Virus Epstein-Barr: Apa Yang Tahu, Dari Mono Menjadi Kanker

2024 Pengarang: Jesus Peterson | [email protected]. Terakhir diubah: 2023-12-17 11:18

Apa itu?

Virus Epstein-Barr (EBV) adalah anggota keluarga virus herpes yang dapat menginfeksi manusia. Infeksi EBV sangat umum - Anda mungkin sudah tertular virus tanpa menyadarinya.

Kondisi yang dapat Anda kaitkan dengan infeksi EBV adalah infeksi mononukleosis, atau mono. Namun, para ahli sedang meneliti hubungan potensial antara EBV dan kondisi lainnya, termasuk kanker dan penyakit autoimun.

Baca terus untuk mengetahui lebih lanjut tentang EBV, termasuk gejala umum infeksi dan bagaimana virus menyebar.

Apa gejalanya?

Infeksi EBV tidak selalu menyebabkan gejala. Ini terutama berlaku untuk anak-anak.

Remaja dan orang dewasa lebih cenderung mengalami gejala, yang dapat meliputi:

demam
merasa lelah atau lelah
sakit kepala
sakit tenggorokan
pembengkakan kelenjar getah bening di leher atau di bawah lengan Anda
pembengkakan amandel
limpa yang membesar (splenomegali)
ruam kulit

Gejala-gejala ini dapat berlangsung selama dua hingga empat minggu, meskipun perasaan kelelahan mungkin bertahan selama berminggu-minggu atau berbulan-bulan.

Bagaimana dengan gejala reaktivasi?

Setelah Anda terinfeksi EBV, virus tetap tidak aktif di dalam tubuh Anda selama sisa hidup Anda. Ini disebut latensi.

Dalam beberapa kasus, virus dapat diaktifkan kembali. Tapi ini biasanya tidak menimbulkan gejala apa pun.

Namun, EBV yang diaktifkan kembali dapat menyebabkan gejala yang mirip dengan infeksi EBV awal pada orang yang memiliki sistem kekebalan yang lemah.

Bagaimana virus itu menyebar?

EBV menyebar dari orang ke orang melalui cairan tubuh, terutama air liur. Inilah sebabnya mengapa mononukleosis, salah satu infeksi EBV paling terkenal, dengan santai dikenal sebagai "penyakit berciuman."

Tetapi Anda juga bisa mendapatkan virus dengan berbagi barang-barang pribadi, seperti sikat gigi atau peralatan makan, dengan seseorang yang memiliki infeksi EBV aktif. EBV juga bisa disebarkan melalui darah dan air mani.

Anda dapat mulai menyebarkan EBV ke orang lain segera setelah Anda mengontraknya. Ini berarti Anda dapat menularkannya kepada orang lain bahkan sebelum Anda mulai memiliki gejala infeksi aktif.

Anda dapat meneruskan EBV ke orang lain selama virus aktif, yang bisa berarti berminggu-minggu atau bahkan berbulan-bulan. Setelah virus menjadi tidak aktif, Anda tidak dapat lagi menyebarkannya ke orang lain, kecuali jika diaktifkan kembali.

Apakah ada tes untuk itu?

Potensi infeksi EBV sering didiagnosis tanpa pengujian apa pun. Namun, tes darah dapat mendeteksi keberadaan antibodi yang terkait dengan EBV.

Salah satunya dikenal sebagai tes monospot. Namun, Centers for Disease Control tidak merekomendasikannya untuk penggunaan umum karena hasilnya tidak selalu akurat.

Selain tes monospot, ada tes darah lain untuk antibodi yang lebih spesifik terhadap EBV, termasuk:

Antigen kapsid virus (VCA). Antibodi terhadap VCA muncul pada awal infeksi. Satu jenis (anti-VCA IgM) menghilang setelah beberapa minggu sementara yang lain (anti-VCA IgG) bertahan seumur hidup.
Antigen awal (EA). Antibodi terhadap EA muncul selama infeksi aktif. Mereka biasanya menjadi tidak terdeteksi setelah beberapa bulan, meskipun mereka mungkin bertahan lebih lama pada beberapa orang.
Antigen nuklir EBV (EBNA). Antibodi terhadap EBNA perlahan muncul dalam beberapa bulan setelah infeksi dan dapat dideteksi sepanjang hidup seseorang.

Penyedia layanan kesehatan akan mempertimbangkan hasil-hasil ini dan faktor-faktor lain, termasuk kesehatan keseluruhan seseorang dan kondisi kesehatan yang mendasarinya, untuk membuat diagnosis.

Bagaimana ini dirawat?

Tidak ada pengobatan atau vaksin khusus untuk EBV. Dan karena mereka disebabkan oleh virus, infeksi EBV tidak merespons terhadap antibiotik.

Sebagai gantinya, pengobatan berfokus pada pengelolaan gejala umum. Ini termasuk:

cukup istirahat
minum banyak cairan
mengambil penghilang rasa sakit yang dijual bebas untuk meredakan demam atau sakit tenggorokan
menghindari olahraga kontak atau angkat berat

Bisakah itu menyebabkan komplikasi?

Dalam beberapa kasus, infeksi EBV dapat menyebabkan komplikasi, beberapa ringan dan beberapa serius.

