Penyakit paru obstruktif kronik (PPOK) adalah sekelompok penyakit paru progresif yang menghambat aliran udara.
COPD adalah penyebab utama kematian di Amerika Serikat, mempengaruhi 16 juta orang Amerika dan jutaan lainnya yang tidak tahu mereka memilikinya.
Ini ditandai dengan meningkatnya sesak napas, dengan gejala berkembang perlahan. Meskipun saat ini tidak ada obat untuk COPD, itu sering dapat dicegah dan diobati. Penyebab paling umum adalah merokok.
Lebih dari 65 juta orang di seluruh dunia menderita COPD sedang atau berat, dan para ahli memperkirakan bahwa jumlah ini akan terus meningkat di seluruh dunia selama 50 tahun ke depan.
Namun, dengan manajemen yang tepat, kebanyakan orang dengan COPD dapat mencapai kontrol gejala yang baik dan kualitas hidup, serta mengurangi risiko kondisi terkait lainnya termasuk penyakit jantung dan kanker paru-paru.
Baca terus untuk informasi lebih lanjut tentang penyebab dan gejala COPD, serta pilihan pengobatan dan banyak lagi.
Jenis dan frekuensi COPD
Di masa lalu, dokter lebih cenderung memberi tahu pasien mereka bahwa mereka menderita bronkitis kronis atau emfisema daripada menggunakan istilah COPD yang lebih umum, yang mencakup serangkaian penyakit paru obstruktif kronis yang lebih lengkap.
Baik emfisema dan bronkitis kronis adalah dua jenis COPD yang paling umum.
Bagikan di Pinterest
Bronkitis kronis
Bronkitis adalah peradangan pada bronkus, jalur udara ke paru-paru.
Pada tahun 2016, lebih dari 8,9 juta orang Amerika didiagnosis dengan bronkitis kronis dan hampir 75 persen kasus melibatkan orang berusia di atas 45 tahun.
Di Amerika Serikat, wanita memiliki bronkitis kronis hampir dua kali lipat tingkat pria. Pada tahun 2016, 5,9 juta wanita telah didiagnosis dengan bronkitis kronis dalam 12 bulan terakhir, dibandingkan dengan 3 juta pria yang telah didiagnosis selama masa ini.
Ada beberapa perbedaan di antara ras juga. Angka dari 2016 juga menunjukkan bahwa kulit putih non-hispanik dan Afrika-Amerika lebih mungkin didiagnosis dengan bronkitis kronis.
Empisema
Emfisema menyebabkan kerusakan pada alveoli, kantung udara di paru-paru Anda. Dinding kantung-kantung udara yang rusak menjadi terentang dan paru-paru Anda benar-benar menjadi lebih besar, membuatnya lebih sulit untuk menggerakkan udara masuk dan keluar.
Sekitar 3,5 juta orang Amerika telah didiagnosis dengan emfisema, dengan lebih dari 90 persen kasus melibatkan orang berusia di atas 45 tahun.
Pada 2016, 1,6 juta wanita dan 1,8 juta pria menderita emfisema.
Prevalensi
Pada 2015, 3,2 juta orang meninggal akibat COPD di seluruh dunia, meningkat 11,6 persen dibandingkan dengan 1990. Selama periode waktu yang sama, prevalensi COPD meningkat 44,2 persen menjadi 174,5 juta orang.
Di Amerika Serikat, diperkirakan 16 juta orang dewasa menderita COPD. Namun, itu mungkin bisa dianggap remeh. American Lung Association (ALA) berpikir mungkin ada 24 juta orang dewasa Amerika yang hidup dengan COPD.
Tingkat COPD tertinggi di negara-negara Tenggara dan Midwest. Pada 2015, angka itu serendah 3,8 persen di satu negara bagian - Utah. Di Virginia Barat, yang tertinggi, itu 12 persen.
