Apa itu kandung kemih yang terlalu aktif?
Kandung kemih yang terlalu aktif (OAB) menyebabkan keinginan untuk buang air kecil secara tiba-tiba. Ini juga dapat memicu hilangnya urin yang tidak disengaja, yang dikenal sebagai inkontinensia. Kandung kemih yang terlalu aktif mempengaruhi sekitar 33 juta orang Amerika. Wanita lebih sering terkena daripada pria.
Mungkin sulit untuk mengelola gejala karena kandung kemih yang terlalu aktif mungkin tidak dapat diprediksi. Ini dapat menyebabkan beberapa orang dengan kondisi membatasi aktivitas sosial mereka, yang dapat mempengaruhi kualitas hidup Anda. Ini juga dapat memicu isolasi dan tekanan emosional.
Tetapi ada beberapa perawatan yang tersedia yang dapat membantu Anda mengelola gejala. Mengobati kandung kemih yang terlalu aktif juga dapat meningkatkan pandangan Anda dan mengurangi insiden inkontinensia.
Gejala kandung kemih yang terlalu aktif
Mengalami inkontinensia sesekali tidak berarti Anda memiliki kandung kemih yang terlalu aktif. Kebocoran urin dapat terjadi karena alasan lain, seperti jika Anda tertawa terlalu keras. Anda juga mungkin mengalami kehilangan urin jika Anda telah berjuang untuk buang air kecil dalam waktu yang lama.
Kandung kemih yang terlalu aktif ditentukan oleh frekuensi dan urgensi buang air kecil. Gejalanya meliputi:
- kebutuhan mendesak dan tak terkendali untuk buang air kecil
- sering kehilangan urin tanpa disengaja
- sering buang air kecil (lebih dari delapan kali dalam periode 24 jam)
- bangun lebih dari sekali malam untuk menggunakan kamar mandi
Gejala kandung kemih yang terlalu aktif bisa berubah. Mereka mungkin berbeda dari orang ke orang, juga, yang dapat membuat sulit mengidentifikasi masalah tanpa bantuan dokter. Mengetahui gejala kandung kemih yang terlalu aktif dapat membantu Anda menemukan perawatan yang lebih baik dengan lebih cepat.
Perawatan kandung kemih yang terlalu aktif
Beberapa perawatan tersedia untuk membantu Anda mengelola gejala OAB. Ini dapat mencakup:
Terapi fisik dasar panggul
Ada terapis fisik yang berspesialisasi dalam otot-otot panggul. Melalui latihan otot yang ditargetkan dan penguatan, mereka dapat membantu mengelola berbagai masalah kemih, termasuk urgensi, frekuensi, dan gejala malam hari.
Pengobatan
Obat-obatan yang mengobati kandung kemih yang terlalu aktif fokus pada dua efek: menghilangkan gejala dan mengurangi episode dorongan dan inkontinensia. Obat-obatan ini termasuk tolterodine (Detrol, Detrol LA), trospium (Sanctura), dan mirabegron (Myrbetriq).
Obat OAB dapat menyebabkan beberapa efek samping, termasuk mata kering, mulut kering, dan sembelit. Baca tentang kemungkinan efek samping dari obat kandung kemih yang terlalu aktif dan pertimbangan lainnya.
Botox
Dosis kecil Botox untuk sementara waktu dapat melumpuhkan atau melemahkan otot kandung kemih. Ini menghentikan mereka dari tertular terlalu sering, yang dapat mengurangi gejala kandung kemih yang terlalu aktif. Efek injeksi biasanya berlangsung enam hingga delapan bulan, jadi Anda mungkin perlu perawatan berulang.
Stimulasi saraf
Prosedur ini mengubah sinyal listrik saraf yang membawa impuls ke kandung kemih. Stimulasi listrik dapat dilakukan dengan menggunakan kawat kecil yang dimasukkan ke punggung bawah atau jarum kecil yang dimasukkan melalui kulit kaki bagian bawah.
Meskipun belum ditetapkan dengan jelas, beberapa penelitian menunjukkan ini dapat mengurangi frekuensi dan urgensi kandung kemih yang terlalu aktif.
