Apa itu arthritis psoriatik?
Psoriatic arthritis (PsA) adalah jenis radang sendi yang mempengaruhi orang dengan psoriasis. Psoriasis adalah suatu kondisi yang menyebabkan bercak merah pada kulit dengan sisik keperakan.
Menurut National Psoriasis Foundation, 30 persen orang dengan psoriasis mengembangkan PsA di beberapa titik. PsA menyebabkan rasa sakit, bengkak, dan nyeri pada sendi Anda.
PsA memiliki banyak gejala dengan radang sendi jenis lain, seperti rheumatoid arthritis, tetapi juga memiliki ciri khusus. Ciri-ciri ini termasuk masalah pada kaki, jari kaki, dan kuku kaki.
Apa jenis masalah kaki yang dapat ditimbulkan PsA?
PsA dapat menyebabkan berbagai masalah di kaki, termasuk rasa sakit dan bengkak di jari kaki, pergelangan kaki, tumit, dan sol.
Pembengkakan jari kaki
Fitur umum PsA di kaki Anda adalah pembengkakan satu jari kaki atau lebih. Kondisi ini dikenal sebagai daktilitis jari kaki. Pembengkakan cenderung memengaruhi seluruh jari kaki Anda, alih-alih hanya satu sendi. Tenosinovitis, atau radang selubung tendon, sebagian besar bertanggung jawab atas pembengkakan. Ini bisa membuat jari kaki Anda terlihat seperti sosis, kadang-kadang disebut sebagai "sosis jari kaki."
Pembengkakan lainnya
Pembengkakan adalah gejala umum dari PsA. Anda mungkin melihat bengkak di jari kaki, pergelangan kaki, atau tumit. Pembengkakan kadang-kadang disertai dengan perubahan warna, terutama pengembangan warna merah atau ungu. Area yang bengkak mungkin hangat saat disentuh dan sangat lunak.
Nyeri tumit
Orang dengan PsA sering mengembangkan suatu kondisi yang dikenal sebagai radang usus. Ini mengacu pada peradangan pada titik di mana tendon dan ligamen terhubung dengan tulang. Pada orang dengan PsA, radang usus sering mempengaruhi tendon Achilles. Tendon Achilles adalah pita keras yang menghubungkan tumit Anda dengan otot betis Anda.
Anda mungkin mengalami kelembutan dan rasa sakit di bagian belakang tumit Anda atau melihat bengkak di pergelangan kaki Anda. Anda juga mungkin merasakan kekakuan di pergelangan kaki di pagi hari atau setelah periode istirahat.
Nyeri pada telapak kaki
Enthesitis juga dapat menyebabkan rasa sakit pada telapak kaki Anda. Plantar fascia adalah selembar jaringan ikat di bagian bawah kaki yang menempel tumit Anda ke bagian depan kaki Anda. Ini berjalan di sepanjang bagian bawah kaki Anda.
Jika Anda memiliki rasa sakit dan kelembutan di bagian bawah tumit Anda, terutama setelah bangun tidur, ini mungkin penyebabnya.
Peradangan jaringan ikat ini juga dikenal sebagai plantar fasciitis. Ini adalah kondisi umum yang secara teratur mempengaruhi orang dengan dan tanpa PsA.
Perubahan kuku
Masalah kuku sering terjadi pada orang dengan PsA, terutama mereka yang menderita psoriasis kuku. Anda mungkin melihat kuku Anda mengalami lubang, punggung, mengelupas, perubahan warna, atau pengangkatan kuku (onikolisis). Anda juga mungkin menemukan bahwa Anda mengembangkan lebih banyak infeksi bakteri atau jamur pada kuku Anda.
Perubahan kuku terjadi sebagai akibat dari peradangan dan gangguan seluler yang disebabkan oleh PsA.
Gambar PsA di kaki
Bagaimana masalah kaki ini dirawat?
Tujuan dari perawatan PsA adalah untuk mengurangi rasa sakit dan mencegah kerusakan permanen pada tulang. Tanpa perawatan, kaki bisa rusak secara permanen. Sejumlah obat dapat membantu mengurangi peradangan dan melindungi sendi Anda, termasuk yang ada di kaki Anda.
Obat-obatan umum untuk PsA meliputi:
- Obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID). NSAID, seperti ibuprofen (Advil, Motrin) dan naproxen (Aleve), membantu mengurangi peradangan dan mengobati rasa sakit.
- Obat antirematik pemodifikasi penyakit (DMARDs). DMARDs, seperti methotrexate (Trexall), leflunomide (Arava), sulfasalazine (Azulfidine), tofacitinib (Xeljanz), dan apremilast (Otezla) berfungsi untuk mencegah PsA merusak sendi secara permanen.
- Agen biologis. Biologik adalah generasi baru dari obat radang sendi, yang dibentuk melalui rekayasa genetika, yang menargetkan peradangan dalam tubuh.
Gejala PsA di kaki dikelola dengan obat oral yang disebutkan di atas, biologik, dan NSAID berdasarkan keparahan gejala. Obat ini mengobati peradangan di seluruh tubuh, termasuk kaki dan tumit.
Namun, untuk gejolak parah pada kaki, Anda mungkin ingin mempertimbangkan pendekatan yang lebih bersifat lokal, seperti:
- Suntikan kortison. Suntikan kortison dapat diberikan langsung ke tumit Anda, telapak kaki Anda, atau satu jari meradang. Mereka dapat mengurangi peradangan dan mengobati flare-up yang menyakitkan.
- Es. Es juga dapat membantu mengurangi peradangan pada persendian kaki. Gulung kaki Anda pada botol air beku yang dibungkus dengan handuk atau oleskan kompres es ke area yang terkena selama 20 menit. Anda dapat mengulangi prosesnya dua hingga empat kali sehari.
- Bedak kaki obat. Retak pada kuku atau kulit Anda dapat memberikan celah untuk infeksi yang dapat memicu penyebaran PsA. Bedak kaki yang diberi obat dapat membantu mengontrol kelembapan saat melawan jamur dan bakteri.
- Belat malam. Belat malam mencegah Anda merilekskan plantar fascia saat Anda tidur, yang dapat membantu mencegah nyeri tumit.
- Orthotics khusus. Orthotics adalah sisipan untuk sepatu Anda yang membantu Anda mempertahankan postur yang baik sekaligus melindungi sendi kaki Anda. Mereka dirancang khusus untuk Anda meringankan sakit kaki, pergelangan kaki, dan tumit.
Langkah-langkah lain yang dapat Anda ambil untuk mengelola gejala PsA di kaki Anda dan mencegah flare-up di masa depan termasuk:
- berkonsultasi dengan ahli penyakit kaki (dokter kaki) selain rheumatologist (dokter radang sendi) dan dokter kulit (dokter kulit)
- menghindari sepatu yang tidak pas yang dapat memicu flare-up
- mengenakan sepatu dengan kotak sepatu hak tinggi, bantalan ekstra, ukuran lebar, dan sisipan yang dapat dilepas
- menggunakan bantalan tumit atau cangkir tumit yang dijual bebas untuk menambah bantalan dan penyangga sepatu Anda
- mengenakan kaus kaki kompresi untuk mengurangi dan mengendalikan pembengkakan
- menurunkan berat badan tambahan, yang membantu mengurangi jumlah tekanan pada sendi di kaki Anda
Garis bawah
PsA dapat menyebabkan berbagai gejala tidak nyaman di kaki Anda. Ada beberapa obat yang dapat membantu mengelola gejala PsA. Anda juga dapat mengambil langkah-langkah di rumah untuk mengurangi rasa sakit dan mengurangi risiko Anda kambuh.
