Gambaran
Vasektomi adalah prosedur bedah untuk membuat pria mandul. Setelah operasi, sperma tidak bisa lagi bercampur dengan air mani. Ini adalah cairan yang mengalami ejakulasi dari penis.
Vasektomi secara tradisional membutuhkan pisau bedah untuk membuat dua sayatan kecil di skrotum. Namun, sejak 1980-an, vasektomi tanpa pisau bedah telah menjadi pilihan populer bagi banyak pria di Amerika Serikat.
Metode tanpa pisau bedah menghasilkan perdarahan yang lebih sedikit dan pemulihan yang lebih cepat sementara sama efektifnya dengan vasektomi konvensional.
Setiap tahun, sekitar 500.000 pria di Amerika Serikat melakukan vasektomi. Mereka melakukannya sebagai alat kontrasepsi. Sekitar 5 persen pria kawin dari usia reproduksi memiliki vasektomi untuk menghindari menjadi ayah anak atau menghindari menjadi ayah anak lagi jika mereka sudah memiliki anak sendiri.
No-pisau bedah vs vasektomi konvensional
Perbedaan utama antara vasektomi tanpa pisau bedah dan vasektomi konvensional adalah bagaimana dokter bedah mengakses vas deferens. Vas deferens adalah saluran yang membawa sperma dari testis ke uretra, yang bercampur dengan air mani.
Dengan pembedahan konvensional, sayatan dibuat di setiap sisi skrotum untuk mencapai vas deferens. Dengan vasektomi tanpa pisau bedah, vas deferens dipegang dengan penjepit dari luar skrotum dan jarum digunakan untuk membuat lubang kecil di skrotum untuk akses ke saluran.
Sebuah tinjauan tahun 2014 mencatat manfaat dari vasektomi tanpa pisau bedah termasuk hampir 5 kali lebih sedikit infeksi, hematoma (pembekuan darah yang menyebabkan pembengkakan di bawah kulit), dan masalah lainnya.
Ini juga dapat dilakukan lebih cepat daripada vasektomi konvensional dan tidak memerlukan jahitan untuk menutup sayatan. Vasektomi tanpa pisau bedah juga berarti lebih sedikit rasa sakit dan perdarahan.
Apa yang diharapkan: Prosedur
Dalam 48 jam sebelum menjalani vasektomi tanpa pisau bedah, hindari aspirin dan obat antiinflamasi nonsteroid lainnya (NSAID), seperti ibuprofen (Advil) dan naproxen (Aleve). Memiliki obat-obatan ini di sistem Anda sebelum operasi apa pun dapat meningkatkan kemungkinan Anda mengalami komplikasi pendarahan.
Juga konsultasikan dengan dokter Anda tentang obat atau suplemen lain yang biasa Anda konsumsi. Mungkin ada orang lain yang harus Anda hindari sebelum operasi.
Vasektomi adalah prosedur rawat jalan. Ini berarti Anda bisa pulang pada hari yang sama dengan operasi.
Kenakan pakaian yang nyaman ke kantor dokter, dan bawa pendukung atletik (cawat olahraga) untuk dipakai di rumah. Anda mungkin disarankan untuk memotong rambut di sekitar skrotum Anda. Ini juga dapat dilakukan di kantor dokter Anda tepat sebelum prosedur.
Periksa dengan kantor dokter Anda tentang apa pun yang mungkin perlu Anda lakukan untuk mempersiapkan. Dokter Anda harus memberi Anda daftar instruksi pada hari-hari menjelang vasektomi.
Di ruang operasi, Anda akan mengenakan gaun rumah sakit dan tidak ada yang lain. Dokter Anda akan memberi Anda bius lokal. Ini akan dimasukkan ke dalam skrotum atau pangkal paha untuk mematikan rasa di daerah sehingga Anda tidak akan merasakan sakit atau ketidaknyamanan. Anda mungkin juga diberikan obat untuk membantu Anda rileks sebelum vasektomi.
Untuk prosedur yang sebenarnya, dokter akan merasakan vas deferens di bawah kulit. Setelah ditemukan, saluran akan diadakan di tempat tepat di bawah kulit dengan penjepit khusus dari luar skrotum.
Alat mirip jarum digunakan untuk menyodok satu lubang kecil di skrotum. Vas deferens ditarik melalui lubang dan dipotong. Mereka kemudian disegel dengan stiches, klip, pulsa listrik ringan, atau dengan mengikat ujungnya. Dokter Anda akan menempatkan vas deferens kembali ke posisi normal.
Apa yang diharapkan: Pemulihan
Setelah operasi, dokter Anda akan meresepkan Anda beberapa obat penghilang rasa sakit. Biasanya, asetaminofen (Tylenol). Dokter Anda juga akan memberikan instruksi tentang cara menjaga skrotum selama pemulihan.
Lubang-lubang itu akan sembuh sendiri, tanpa jahitan. Namun, akan ada pembalut kasa pada lubang yang perlu diganti di rumah.