Operasi
Dokter Anda mungkin menyarankan operasi untuk meningkatkan kapasitas kandung kemih Anda jika gejala Anda tidak membaik dengan obat-obatan, stimulasi saraf, atau terapi lainnya.
Penyebab kandung kemih terlalu aktif
Ginjal Anda menghasilkan urin dan urin mengalir ke kandung kemih Anda. Kemudian, otak Anda mengirimkan sinyal yang memberitahu tubuh Anda untuk buang air kecil. Otot-otot dasar panggul Anda rileks dan memungkinkan urin keluar dari tubuh Anda.
Kandung kemih yang terlalu aktif menyebabkan otot kandung kemih Anda berkontraksi tanpa sadar. Ini memberi perasaan perlu sering buang air kecil meskipun kandung kemih Anda tidak penuh.
Kondisi dan faktor yang berbeda dapat menyebabkan gejala OAB:
- minum terlalu banyak cairan
- minum obat yang meningkatkan produksi urin
- infeksi saluran kemih
- konsumsi kafein, alkohol, atau iritasi kandung kemih lainnya
- gagal mengosongkan kandung kemih sepenuhnya
- kelainan kandung kemih, seperti batu kandung kemih
Kasus pasti kandung kemih yang terlalu aktif tidak diketahui. Risiko mengembangkan kondisi ini meningkat seiring bertambahnya usia. Tetapi kandung kemih yang terlalu aktif bukanlah bagian normal dari penuaan, jadi Anda tidak boleh mengabaikan gejala. Bertemu dengan dokter Anda dapat membantu memastikan Anda mendapatkan diagnosis yang benar.
Fungsi kandung kemih bergantung pada kesehatan saluran kemih yang baik. Penyebab kandung kemih yang terlalu aktif seringkali merupakan akibat dari masalah pada saluran kemih Anda.
Diagnosis kandung kemih yang terlalu aktif
Dokter Anda mungkin menyelesaikan beberapa tes untuk mendiagnosis penyebab gejala kandung kemih Anda yang terlalu aktif. Dokter Anda mungkin juga merujuk Anda ke spesialis yang menangani masalah dengan saluran kemih. Dokter-dokter ini disebut ahli urologi.
Tes yang digunakan untuk mendiagnosis kandung kemih yang terlalu aktif meliputi:
Sampel urin (Urinalisis)
Sampel urin Anda dikumpulkan dan kemudian diuji adanya kelainan, termasuk darah. Urinalisis dapat membantu mengidentifikasi infeksi saluran kemih atau masalah saluran kemih lainnya.
Pemeriksaan fisik
Ini memungkinkan dokter untuk merasakan kelembutan di sekitar perut dan ginjal Anda atau memeriksa prostat yang membesar.
Pemindaian kandung kemih
Tes ini menggunakan USG untuk mengukur jumlah urin yang tersisa di kandung kemih Anda setelah Anda buang air kecil.
Pengujian rodinamik
Berbagai macam tes ini dapat menilai kemampuan kandung kemih untuk menahan dan menyimpan urin.
Sistoskopi
Selama tes ini, dokter Anda memasukkan ruang lingkup yang terang ke dalam kandung kemih Anda saat Anda dibius. Sistoskopi membantu dokter menentukan apakah gejala Anda disebabkan oleh kelainan apa pun di dalam kandung kemih, seperti batu kandung kemih atau tumor. Biopsi juga bisa dilakukan.
Dokter atau ahli urologi Anda dapat menggunakan tes tambahan untuk membantu menyingkirkan atau mengkonfirmasi diagnosis kandung kemih yang terlalu aktif. Baca lebih lanjut tentang masing-masing tes ini dan apa yang perlu Anda lakukan untuk menyelesaikannya.
Kandung kemih yang terlalu aktif pada pria
OAB lebih sering terjadi pada wanita, tetapi setidaknya 30 persen pria di Amerika Serikat mengalami gejala kandung kemih yang terlalu aktif secara teratur. Angka itu bisa lebih tinggi karena pria mungkin tidak melaporkan gejala OAB ke dokter mereka.