Ini termasuk:

pecahnya limpa
anemia
jumlah trombosit yang rendah (trombositopenia)
hepatitis
miokarditis
kondisi yang mempengaruhi sistem saraf, termasuk ensefalitis, meningitis, dan sindrom Guillain-Barre

Jika Anda curiga Anda mungkin memiliki infeksi EBV aktif, yang terbaik adalah mengunjungi penyedia layanan kesehatan jika Anda khawatir tentang gejala Anda. Mereka dapat memonitor Anda untuk tanda-tanda komplikasi dan memberikan informasi lebih lanjut tentang apa yang harus dicari saat Anda pulih.

Bisakah itu menyebabkan kanker?

Infeksi EBV dapat meningkatkan risiko mengembangkan kanker langka tertentu. Ini karena mutasi pada sel yang terinfeksi EBV dapat menyebabkan perubahan kanker.

Beberapa jenis kanker yang terkait dengan EBV meliputi:

Kanker nasofaring
Limfoma Burkitt
limfoma Hodgkin
Adenokarsinoma lambung (kanker lambung)

Kanker terkait EBV jarang terjadi, terutama di luar Afrika dan beberapa bagian Asia Tenggara. Kebanyakan orang yang memiliki infeksi EBV tidak akan mengembangkan salah satu kanker ini. Para ahli masih berusaha mengidentifikasi mutasi spesifik ini dan mengapa infeksi EBV tampaknya menyebabkan mereka. Tetapi secara keseluruhan, diperkirakan infeksi EBV hanya berkontribusi pada satu setengah persen kanker di seluruh dunia.

Bisakah itu menyebabkan kondisi kesehatan lainnya?

EBV juga dapat berperan dalam perkembangan kondisi kesehatan lainnya, termasuk gangguan autoimun dan skizofrenia.

Gangguan autoimun

EBV telah lama dianggap terkait dengan gangguan autoimun, seperti lupus. Para ahli percaya bahwa EBV dapat menyebabkan perubahan dalam cara beberapa gen diekspresikan. Ekspresi gen yang diubah ini dapat meningkatkan risiko mengembangkan gangguan autoimun.

Satu studi baru-baru ini menemukan hubungan potensial antara EBV dan peningkatan risiko pengembangan lupus, suatu kondisi autoimun.

Penulis penelitian percaya bahwa mekanisme yang sama yang menghubungkan EBV dan lupus juga dapat menghubungkan EBV dengan kondisi autoimun lainnya, termasuk:

sklerosis ganda
artritis reumatoid
Penyakit celiac
diabetes tipe 1
penyakit radang usus
artritis idiopatik juvenil
penyakit autoimun tiroid, termasuk penyakit Hashimoto dan penyakit Grave

Namun, masih banyak penelitian yang diperlukan untuk sepenuhnya memahami hubungan potensial antara EBV dan kondisi autoimun.

Skizofrenia

Sebuah studi baru-baru ini mengamati tingkat infeksi EBV pada lebih dari 700 orang baik dengan dan tanpa skizofrenia. Mereka yang menderita skizofrenia memiliki tingkat antibodi yang lebih tinggi terhadap beberapa protein EBV daripada mereka yang tidak, menunjukkan bahwa mereka memiliki respon imun yang tidak biasa terhadap virus.

Para peneliti juga menemukan bahwa peserta dengan faktor risiko genetik untuk skizofrenia serta antibodi yang meningkat lebih dari delapan kali lebih mungkin memiliki skizofrenia daripada kelompok kontrol. Penelitian lebih lanjut diperlukan untuk mempelajari hubungan yang mungkin antara infeksi EBV dan skizofrenia.

Bagaimana dengan EBV kronis?

Dalam kasus yang sangat jarang, infeksi EBV dapat menyebabkan kondisi kronis yang disebut EBV kronis aktif (CAEBV). CAEBV ditandai oleh gejala yang sedang berlangsung dan bukti tes darah dari infeksi EBV aktif.

Ini dimulai sebagai infeksi EBV khas. Namun, beberapa sistem kekebalan tubuh orang tidak dapat mengendalikan infeksi, membiarkan virus aktif untuk berlama-lama bukannya menjadi tidak aktif.

Para ahli tidak yakin mengapa beberapa orang mengembangkan CAEBV. Tetapi mereka percaya faktor genetik atau mutasi pada sel yang terinfeksi EBV mungkin memainkan peran. Selain itu, CAEBV lebih umum di Asia, Amerika Tengah, dan Amerika Selatan.

Saat ini, satu-satunya pengobatan yang efektif untuk CAEBV adalah transplantasi sel induk hematopoietik.

Seiring waktu, CAEBV dapat menyebabkan beberapa komplikasi, termasuk:

sistem kekebalan tubuh melemah
limfoma
sindrom hemofagosit, kelainan imun yang jarang
kegagalan organ

Garis bawah

Infeksi EBV sangat umum dan menyebar melalui kontak dengan cairan tubuh yang terinfeksi. Seringkali, orang terinfeksi selama masa kanak-kanak dan tidak mengalami gejala apa pun. Jika seorang remaja atau orang dewasa terinfeksi, mereka mungkin mengalami gejala-gejala seperti kelelahan, pembengkakan kelenjar getah bening, dan demam.

Dalam kasus yang sangat jarang, EBV dapat menyebabkan infeksi kronis, yang bisa berakibat fatal jika tidak diobati. EBV juga telah dikaitkan dengan berbagai kondisi, termasuk kanker dan gangguan autoimun. Namun, penelitian tambahan diperlukan untuk menentukan peran keseluruhan EBV dalam kondisi ini.