Bagikan di Pinterest
COPD adalah penyebab kematian nomor empat di Amerika Serikat pada tahun 2016, setelah penyakit jantung, kanker, dan cedera yang tidak disengaja.
Wanita memiliki tingkat COPD yang lebih tinggi daripada pria di sebagian besar masa hidupnya, meskipun tampaknya mereka sangat rentan sebelum usia 65 tahun.
Di seluruh dunia, COPD sebelumnya lebih umum pada pria tetapi penyakitnya sekarang mempengaruhi pria dan wanita secara setara. Di Amerika Serikat, perempuan masih memiliki 37% kemungkinan mengalami COPD daripada pria.
Lebih dari 7 juta wanita AS menderita COPD, dan jutaan lainnya diyakini memiliki gejala, namun belum didiagnosis.
Anda bisa mendapatkannya pada usia berapa pun, tetapi orang dewasa paruh baya dan lebih tua kemungkinan besar didiagnosis menderita COPD.
Penyebab
Kebanyakan COPD disebabkan oleh merokok. Namun, hanya satu dari lima perokok yang akan mendapatkan COPD yang signifikan.
COPD juga dapat terjadi pada mereka yang pernah memiliki paparan jangka panjang dan kontak dengan polutan berbahaya di tempat kerja mereka. Beberapa dari iritasi paru-paru yang berbahaya ini meliputi bahan kimia tertentu, debu, atau asap. Penyebab lain adalah paparan asap kimia.
Kontak berat atau jangka panjang dengan asap bekas atau iritasi paru-paru lainnya di rumah, seperti bahan bakar memasak organik, juga dapat menyebabkan COPD.
Jarang, itu disebabkan oleh sesuatu yang disebut defisiensi alpha-1-antitrypsin (AAT). Ini adalah kondisi genetik yang menyebabkan rendahnya kadar protein AAT, yang membantu melindungi paru-paru. Menurut Mayo Clinic, itu penyebab sekitar 1 persen dari kasus COPD. Genetika, polusi udara, dan infeksi saluran pernapasan berulang dapat menjadi faktor penyebab.
Gejala
Gejala awal COPD mudah diabaikan. Mereka termasuk sesak napas atau mudah lelah.
Kemudian, Anda mungkin mengalami batuk. Batuk dapat menghasilkan lendir, dahak, atau bercak darah. Kelelahan dan sesak di dada bisa menjadi masalah. Aktivitas fisik seperti menaiki tangga bisa membuat Anda mengi atau terengah-engah.
Saat COPD berlangsung, mungkin ada bengkak pada tungkai dan kaki. Kadar oksigen yang rendah dalam aliran darah Anda dapat menyebabkan perubahan warna abu-abu atau biru pada bibir dan kuku Anda. Anda juga mungkin mengalami peningkatan berat badan.
Tanda dan gejala umum termasuk:
- batuk terus-menerus, kadang-kadang disebut sebagai “batuk perokok”
- sesak napas saat melakukan aktivitas sehari-hari
- ketidakmampuan bernapas dengan mudah atau menarik napas dalam-dalam
- produksi lendir berlebih batuk sebagai dahak
- mengi
- kebiruan bibir atau tempat tidur kuku
- infeksi pernapasan yang sering
- kekurangan energi
Seseorang mungkin menderita COPD tetapi tidak melihat gejala sampai penyakitnya berada pada tahap moderat. Inilah sebabnya mengapa penting untuk bertanya kepada dokter Anda tentang mengambil tes spirometri noninvasif, yang mengukur seberapa baik paru-paru Anda bekerja, jika:
- Anda seorang perokok aktif atau mantan
- telah terpapar iritasi paru-paru yang berbahaya untuk jangka waktu yang lama
- memiliki riwayat COPD di keluarga Anda
Pengobatan dan komplikasi
Perawatan seringkali berhasil mengatasi gejala COPD, tetapi ini adalah kondisi yang serius.