Gejala kandung kemih yang terlalu aktif pada pria termasuk
- kebutuhan mendesak untuk buang air kecil
- buang air kecil hingga delapan kali sehari
- mengalami kebocoran urin
- merasakan dorongan untuk buang air kecil yang begitu kuat sehingga tidak bisa dikendalikan
Banyak kasus OAB di antara pria adalah hasil dari pembesaran prostat. Saat kelenjar membengkak, itu dapat menghalangi aliran urin dan membuat inkontinensia urin lebih umum.
Prostat yang membesar lebih sering terjadi pada pria yang lebih tua, jadi kandung kemih yang terlalu aktif lebih sering terjadi pada pria yang lebih tua. Mengobati masalah prostat dapat meringankan gejala OAB. Pelajari lebih lanjut tentang penyebab kandung kemih yang terlalu aktif pada pria dan bagaimana diagnosisnya.
Kandung kemih yang terlalu aktif pada wanita
Wanita lebih cenderung melaporkan gejala OAB ke dokter mereka. Faktanya, setidaknya 40 persen wanita Amerika mengalami gejala kandung kemih yang terlalu aktif. Banyak lagi yang mungkin tidak melaporkan pengalaman itu ke dokter mereka sama sekali.
Kandung kemih yang terlalu aktif terdiri dari serangkaian gejala yang menyebabkan Anda perlu buang air kecil lebih sering. Gejala-gejala ini termasuk
- tiba-tiba merasa perlu buang air kecil
- tidak bisa mengontrol buang air kecil
- buang air kecil setidaknya dua kali setiap malam
- buang air kecil setidaknya delapan kali setiap hari
Tidak jelas apa yang menyebabkan kandung kemih terlalu aktif, tetapi OAB menjadi lebih umum pada wanita setelah menopause. Itu mungkin akibat defisiensi estrogen. Namun, kandung kemih yang terlalu aktif dapat terjadi pada semua usia.
OAB pada wanita dapat diobati dengan obat-obatan, pembedahan, dan beberapa latihan fisik. Baca lebih lanjut tentang latihan ini dan perawatan alternatif untuk memutuskan apakah ada yang cocok untuk Anda.
Kandung kemih yang terlalu aktif pada anak-anak
Kandung kemih yang terlalu aktif adalah kondisi masa kanak-kanak yang umum, tetapi tidak setiap kecelakaan atau tempat tidur kotor adalah hasil dari OAB. Anak-anak sering tumbuh dari gejala kandung kemih yang terlalu aktif, tetapi perawatan dapat membantu mencegah sering buang air kecil atau komplikasi.
Gejala OAB pada anak-anak meliputi:
- kebutuhan mendesak atau sering untuk buang air kecil
- kecelakaan atau kencing yang bocor
- buang air kecil lebih dari delapan kali dalam sehari
- tidak merasa seolah-olah mereka telah mengosongkan kandung kemih mereka meskipun buang air kecil
Gejala OAB menjadi kurang umum saat anak bertambah usia. Seiring bertambahnya usia, anak-anak belajar mengendalikan kandung kemih dengan baik dan mengenali sinyal bahwa mereka perlu buang air kecil. Jika gejala kandung kemih yang terlalu aktif tampaknya tidak sembuh atau semakin memburuk, bicarakan dengan dokter anak Anda.
Penyebab OAB pada anak-anak meliputi:
- Infeksi saluran kemih
- alergi
- kafein
- kecemasan dan stres
- kelainan struktural
- sembelit
Seperti halnya orang dewasa, perawatan untuk kandung kemih yang terlalu aktif pada anak-anak fokus pada mengobati segala penyebab yang mendasarinya dan mencegah gejala. Pelajari lebih lanjut tentang opsi perawatan ini dan kapan saat yang tepat untuk mencari bantuan dari dokter anak Anda.
Operasi kandung kemih yang terlalu aktif
Dalam kebanyakan kasus, pembedahan tidak dianjurkan sampai Anda sudah mencoba semua opsi perawatan lain dan belum sembuh.
