Beser
Kandung kemih yang terlalu aktif (OAB), jenis inkontinensia urin yang spesifik, adalah kondisi anak yang umum yang didefinisikan oleh keinginan untuk buang air kecil secara tiba-tiba dan tidak terkendali. Ini dapat menyebabkan kecelakaan di siang hari. Orang tua juga dapat bertanya kepada anak apakah mereka perlu pergi ke kamar mandi. Meskipun anak itu mengatakan tidak, mereka harus segera pergi beberapa menit kemudian. OAB tidak sama dengan mengompol, atau enuresis nokturnal. Mengompol lebih sering terjadi, terutama pada anak kecil.
Gejala OAB dapat mengganggu rutinitas sehari-hari anak. Sangat penting untuk bereaksi terhadap kecelakaan siang hari dengan kesabaran dan pengertian. Insiden-insiden ini seringkali dapat memengaruhi perkembangan sosial dan emosional anak. Komplikasi fisik OAB lainnya pada anak-anak adalah:
- kesulitan mengosongkan kandung kemih sepenuhnya
- peningkatan risiko kerusakan ginjal
- peningkatan risiko infeksi saluran kemih
Bicaralah dengan dokter Anda jika Anda mencurigai anak Anda memiliki OAB. Dalam kebanyakan kasus, OAB hilang seiring waktu. Jika tidak, ada perawatan dan tindakan di rumah yang tersedia untuk membantu anak Anda mengatasi atau mengelola kondisi ini.
Pada usia berapa anak harus bisa mengendalikan kandung kemih mereka?
Mengompol pada anak di bawah 3 tahun sangat umum. Sebagian besar anak-anak akan dapat mengendalikan kandung kemih mereka setelah mereka berusia 3 tahun, tetapi usia ini masih dapat bervariasi. OAB sering tidak didiagnosis sampai anak berusia 5 atau 6 tahun. Pada usia 5 tahun, lebih dari 90 persen anak-anak dapat mengendalikan air seni mereka di siang hari. Dokter Anda mungkin tidak mendiagnosis inkontinensia urin malam hari sampai anak Anda berusia 7 tahun.
Mengompol mempengaruhi 30 persen anak usia 4 tahun. Persentase ini berkurang setiap tahun seiring bertambahnya usia anak-anak. Sekitar 10 persen anak berusia 7 tahun, 3 persen anak berusia 12 tahun, dan 1 persen anak berusia 18 tahun masih akan mengompol di malam hari.
Gejala OAB
Gejala OAB yang paling umum pada anak-anak adalah keinginan untuk pergi ke kamar mandi lebih sering daripada biasanya. Kebiasaan kamar mandi yang normal adalah sekitar empat hingga lima perjalanan per hari. Dengan OAB, kandung kemih dapat berkontraksi dan menyebabkan sensasi perlu buang air kecil, bahkan ketika itu tidak penuh. Anak Anda mungkin tidak secara langsung memberi tahu Anda bahwa mereka memiliki dorongan. Cari tanda-tanda seperti menggeliat di kursi mereka, menari-nari, atau melompat dari satu kaki ke kaki lainnya.
Tanda-tanda lain mungkin termasuk:
- mengalami keinginan untuk buang air kecil, tetapi tidak buang air kecil
- infeksi saluran kemih yang sering
- kecelakaan di siang hari
Lebih jarang, anak Anda mungkin mengalami kebocoran, terutama saat aktif atau ketika bersin.
Mengompol
Mengompol terjadi ketika seorang anak tidak bisa mengontrol buang air kecilnya di malam hari. Ini adalah jenis disfungsi yang dapat menyertai kandung kemih yang terlalu aktif tetapi biasanya tidak terkait dengannya. Mengompol di malam hari dianggap normal ketika terjadi pada anak-anak sampai usia 5. Pada anak-anak yang lebih besar, kondisi ini disebut berkemih disfungsional jika disertai dengan sembelit dan kecelakaan tinja.
Apa yang menyebabkan OAB pada anak-anak?
Ada beberapa kemungkinan penyebab OAB. Beberapa penyebab bervariasi berdasarkan usia anak. Misalnya, pada anak berusia 4 hingga 5 tahun, penyebabnya mungkin:
- berubah dalam rutinitas, seperti pindah ke kota baru atau memiliki saudara lelaki atau perempuan baru di rumah
- lupa menggunakan toilet karena mereka terlibat dalam kegiatan lain
- penyakit
Penyebab lain pada anak-anak dari segala usia dapat meliputi:
- kegelisahan
- minum minuman berkafein atau minuman bersoda
- kesal emosional
- mengalami masalah dengan sembelit
- infeksi saluran kemih yang sering
- kerusakan saraf atau malafungsi yang menyebabkan anak mengalami kesulitan mengenali kandung kemih penuh
- jangan mengosongkan kandung kemih sepenuhnya saat berada di toilet
- apnea tidur yang mendasarinya
Pada beberapa anak, ini mungkin merupakan keterlambatan dalam pendewasaan dan pada akhirnya akan hilang seiring bertambahnya usia. Tetapi karena kontraksi kandung kemih dikendalikan oleh saraf, ada kemungkinan bahwa OAB dapat disebabkan oleh gangguan neurologis.
