Apa itu?
Saraf terjepit adalah cedera yang terjadi ketika saraf diregangkan terlalu jauh atau terjepit oleh tulang atau jaringan di sekitarnya. Di punggung atas, saraf tulang belakang rentan terhadap cedera dari berbagai sumber.
Dalam beberapa kasus, saraf terjepit di punggung atas Anda dapat disebabkan oleh postur yang buruk atau cedera olahraga atau angkat beban. Saraf terjepit di punggung atas Anda dapat menyebabkan rasa sakit, kesemutan, atau mati rasa di lokasi cedera dan di tempat lain di tubuh bagian atas.
Gejala
Saraf terjepit di punggung atas Anda dapat memicu rasa sakit tajam yang mungkin lebih menyakitkan ketika Anda berbalik ke satu sisi atau ketika Anda menyesuaikan postur tubuh Anda. Anda mungkin merasa lebih sakit di sisi kanan atau kiri, tergantung di mana saraf diregangkan atau ditekan.
Terkadang rasa sakit bisa menjalar ke tulang belakang atau melalui tubuh Anda sehingga Anda bisa merasakannya di bahu dan dada. Anda mungkin juga merasakan sensasi kesemutan, atau “pin and needles” di area yang sama.
Gejala lain dari saraf terjepit di punggung atas Anda termasuk kelemahan otot di punggung dan bahu Anda atau otot apa pun yang digerakkan oleh saraf yang terkena.
Otot-otot punggung Anda mungkin tidak bekerja sama ketika Anda mencoba untuk membungkuk atau bersandar. Anda bisa merasa kaku ketika mencoba bergerak. Bahkan duduk untuk waktu yang lama mungkin sulit dengan saraf terjepit di punggung atas Anda.
Anatomi tulang belakang
Untuk mempelajari bagaimana saraf tulang belakang dapat dikompresi, ada baiknya untuk lebih memahami tentang anatomi tulang belakang.
Anda memiliki 24 vertebra, yang merupakan tulang yang dipisahkan oleh cakram. Cakram membantu menyatukan tulang dan bertindak sebagai bantal di antara mereka. Bersama-sama tulang dan cakram membentuk tulang belakang, batang yang kuat dan lentur yang memungkinkan Anda berdiri, duduk, berjalan, dan bergerak dari sisi ke sisi dan ke depan ke belakang.
Berlari di tengah-tengah semua vertebra adalah sumsum tulang belakang, sebuah tabung yang terbuat dari jaringan saraf. Memperluas dari sumsum tulang belakang melalui cakram adalah akar saraf tulang belakang yang terhubung ke jaringan saraf besar di seluruh tubuh Anda.
Penyebab
Penyebab umum saraf terjepit di belakang adalah disk hernia. Ini terjadi ketika pusat lunak cakram, yang dikenal sebagai nukleus, mendorong melalui lapisan cakram luar yang lebih keras, yang disebut annulus.
Jika nukleus menekan saraf di tulang belakang, Anda dapat memiliki saraf terjepit dan beberapa atau semua gejala yang menyertainya. Ini disebut radiculopathy.
Radiculopathy dapat berkembang di bagian tulang belakang manapun. Punggung Anda didefinisikan memiliki tiga bagian:
- lumbar, atau punggung bagian bawah
- serviks, atau leher
- toraks, yang merupakan punggung atas di antara lumbar dan serviks
Penyebab utama herniasi disk adalah keausan terkait usia. Cakram kehilangan sebagian cairannya selama bertahun-tahun dan menjadi kurang fleksibel dan lebih rentan terhadap retak dan herniasi.
Degenerasi disk ini dapat terjadi di punggung atas secara perlahan seiring waktu. Itu juga bisa dipercepat dengan mengangkat sesuatu yang berat di atas kepala Anda.
Tekanan pada saraf tulang belakang juga bisa berasal dari taji tulang, yang merupakan pertumbuhan abnormal tulang yang dipicu oleh osteoartritis atau trauma pada tulang. Taji tulang yang terbentuk pada tulang belakang Anda dapat mencubit saraf di dekatnya.
Rheumatoid arthritis, penyakit radang yang mempengaruhi sendi, kadang-kadang dapat berkembang di tulang belakang Anda. Radang sendi tulang belakang dapat memberi tekanan pada saraf tulang belakang.
Diagnosa
Dokter Anda mungkin dapat mendiagnosis saraf terjepit di punggung atas Anda dengan mempelajari gejala Anda, riwayat kesehatan, dan dengan memeriksa punggung Anda. Jika saraf terjepit tidak jelas, dokter Anda dapat merekomendasikan tes pencitraan, seperti:
- Magnetic resonance imaging (MRI). Tes noninvasif tanpa rasa sakit ini menggunakan magnet dan gelombang radio yang kuat untuk membuat gambar bagian dalam tubuh Anda. Tidak seperti X-ray, yang terutama menunjukkan tulang dan organ besar, MRI dapat mengungkapkan gambar yang lebih rinci dari jaringan lunak, seperti cakram di kolom tulang belakang Anda. MRI terkadang dapat menangkap tanda-tanda kompresi saraf.
- CT scan. Tes tanpa rasa sakit dan non-invasif ini menghasilkan gambar detail dari akar saraf Anda. Ultrasonografi, yang menggunakan gelombang suara untuk membuat gambar, juga dapat mendeteksi kompresi saraf di punggung atas.
- Studi konduksi saraf. Ini memeriksa denyut saraf dan bagaimana saraf dan otot Anda meresponsnya melalui muatan listrik kecil yang dikirimkan melalui elektroda khusus yang diletakkan di kulit Anda.
