Ketika datang untuk mengobati gangguan depresi mayor Anda (MDD), Anda mungkin sudah memiliki banyak pertanyaan. Tetapi untuk setiap pertanyaan yang Anda ajukan, kemungkinan ada satu atau dua pertanyaan lain yang mungkin belum Anda pertimbangkan.
Penting untuk diingat bahwa klien dan terapis membangun dan mengarahkan proses psikoterapi bersama. Memang, terapis lebih suka menggunakan kata "klien" daripada "pasien" untuk menekankan peran aktif para pencari pengobatan selama perawatan.
Inilah yang diinginkan oleh terapis klien yang memiliki MDD bertanya selama sesi mereka.
1. Mengapa saya merasa tertekan?
Langkah awal dalam mendapatkan perawatan untuk depresi Anda harus menjadi penilaian komprehensif. Namun, ini tidak selalu terjadi.
Jika Anda minum obat untuk depresi, penyedia layanan Anda telah menentukan bahwa Anda memenuhi kriteria diagnostik untuk depresi (yaitu perasaan Anda). Yang sedang berkata, penyedia perawatan primer sering tidak punya waktu untuk melakukan penilaian komprehensif tentang mengapa Anda merasakan hal yang Anda lakukan.
Depresi melibatkan gangguan pada sistem neurotransmitter di otak Anda, khususnya sistem serotonin (oleh karena itu penggunaan umum inhibitor reuptake serotonin selektif, atau SSRI, untuk pengobatan). Selain itu, sejumlah faktor lain perlu dibahas dan harus menjadi bagian dari perawatan. Ini termasuk:
- pola berpikir
- nilai dan kepercayaan
- hubungan interpersonal
- perilaku
- pemicu stres lain yang mungkin terkait dengan depresi Anda (misalnya, penggunaan narkoba atau masalah medis)
2. Apa yang harus saya lakukan dalam keadaan darurat?
Sejak awal, penting untuk memiliki pemahaman tentang bagaimana proses terapi akan terlihat. Bagi banyak orang, ini berarti sesi satu lawan satu dengan terapis seminggu sekali, berlangsung dari 45 menit hingga satu jam. Jumlah sesi dapat diperbaiki atau terbuka.
Tergantung pada kebutuhan Anda, pengaturan perawatan lain termasuk:
- kelompok terapi
- terapi rawat jalan intensif, di mana Anda mengunjungi tempat terapi beberapa kali setiap minggu
- terapi residensial, di mana Anda tinggal di fasilitas untuk jangka waktu tertentu
Apapun masalahnya, penting untuk mengetahui apa yang harus dilakukan dalam keadaan darurat - khususnya, siapa yang harus Anda hubungi jika Anda memiliki pikiran untuk melukai diri sendiri atau bunuh diri di luar pengaturan terapi. Untuk alasan keamanan, Anda harus bekerja dengan dokter Anda untuk menerapkan rencana darurat sejak awal terapi.
3. Apa sebenarnya terapi itu?
Jika Anda mempertimbangkan psikoterapi, sering hanya disebut sebagai terapi, kemungkinan Anda akan bekerja dengan psikolog berlisensi (PhD, PsyD), pekerja sosial (MSW), atau ahli terapi pernikahan dan keluarga (MFT).
Beberapa dokter melakukan psikoterapi, biasanya psikiater (MD).
American Psychological Association mendefinisikan psikoterapi sebagai perawatan kolaboratif yang berpusat pada hubungan antara klien dan penyedia perawatan. Psikoterapi adalah pendekatan berbasis bukti yang "membumi dalam dialog" dan "menyediakan lingkungan yang mendukung yang memungkinkan Anda untuk berbicara secara terbuka dengan seseorang yang objektif, netral, dan tidak menghakimi." Itu tidak sama dengan nasihat atau pembinaan kehidupan. Artinya, psikoterapi telah menerima banyak dukungan ilmiah.
4. Haruskah saya dalam psikoterapi atau konseling?
Saat ini, istilah "konseling" dan "psikoterapi" sering digunakan secara bergantian. Anda akan mendengar beberapa orang mengatakan bahwa konseling adalah proses yang lebih singkat dan berfokus pada solusi, sementara psikoterapi bersifat jangka panjang dan lebih intensif. Perbedaan datang dari asal usul konseling dalam pengaturan kejuruan dan psikoterapi di pengaturan kesehatan.
Bagaimanapun, sebagai klien, Anda harus selalu bertanya kepada penyedia perawatan Anda tentang pelatihan dan latar belakang mereka, pendekatan teoretis, dan lisensi. Sangat penting bahwa terapis yang Anda temui adalah seorang profesional kesehatan berlisensi. Ini berarti bahwa mereka diatur oleh pemerintah dan bertanggung jawab secara hukum, seperti dokter mana pun.
5. Apa jenis terapi yang Anda lakukan?
Terapis menyukai pertanyaan ini. Ada bukti ilmiah untuk sejumlah pendekatan terapi yang berbeda. Sebagian besar terapis memiliki satu atau dua pendekatan yang sangat mereka gunakan dan berpengalaman dalam beberapa model.