Stimulasi saraf sakral
Kandung kemih yang terlalu aktif seringkali merupakan hasil dari impuls saraf yang salah. Dorongan ini memberi tahu kandung kemih bahwa Anda perlu buang air kecil meskipun tidak. Hal ini dapat menyebabkan sering buang air kecil atau mendesak setelah Anda sudah buang air kecil.
Selama prosedur ini, dokter Anda dapat menempatkan elektroda kecil di bawah kulit bokong Anda atau perut bagian bawah. Elektroda ini akan mengirimkan pulsa yang membantu mengatur sinyal-sinyal ini yang memberi tahu tubuh Anda kapan Anda perlu buang air kecil.
Pengalihan urin
Mengubah rute ureter Anda (tabung yang membawa urin dari ginjal ke kandung kemih) dapat mengurangi frekuensi dan keinginan untuk buang air kecil. Selama prosedur ini, dokter Anda akan memotong kandung kemih dan membuat lubang di dinding perut Anda di mana urin dapat kosong ke dalam kantong ostomy.
Cystoplasty
Jika dokter Anda menganggap gejala OAB Anda adalah akibat dari kandung kemih yang terlalu kecil, mereka mungkin menyarankan untuk memperbesarnya selama prosedur ini. Namun, cystoplasty biasanya disediakan untuk orang-orang yang tidak melihat peningkatan dari pilihan perawatan lain.
Pengangkatan kandung kemih
Jarang, dokter Anda mungkin memutuskan mengeluarkan kandung kemih Anda sepenuhnya adalah satu-satunya pilihan untuk menghilangkan gejala dan komplikasi OAB. Ketika mereka melakukan ini, mereka mengalihkan urin dari ginjal Anda ke kantong ostomi di luar tubuh Anda.
Operasi-operasi ini seringkali sangat efektif, tetapi mereka membawa sejumlah risiko dan kemungkinan komplikasi seumur hidup. Pelajari lebih lanjut tentang risiko operasi kandung kemih yang terlalu aktif dan apa yang harus Anda pertimbangkan sebelum menggunakan opsi perawatan OAB ini.
Diet kandung kemih yang terlalu aktif
Apa yang Anda makan mungkin berdampak langsung pada kesehatan Anda. Makanan dan minuman dapat membuat kandung kemih stres, sehingga meningkatkan risiko iritasi dan gejala OAB.
Namun, apa yang memengaruhi Anda mungkin tidak memengaruhi orang lain. Menyimpan catatan makanan dapat membantu Anda mengetahui makanan mana yang mungkin membuat gejala Anda lebih buruk.
Faktor-faktor terkait diet yang dapat mengganggu kesehatan urin meliputi:
- Minuman berkarbonasi. Minuman bergelembung dapat memperburuk gejala OAB dan mengiritasi otot-otot di kandung kemih Anda.
- Asupan cairan. Minum air yang cukup adalah penting untuk kesehatan Anda secara keseluruhan, tetapi minum terlalu banyak dapat meningkatkan seberapa sering Anda perlu buang air kecil.
- Minum sebelum tidur. Jika Anda minum cairan dalam waktu dua hingga tiga jam sebelum tidur, Anda mungkin akan terbangun lebih sering untuk buang air kecil di malam hari.
- Sensitivitas gluten. Orang yang alergi atau sensitif terhadap gluten (protein yang ditemukan dalam makanan berbasis gandum seperti roti, pasta, dan kerupuk) dapat mengalami lebih banyak gejala kandung kemih yang terlalu aktif.
- Kafein. Stimulan ini dapat meningkatkan gejala kandung kemih yang terlalu aktif. Kafein ditemukan dalam soda, kopi, coklat, es krim, dan beberapa obat bebas.
- Makanan yang mengiritasi. Beberapa orang mungkin menemukan bahwa makanan seperti buah jeruk, produk tomat, makanan pedas, pemanis buatan, minuman beralkohol, perasa buatan, atau pengawet meningkatkan gejala kandung kemih yang terlalu aktif.
Saat Anda mengetahui diet terbaik untuk mengurangi gejala OAB, Anda mungkin ingin mempertimbangkan untuk mengambil suplemen gizi. Pelajari lebih lanjut tentang mana yang direkomendasikan dan mengapa mereka cocok untuk Anda.