Seorang anak mungkin juga belajar untuk secara sengaja memegang urin mereka, yang dapat memengaruhi kemampuan mereka untuk mengosongkan kandung kemih mereka sepenuhnya. Efek jangka panjang dari kebiasaan ini bisa berupa infeksi saluran kemih, peningkatan frekuensi buang air kecil, dan kerusakan ginjal. Temui dokter jika Anda khawatir OAB anak Anda belum hilang dengan sendirinya.
Kapan harus ke dokter
Buat janji dengan dokter anak untuk pemeriksaan jika anak Anda memiliki tanda-tanda OAB. Ini terutama benar jika anak Anda berusia 7 tahun atau lebih. Sebagian besar anak-anak usia ini akan memiliki kontrol kandung kemih.
Ketika Anda melihat dokter, mereka akan ingin memberi anak Anda pemeriksaan fisik dan mendengar riwayat gejala. Dokter Anda mungkin juga ingin memeriksa konstipasi dan mengambil sampel urin untuk menganalisis infeksi atau kelainan lain.
Anak Anda mungkin juga perlu berpartisipasi dalam tes batal. Tes-tes ini mungkin termasuk mengukur volume urin dan apa pun yang tersisa di kandung kemih setelah berkemih, atau mengukur laju aliran. Dalam beberapa kasus, dokter Anda mungkin ingin melakukan USG untuk menentukan apakah masalah struktural kandung kemih mungkin menjadi penyebabnya.
Mengobati OAB pada anak-anak
OAB biasanya hilang seiring bertambahnya usia anak. Ketika seorang anak tumbuh:
- Mereka bisa memegang lebih banyak di kandung kemih mereka.
- Alarm tubuh alami mereka mulai bekerja.
- OAB mereka tenang.
- Respons tubuh mereka meningkat.
- Produksi hormon antidiuretik tubuh mereka, bahan kimia yang memperlambat produksi urin, menjadi stabil.
Pelatihan ulang kandung kemih
Dokter anak Anda kemungkinan akan menyarankan strategi nonmedis seperti pelatihan kembali kandung kemih terlebih dahulu. Pelatihan kandung kemih berarti tetap pada jadwal buang air kecil dan mencoba buang air kecil apakah Anda memiliki keinginan untuk pergi atau tidak. Anak Anda akan belajar untuk secara bertahap memperhatikan kebutuhan tubuh mereka untuk buang air kecil. Ini akan menyebabkan pengosongan kandung kemih yang lebih lengkap dan akhirnya menjadi lebih lama sebelum harus buang air kecil lagi.
Contoh jadwal buang air kecil akan pergi ke kamar mandi setiap dua jam. Metode ini paling cocok digunakan untuk anak-anak yang terbiasa sering ke kamar mandi, tetapi tidak selalu buang air kecil dan tidak mengalami kecelakaan.
Pilihan lain disebut double voiding, yang melibatkan upaya untuk buang air kecil lagi setelah pertama kali memastikan kandung kemih dikosongkan sepenuhnya.
Beberapa anak juga merespons terapi yang dikenal sebagai pelatihan biofeedback. Dipimpin oleh seorang terapis, pelatihan ini membantu anak belajar bagaimana memusatkan perhatian pada otot kandung kemih dan mengendurkannya saat buang air kecil.
Obat-obatan
Dokter anak Anda mungkin akan menyarankan obat jika strategi nonmedis gagal membantu anak Anda. Jika anak Anda mengalami konstipasi, dokter Anda mungkin akan meresepkan pencahar. Jika anak Anda terinfeksi, antibiotik juga dapat membantu.
Obat untuk anak-anak membantu mengendurkan kandung kemih, yang mengurangi keinginan untuk pergi sesering mungkin. Contohnya adalah oxybutynin, yang memiliki efek samping yang meliputi mulut kering dan sembelit. Penting untuk membahas potensi efek samping dari obat-obatan ini dengan dokter. Mungkin saja OAB kembali setelah anak Anda berhenti minum obat.
Obat di rumah
Obat yang dapat Anda lakukan di rumah meliputi:
- Mintalah anak Anda menghindari minuman dan makanan dengan kafein. Kafein dapat merangsang kandung kemih.
- Ciptakan sistem penghargaan sehingga anak-anak mendapat insentif. Penting untuk tidak menghukum seorang anak karena kecelakaan mengompol, tetapi sebaliknya menghargai perilaku positif.
- Sajikan makanan dan minuman ramah kandung kemih. Makanan ini termasuk biji labu, jus cranberry, labu encer, dan air.
Berhati-hatilah untuk mengamati kapan dan mengapa anak Anda mengalami kecelakaan di siang hari. Sistem penghargaan dapat membantu mengembalikan anak Anda sesuai jadwal. Ini juga dapat membantu menciptakan asosiasi positif untuk komunikasi sehingga anak Anda merasa nyaman memberi tahu Anda kapan mereka perlu pergi. Baca terus untuk mengetahui sekitar 11 makanan yang harus dihindari jika Anda memiliki OAB.
