuran antara dilator pertama dan kedua. Saya merasa seperti saya dapat dengan mudah melakukan lompatan itu, tetapi saya sangat keliru.
Saya menangis kesakitan ketika saya mencoba memasukkan ukuran berikutnya dan menjadi dikalahkan.
Saya sekarang tahu bahwa rasa sakit ini tidak akan diperbaiki dalam semalam, dan ini adalah proses yang lambat dengan banyak pasang surut. Tetapi saya sepenuhnya percaya pada Christensen, dan saya tahu bahwa dia akan selalu berada di sisiku di jalan menuju pemulihan ini.
Dia akan memastikan saya mencapai tujuan saya, bahkan jika saya sendiri tidak percaya.
Baik Christensen dan Prendergast mendorong wanita yang mengalami semua jenis nyeri selama hubungan seksual atau nyeri panggul secara umum untuk melihat terapi fisik sebagai pilihan perawatan.
Banyak wanita - termasuk saya - menemukan PT sendiri setelah bertahun-tahun mencari diagnosis atau perawatan untuk rasa sakit mereka. Dan mencari PT yang bagus bisa terasa luar biasa.
Bagi orang yang ingin membantu menemukan seseorang, Prendergast merekomendasikan untuk memeriksa American Therapy Therapy Association dan International Pelvic Pain Society.
Namun, karena hanya ada beberapa program yang mengajarkan kurikulum terapi fisik dasar panggul, ada beragam teknik perawatan.
Terapi dasar panggul dapat membantu:
- inkontinensia
- kesulitan dengan kandung kemih atau buang air besar
- seks yang menyakitkan
- sembelit
- nyeri panggul
- endometriosis
- vaginismus
- gejala menopause
- kehamilan dan kesehatan nifas
“Saya akan merekomendasikan agar orang memanggil fasilitas dan mungkin menjadwalkan pertemuan pertama dan melihat bagaimana perasaan Anda tentang hal itu. Saya juga berpikir kelompok dukungan pasien cenderung telah menutup grup Facebook dan mereka dapat merekomendasikan orang-orang di wilayah geografis tertentu. Saya tahu orang-orang sering memanggil [latihan kami] dan kami mencoba membuat mereka berpasangan dengan seseorang yang kami percayai di daerah mereka,”kata Prendergast.
Dia menekankan bahwa hanya karena Anda memiliki pengalaman buruk dengan satu PT, itu tidak berarti Anda harus menyerah pada semuanya. Terus mencoba berbagai penyedia hingga Anda menemukan yang pas.
Karena jujur, terapi fisik dasar panggul telah mengubah hidup saya menjadi lebih baik.
Saya sudah mulai berkencan tanpa takut akan kemungkinan keintiman fisik di masa depan. Untuk pertama kalinya, saya dapat membayangkan masa depan yang mencakup tampon, ujian panggul, dan hubungan seksual. Dan itu terasa sangat membebaskan.
Allyson Byers adalah penulis lepas dan editor yang tinggal di Los Angeles yang suka menulis tentang apa pun yang berhubungan dengan kesehatan. Anda dapat melihat lebih banyak karyanya di www.allysonbyers.com dan mengikutinya di media sosial.