Perawatan alami kandung kemih yang terlalu aktif
Perawatan alami dapat mencakup latihan, terapi perilaku dan fisik, herbal dan suplemen, dan banyak lagi.
Vitamin dan suplemen
Beberapa herbal, suplemen, dan vitamin digunakan sebagai pengobatan alternatif untuk kandung kemih yang terlalu aktif. Ini termasuk campuran herbal Cina, seperti gosha-junki-gan, ekstrak jamur, seperti ganoderma lucidum, dan ekstrak tanaman, seperti sutra jagung dan capsaicin.
Suplemen, seperti magnesium hidroksida dan L-arginin, telah dipelajari lebih teliti pada orang dengan kandung kemih yang terlalu aktif atau inkontinensia dan telah menunjukkan harapan sebagai cara untuk meredakan gejala.
Sebelum Anda mengonsumsi suplemen atau vitamin ini, tanyakan kepada dokter Anda. Beberapa suplemen dapat mengganggu obat resep.
Akupunktur
Akupunktur melibatkan penempatan jarum berujung halus di area spesifik tubuh. Mengaktifkan titik-titik ini dianggap mengembalikan aliran energi ("qi"), dan ini dapat meredakan gejala. Beberapa penelitian menunjukkan bahwa ada janji untuk penggunaan akupunktur untuk menghilangkan gejala OAB. Namun, bukti bahwa itu berfungsi tidak cukup saat ini.
Minyak esensial
Kandung kemih yang terlalu aktif seringkali merupakan akibat dari syaraf yang ditembakkan dan menyebabkan otot berkontraksi secara tak terduga. Minyak esensial yang dapat membantu menenangkan saraf dan otot ini dapat membantu Anda menemukan gejala yang meringankan.
Minyak atsiri yang biasa digunakan untuk perawatan OAB meliputi:
- minyak ylang-ylang
- minyak lavender
- minyak bijak clary
- minyak biji labu
Obat homeopati
Jenis perawatan OAB ini bergantung pada mendengarkan tubuh Anda dan menemukan perawatan yang dapat mengatasi seluruh tubuh Anda, bukan hanya gejala kandung kemih yang terlalu aktif. Obat homeopati umum termasuk memotong makanan yang mengiritasi dan menyebabkan urgensi kencing.
Demikian juga, pelatihan kandung kemih dan pelatihan otot dapat dianggap homeopati. Ini dapat membantu Anda belajar untuk menambah lama waktu antara merasakan keinginan untuk buang air kecil dan benar-benar buang air kecil.
Pengobatan rumahan dan alami dapat mengurangi gejala kandung kemih yang terlalu aktif dan membantu Anda mengontrol buang air kecil dengan lebih mudah. Pelajari lebih lanjut tentang cara kerjanya dan kapan menggunakannya.
Latihan kandung kemih yang terlalu aktif
Otot-otot di sekitar saluran kemih Anda membantu Anda menahan kencing ketika ada keinginan. Mereka juga membantu Anda mengosongkan kandung kemih sepenuhnya saat Anda buang air kecil. Seperti halnya otot di lengan dan kaki Anda, memperkuat otot-otot itu dengan berolahraga bisa bermanfaat.
Latihan dasar panggul
Latihan-latihan ini, juga dikenal sebagai Kegels, dapat membantu Anda memperkuat otot-otot di dalam dan sekitar panggul Anda. Peningkatan kekuatan dapat membantu Anda berhenti dan mulai buang air kecil lebih sukses, yang dapat mengurangi buang air kecil yang tidak diinginkan atau tidak diinginkan.
Kegel dasar mengharuskan Anda untuk menekan otot-otot di dasar panggul Anda dan tahan selama beberapa detik. Jika Anda tidak yakin otot mana yang harus diisolasi, bayangkan mencoba menghentikan aliran urin. Lakukan ini beberapa kali setiap hari.