Pendekatan umum meliputi:
- terapi perilaku kognitif, yang berfokus pada pola pikir dan keyakinan yang tidak membantu
- terapi interpersonal, yang berfokus pada pola hubungan yang tidak membantu
- psikoterapi psikodinamik, yang berfokus pada proses bawah sadar dan konflik internal yang belum terselesaikan
Beberapa orang mungkin lebih menyukai pendekatan tertentu, dan sangat membantu untuk mendiskusikan apa yang Anda cari dalam perawatan di awal dengan terapis Anda. Apa pun pendekatannya, sangat penting bagi klien untuk merasakan ikatan yang kuat atau aliansi dengan terapis mereka untuk mendapatkan hasil maksimal dari terapi.
6. Bisakah Anda menghubungi dokter saya?
Terapis Anda harus menghubungi dokter yang meresepkan Anda jika Anda telah atau sedang minum obat untuk depresi. Pendekatan pengobatan dan psikoterapi tidak saling eksklusif. Bahkan, ada bukti yang menunjukkan bahwa kombinasi obat dan psikoterapi sesuai dengan peningkatan suasana hati yang lebih baik daripada obat saja.
Apakah Anda memilih obat, psikoterapi, atau keduanya, penting bagi penyedia perawatan Anda, dulu dan sekarang, untuk berkomunikasi sehingga semua layanan yang Anda terima bekerja bersama satu sama lain. Dokter juga harus dimasukkan dalam perawatan jika ada layanan medis lain yang Anda cari (misalnya, Anda hamil atau Anda berencana untuk hamil, atau Anda memiliki kondisi medis lain).
7. Apakah depresi turun temurun?
Ada bukti kuat bahwa depresi memiliki komponen genetik. Komponen genetik ini lebih kuat pada wanita daripada pada pria. Sejumlah gen tertentu juga dapat membawa risiko yang lebih tinggi untuk depresi. Yang sedang berkata, tidak ada gen atau set gen "membuat Anda depresi."
Dokter dan terapis akan sering meminta riwayat keluarga untuk memahami risiko genetik ini, tetapi itu hanya sebagian saja. Tidak mengherankan, peristiwa kehidupan yang penuh tekanan dan pengalaman negatif juga memainkan peran penting dalam MDD.
8. Apa yang harus saya katakan kepada keluarga dan majikan saya?
Depresi dapat mempengaruhi orang-orang di sekitar kita dalam beberapa cara. Jika ada perubahan signifikan dalam suasana hati Anda, Anda mungkin merasa kesal dengan orang lain. Anda juga dapat mengubah cara Anda menjalani kehidupan sehari-hari. Mungkin Anda kesulitan menikmati waktu bersama keluarga dan mengalami gangguan di tempat kerja. Jika ini masalahnya, penting bagi keluarga Anda untuk mengetahui perasaan Anda dan mencari bantuan.
Orang yang kita cintai dapat menjadi sumber dukungan yang luar biasa. Jika keadaan memburuk di rumah atau dalam hubungan romantis Anda, terapi keluarga atau pasangan mungkin bermanfaat.
Jika Anda kehilangan pekerjaan atau kinerja Anda merosot, mungkin ide yang baik untuk memberi tahu atasan Anda apa yang sedang terjadi dan jika Anda perlu mengambil cuti sakit.
9. Apa lagi yang bisa saya lakukan untuk mendukung perawatan saya?
Psikoterapi adalah fondasi di mana perubahan terjadi. Namun, kembali ke keadaan bahagia, sehat, dan sejahtera terjadi di luar ruang terapi.
Bahkan, penelitian menunjukkan bahwa apa yang terjadi di "dunia nyata" sangat penting untuk keberhasilan pengobatan. Mengelola kebiasaan makan yang sehat, pola tidur, dan perilaku lain (misalnya, berolahraga atau menghindari alkohol) harus menjadi pusat rencana perawatan Anda.
Demikian pula, diskusi tentang pengalaman traumatis, peristiwa kehidupan yang menegangkan atau tak terduga, dan dukungan sosial harus muncul dalam terapi.
10. Mengapa saya tidak merasa lebih baik?
Jika psikoterapi tampaknya tidak berfungsi, penting untuk berbagi informasi ini dengan terapis Anda. Penghentian psikoterapi dini terkait dengan hasil pengobatan yang lebih buruk. Menurut satu kelompok studi, sekitar 1 dari 5 orang meninggalkan terapi sebelum selesai.
Sangat penting untuk menentukan apa program terapi Anda akan dari awal pengobatan. Selama perawatan apa pun, seorang psikoterapis yang baik ingin tahu apakah segala sesuatu tampaknya tidak berhasil. Faktanya, pelacakan kemajuan secara teratur harus menjadi komponen utama terapi.
Dibawa pulang
Mengajukan pertanyaan-pertanyaan ini pada permulaan terapi kemungkinan akan membantu dalam membuat pengobatan bergerak ke arah yang benar. Tetapi ingat, yang lebih penting daripada pertanyaan spesifik apa pun yang Anda tanyakan pada terapis Anda adalah membangun hubungan yang terbuka, nyaman, dan kolaboratif dengan terapis Anda.