Perawatan saat ini untuk COPD tidak dapat memperbaiki kerusakan pada paru-paru Anda, tetapi beberapa perawatan mungkin mengurangi risiko Anda kambuh. Ini membuat Anda lebih mudah bernapas dan merasa lebih baik.
Tujuan pengobatan COPD meliputi:
- menghilangkan gejala Anda
- memperlambat perkembangan penyakit
- meningkatkan toleransi olahraga Anda atau kemampuan Anda untuk tetap aktif
- mencegah dan mengobati komplikasi
- meningkatkan kesehatan Anda secara keseluruhan
Langkah paling penting dalam rencana perawatan untuk COPD adalah menghentikan semua merokok. Berhenti merokok tidak mudah, tetapi produk pengganti nikotin dan obat-obatan mungkin membantu.
Pilihan perawatan lain termasuk bronkodilator, yang mengendurkan otot-otot di sekitar saluran udara, dan rehabilitasi paru-paru, program luas yang membantu meningkatkan kesejahteraan orang-orang yang memiliki masalah pernapasan kronis.
Jika Anda menderita COPD, Anda lebih rentan terhadap flu biasa, influenza, dan pneumonia. COPD juga meningkatkan risiko terkena hipertensi paru, yang merupakan tekanan darah tinggi di arteri yang melayani paru-paru.
Komplikasi lain dari COPD termasuk:
- infeksi saluran pernapasan
- masalah jantung
- kanker paru-paru
- tekanan darah tinggi di arteri paru-paru
- depresi
Tingkat kelangsungan hidup
Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) melaporkan bahwa lebih dari 3 juta orang meninggal karena COPD pada tahun 2015. Itu mewakili 5 persen dari semua kematian di seluruh dunia.
Sekitar 90 persen dari kematian itu terjadi di daerah berpenghasilan rendah atau menengah.
Merokok dikaitkan dengan hingga 90 persen dari semua kematian COPD di Amerika Serikat. Semakin banyak bukti menunjukkan bahwa wanita mungkin secara biologis lebih rentan terhadap kerusakan paru-paru yang disebabkan oleh asap tembakau dan polutan lingkungan.
Jumlah kematian akibat COPD di kalangan wanita telah empat kali lipat sejak 1980. Pada tahun 2000, COPD telah merenggut nyawa lebih banyak wanita daripada pria untuk pertama kalinya, dan wanita sekarang mencapai sekitar 53 persen dari semua kematian AS yang dikaitkan dengan COPD.
Bagikan di Pinterest
Pada wanita, perokok 22 kali lebih mungkin meninggal akibat COPD daripada wanita yang tidak merokok. Untuk pria, perokok 26 kali lebih mungkin meninggal akibat COPD daripada rekan-rekan mereka yang tidak merokok.
Tingkat kematian yang disesuaikan berdasarkan usia menurun untuk pria kulit putih dan kulit hitam tetapi tetap stabil untuk wanita kulit putih dan meningkat untuk wanita kulit hitam dari tahun 2000 hingga 2014.
Biaya
COPD mahal, dan menghasilkan tingkat rawat inap yang tinggi untuk orang di atas usia 65.
Lebih dari $ 32 miliar dihabiskan untuk perawatan pasien terkait COPD pada tahun 2010, dan biaya-biaya tersebut diproyeksikan meningkat menjadi $ 49 miliar pada tahun 2020.
Menurut ALA, survei terhadap orang dengan COPD menunjukkan bahwa sebanyak 51 persen kemampuan mereka untuk berfungsi di tempat kerja terbatas. Tujuh puluh persen mengatakan itu membatasi aktivitas fisik. Lima puluh enam persen mengatakan pekerjaan rumah tangga adalah masalah dan 50 persen sulit tidur. Lima puluh tiga persen juga merasa terbatas dalam kegiatan sosial sedangkan 46 persen merasa itu mengganggu kegiatan keluarga.