Kerucut vagina
Jika membayangkan menggunakan otot-otot itu tampaknya terlalu abstrak atau sulit, Anda dapat menggunakan alat yang disebut kerucut vagina untuk membantu Anda mengisolasi otot-otot dasar panggul Anda. Tempatkan kerucut di dalam vagina Anda dan cobalah untuk menahannya dengan otot-otot dasar panggul Anda. Dengan latihan, Anda dapat menggunakan otot untuk mengangkat kerucut yang lebih berat. Lakukan ini setidaknya sekali sehari.
Pelatihan kandung kemih
Latihan kandung kemih membantu Anda menahan urin lebih lama sehingga Anda dapat melatih kembali otot dan saraf di saluran kemih Anda. Dengan kata lain, latihan ini membantu Anda memperpanjang waktu antara keinginan untuk buang air kecil dan ketika Anda benar-benar buang air kecil.
Anda dapat mencoba ini setiap kali Anda perlu buang air kecil. Mulailah dengan periode waktu yang singkat, seperti tiga menit. Perlahan membangun.
Jika Anda ingin tahu seberapa besar dampak penguatan otot, mulailah dengan lima latihan ini untuk wanita dengan kandung kemih yang terlalu aktif.
Kandung kemih yang terlalu aktif di malam hari
Jika Anda terbangun untuk buang air kecil lebih dari satu kali per malam, Anda mungkin memiliki kondisi yang disebut nokturia, atau kandung kemih yang terlalu aktif di malam hari. Nocturia tidak sama dengan kandung kemih yang terlalu aktif. Bahkan, beberapa orang yang tidak mengalami gejala OAB di siang hari masih bisa mengalami nokturia.
Nocturia lebih sering terjadi pada orang di atas usia 60, tetapi satu dari tiga orang dewasa di atas 30 membutuhkan dua atau lebih perjalanan ke kamar mandi setiap malam. Kebanyakan orang dewasa dapat tidur enam hingga delapan jam tanpa terbangun. Yang lain mungkin hanya perlu bangun sekali.
Jika Anda membutuhkan lebih banyak istirahat di kamar mandi selama tidur, Anda mungkin mengalami kandung kemih yang terlalu aktif di malam hari.
Jika Anda yakin menderita nokturia, pelajari lebih lanjut tentang gejalanya dan cara penanganannya agar Anda dapat berbicara dengan dokter.
Kandung kemih yang terlalu aktif dan Botox
Botox mungkin dikenal sebagai peredam kerut yang hebat untuk wajah. Tetapi suntikan ini sebenarnya menunjukkan janji besar sebagai pengobatan untuk banyak kondisi medis.
Sebagian besar obat kandung kemih yang terlalu aktif bertujuan untuk menenangkan otot dan saraf di saluran kemih. Jika obat-obatan ini tidak efektif, dokter Anda mungkin mempertimbangkan untuk menyuntikkan Botox ke dalam otot kandung kemih Anda. Ini dapat membantu menenangkan otot dan mengurangi gejala OAB.
Suntikan botox untuk kandung kemih yang terlalu aktif dapat ditoleransi dengan baik dengan sedikit efek samping. Efek injeksi biasanya berlangsung enam hingga delapan bulan. Setelah waktu itu, dokter Anda mungkin ingin menggunakan suntikan putaran lain untuk mengendalikan gejala.
Suntikan Botox bukan tanpa kemungkinan komplikasi atau masalah, jadi bacalah lebih lanjut tentang cara kerjanya sebelum Anda berbicara dengan dokter Anda tentang kemungkinan perawatan OAB ini.
Dibawa pulang
Kandung kemih yang terlalu aktif dapat menghadirkan tantangan dalam kehidupan sehari-hari. Tetapi perawatan yang diresepkan dokter dan perubahan gaya hidup dapat membantu Anda mengurangi frekuensi dorongan.
Hal terpenting yang dapat Anda lakukan jika Anda memiliki gejala kandung kemih yang terlalu aktif atau kesulitan mengendalikan urin adalah berbicara dengan dokter Anda. OAB sering tidak dilaporkan.
Penelitian dan perawatan telah banyak membantu dokter memahami penyebab dan perawatan potensial untuk kondisi ini. Anda dan dokter Anda dapat bekerja sama untuk mengembangkan rencana perawatan yang ideal untuk Anda dan mengatasi masalah yang mungkin Anda miliki.