Sejumlah kecil mengalir atau perdarahan adalah normal. Ini harus berhenti dalam 24 jam pertama.
Setelah itu, Anda tidak akan membutuhkan pembalut kasa, tetapi Anda harus menjaga area tersebut tetap bersih. Mandi aman setelah sekitar satu hari, tetapi hati-hati mengeringkan skrotum. Gunakan handuk untuk menepuk area dengan lembut, daripada menggosoknya.
Paket es atau kantong sayuran beku dapat membantu mengurangi pembengkakan dan rasa sakit selama 36 jam pertama setelah vasektomi. Pastikan untuk membungkus bungkus es atau sayuran beku dengan handuk sebelum dioleskan ke kulit.
Hindari hubungan seksual dan ejakulasi selama sekitar satu minggu setelah prosedur. Juga menahan diri dari angkat berat, lari, atau aktivitas berat lainnya selama setidaknya satu minggu. Anda dapat kembali bekerja dan aktivitas normal dalam waktu 48 jam.
Kemungkinan komplikasi
Beberapa ketidaknyamanan adalah normal selama beberapa hari pertama setelah prosedur. Komplikasi jarang terjadi. Jika itu terjadi, mereka dapat mencakup:
- kemerahan, bengkak, atau mengalir dari skrotum (tanda-tanda infeksi)
- kesulitan buang air kecil
- rasa sakit yang tidak dapat dikontrol dengan obat resep Anda
Komplikasi pasca-vasektomi lainnya bisa berupa penumpukan sperma yang membentuk benjolan di testis Anda. Ini disebut granuloma sperma. Mengambil NSAID dapat membantu meringankan beberapa ketidaknyamanan dan mengurangi peradangan di sekitar benjolan.
Granuloma biasanya hilang dengan sendirinya, meskipun suntikan steroid mungkin diperlukan untuk mempercepat proses.
Demikian juga, hematoma cenderung larut tanpa perawatan apa pun. Tetapi jika Anda mengalami rasa sakit atau bengkak dalam minggu-minggu setelah prosedur, segera jadwalkan pertemuan tindak lanjut dengan dokter Anda.
Satu pertimbangan penting lainnya adalah kemungkinan tetap subur selama beberapa minggu pertama setelah vasektomi. Air mani Anda dapat mengandung sperma hingga enam bulan setelah prosedur, jadi gunakan alat kontrasepsi lain sampai Anda yakin air mani Anda bebas dari sperma.
Dokter Anda mungkin menyarankan Anda untuk ejakulasi beberapa kali dalam beberapa bulan pertama setelah vasektomi dan kemudian membawa sampel air mani untuk dianalisis.
Estimasi biaya
Vasektomi jenis apa pun dapat menelan biaya hingga $ 1.000 atau lebih tanpa asuransi, menurut Planned Parenthood. Beberapa perusahaan asuransi, serta Medicaid dan program-program lain yang disponsori pemerintah, dapat menanggung biaya seluruhnya.
Periksa dengan perusahaan asuransi Anda atau dengan kantor kesehatan masyarakat setempat untuk mempelajari lebih lanjut tentang opsi untuk membayar prosedur.
Pembalikan vasektomi
Membalikkan vasektomi untuk mengembalikan kesuburan mungkin bagi banyak pria yang telah menjalani prosedur ini.
Pembalikan vasektomi melibatkan pemasangan kembali vas deferens yang terputus. Ini sering diminta oleh pria yang memiliki satu atau lebih anak dengan satu pasangan dan kemudian ingin memulai keluarga baru. Terkadang pasangan berubah pikiran tentang memiliki anak dan mencari pembalikan.
Pembalikan vasektomi tidak selalu dijamin untuk mengembalikan kesuburan. Ini seringkali paling efektif dalam 10 tahun vasektomi.
Dibawa pulang
Vasektomi tanpa pisau bedah bisa menjadi bentuk kontrol kelahiran jangka panjang yang efektif dan aman. Ketika dilakukan oleh ahli bedah dengan pengalaman, tingkat kegagalan bisa serendah 0,1 persen.
Karena itu dimaksudkan untuk menjadi permanen dan karena pembalikan vasektomi bukan jaminan, Anda dan pasangan Anda harus sangat mempertimbangkan implikasi operasi sebelum melakukannya.
Fungsi seksual biasanya tidak terpengaruh oleh vasektomi. Hubungan seksual dan masturbasi harus merasakan hal yang sama. Namun, ketika Anda ejakulasi, Anda hanya akan melepaskan semen. Testis Anda akan terus menghasilkan sperma, tetapi sel-sel itu akan mati dan diserap ke dalam tubuh Anda seperti sel-sel lain yang mati dan diganti.
Jika Anda memiliki pertanyaan atau masalah tentang vasektomi tanpa pisau bedah, bicarakan dengan ahli urologi Anda. Semakin banyak informasi yang Anda miliki, semakin mudah membuat keputusan penting.