- Elektromiografi (EMG). Dalam EMG, dokter Anda akan menyuntikkan jarum ke otot-otot yang diaktifkan oleh saraf yang mereka yakini terluka. Cara otot merespons muatan listrik yang diberikan oleh jarum dapat menunjukkan jika ada kerusakan saraf di daerah itu.
Perawatan
Beristirahat
Istirahat adalah perawatan paling umum untuk saraf terjepit di punggung atas. Anda harus menahan diri dari aktivitas yang dapat membuat punggung bagian atas Anda tegang, seperti mengangkat benda berat di atas kepala Anda atau mendorong atau menarik dengan keras.
Pengobatan
Bersamaan dengan istirahat, Anda dapat menghilangkan rasa sakit dengan mengonsumsi obat antiinflamasi nonsteroid (NSAID), seperti ibuprofen (Advil) dan naproxen (Aleve). Suntikan kortikosteroid juga dapat mengurangi peradangan dan rasa sakit di daerah yang terkena.
Terapi fisik
Dokter Anda dapat merekomendasikan terapi fisik untuk berolahraga dan memperkuat otot-otot punggung bagian atas Anda. Mengencangkan otot-otot ini dapat membantu meringankan tekanan pada saraf.
Seorang ahli terapi fisik juga dapat membantu Anda belajar memodifikasi cara Anda melakukan tugas-tugas tertentu, seperti pekerjaan di halaman atau mengangkat benda-benda berat, untuk membantu meringankan beban pada otot-otot punggung Anda. Menyesuaikan posisi berdiri dan duduk juga bisa menjadi bagian dari terapi fisik Anda.
Operasi
Jika istirahat dan terapi fisik tidak membantu, pembedahan dapat membantu merawat saraf terjepit yang menyakitkan di punggung atas. Ini bisa melibatkan mengeluarkan bagian dari disk hernia atau taji tulang.
Walaupun operasi bisa sangat efektif, biasanya merupakan pilihan terakhir. Pendekatan lain yang lebih konservatif harus dicoba terlebih dahulu.
Peregangan dan latihan
Sementara mengistirahatkan otot-otot punggung atas Anda adalah penting setelah diagnosis saraf terjepit, ada beberapa latihan yang dapat Anda lakukan untuk membantu meningkatkan fleksibilitas Anda dan mengurangi rasa sakit Anda.
Ingatlah untuk berbicara dengan dokter Anda terlebih dahulu sebelum melakukan peregangan atau latihan rutin yang dapat memengaruhi saraf terjepit Anda.
Angkat kepala rawan
Peregangan ini dapat membantu otot punggung dan leher bagian atas.
- Berbaringlah di perutmu. Angkat tubuh bagian atas dengan bertumpu pada siku.
- Taruh dagu ke bawah ke arah dada.
- Angkat perlahan-lahan kepala Anda sehingga mata Anda terlihat setinggi mungkin tanpa melelahkan leher atau punggung Anda.
- Tahan selama 5 detik, lalu perlahan-lahan turunkan kepala Anda ke posisi awal.
- Tahan posisi awal selama 5 detik sebelum mengulangi pengangkatan kepala Anda.
- Ulangi hingga 10 kali sehari.
Retraksi skapular
Ini adalah latihan yang bagus untuk membantu postur tubuh.
- Berdirilah dengan tangan di samping dan kepala dalam posisi netral.
- Perlahan tarik bahu Anda ke belakang dan ke bawah, seolah mencoba meremas bahu Anda.
- Tahan selama 10 detik, lalu kembali ke posisi awal Anda.
- Ulangi 5 kali. Lakukan 2 set dengan 5 pengulangan setiap hari.
Tambahkan resistensi dengan merentangkan handuk atau karet gelang di depan Anda saat Anda bergerak dan meremas bahu Anda.
Kapan harus ke dokter
Nyeri punggung bagian atas ringan atau kesemutan yang memudar setelah beberapa hari mungkin merupakan akibat dari peradangan sementara yang menekan saraf. Gejala-gejala ini tidak memerlukan kunjungan dokter.
Namun, jika nyeri saraf punggung bagian atas merupakan masalah yang berulang, jelaskan gejalanya kepada dokter Anda.
Jika Anda memiliki sakit punggung atau mati rasa yang berlangsung selama beberapa hari tanpa bantuan, Anda harus segera ke dokter. Juga, jika rasa sakit merambat ke tulang belakang Anda atau keluar di seluruh tubuh Anda, buatlah janji segera. Kesemutan atau mati rasa di lengan atau kaki Anda juga harus segera mengunjungi dokter Anda.
Garis bawah
Dalam kebanyakan kasus, pemulihan penuh dari saraf terjepit terjadi dengan sedikit lebih banyak daripada istirahat. Pada tanda pertama saraf terjepit di punggung atas Anda, cari posisi yang nyaman dan istirahat. Jika Anda dapat menggunakan NSAID, lakukan itu, tetapi selalu ikuti instruksi label atau panduan dokter Anda.
Jika rasa sakit atau mati rasa terus berlanjut setelah istirahat, temui dokter Anda dan cobalah untuk menjelaskan gejala Anda secara rinci, termasuk ketika mereka mulai dan apa, jika ada, membawa kelegaan.
Beberapa saraf yang rusak parah mungkin tidak beregenerasi atau pulih dengan kekuatan penuh sebelumnya. Jika ini masalahnya, terapi fisik dan perawatan lain mungkin dapat membantu Anda mengelola efek saraf terjepit di punggung atas Anda.
